ผมร่วง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผมพบว่าเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในอาการเบื่ออาหาร มันหมายถึงว่าเส้นผมมีความขาดแคลนและ pilose จะปรากฏขึ้น มันเป็นเพราะการอดอาหารมากเกินไปและปฏิเสธที่จะกินผลในการลดน้ำหนักและการขาดสารอาหาร แม้แต่โรคทางจิตที่ปฏิเสธที่จะรักษาน้ำหนักขั้นต่ำไว้ ผู้หญิงประมาณ 95% เป็นผู้หญิงและบ่อยครั้งที่พวกเขามีแนวโน้มบุคลิกภาพที่คล้ายคลึงกันในช่วงวัยรุ่น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 มักจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางสังคมและมากกว่าการแสวงหามากเกินไปของจิตวิทยาการทำตัวให้ผอมทางกายภาพ เพราะฉันกังวลเกี่ยวกับการอ้วนฉันคิดว่าไขมันนั้นไม่ดีต่อสุขภาพและไม่สวยผอมมีวิญญาณและเสน่ห์ดังนั้นข้อกำหนดสำหรับร่างกายและความคาดหวังของตัวเองทำให้พวกเขาให้ความสนใจกับอาหารและน้ำหนักมาก กินอาหารหรือพยายามคายออกมาหลังรับประทานอาหาร พบมากในผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จที่มีความระมัดระวังและควบคุมตนเอง

2 ผู้ป่วยดังกล่าวมีหลายเก็บตัวอ่อนไหวน่าสงสัยสุดขีดอารมณ์ไม่มั่นคงจู้จี้จุกจิกและการตั้งค่าที่ไม่เหมาะสม

3 ที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมของครอบครัวเช่นพ่อแม่เข้มงวดเกินไปกับเด็กการแสวงหาความสมบูรณ์แบบมากเกินไปเด็ก ๆ ต้องพึ่งพาพ่อแม่มากเกินไปตั้งแต่วัยเด็กการล่วงละเมิดครอบครัวผู้ปกครองเดี่ยว เด็กดังกล่าวมีความอ่อนไหวต่อความรุนแรงความไวและความอดทนทางจิตใจที่ไม่ดี

4 ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายเช่นการหลั่งลดลงของสโตรเจน, ฮอร์โมนไทรอยด์, corticosteroids สูง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ผมตรวจแร่ธาตุ

การโจมตีมักจะร้ายกาจมากขึ้นอาการเบื่ออาหารค่อยๆและการสูญเสียน้ำหนักการสูญเสีย 1 / 4-1 / 2 หรือมากกว่าของน้ำหนักเดิมและ amenorrhea องศาที่แตกต่างของการสูญเสียน้ำหนักผิวที่รุนแรงและกระดูก อย่างไรก็ตามความแข็งแรงทางกายภาพยังคงอุดมสมบูรณ์ประจำเดือนและผมช่องคลอดไม่ได้ปิดเป็นลักษณะของโรคนี้สามารถใช้ในการแยกแยะความผิดปกติของต่อมใต้สมองรวม (โรค Simmond) แต่ต่อมาอาจมีความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและซึมเศร้า ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีอาการเบื่ออาหารในตอนแรก แต่เพียงทำให้มีเหตุผลหลายประการที่จะปฏิเสธที่จะกิน

ผู้ป่วยบางรายรู้สึกอยากอาหาร แต่หลังจากกินไม่กี่คำพวกเขารู้สึกว่าท้องเต็มไปด้วยความรู้สึกไม่สบายและหยุดกินอาหารหรือไม่ต้องการกินเมื่อเห็นอาหาร เช่นการรับประทานอาหารแบบบังคับ, มักมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน, ผู้ป่วยบางรายพยายามที่จะกระตุ้นให้ถ่มน้ำลายโดยเร็วที่สุด นอกเหนือจากอาการเบื่ออาหารผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นของโรคประสาทเช่นการนอนกรนไม่สบายท้องส่วนบนอาการอ่อนเพลียไม่ได้อธิบายขาดความสนใจในความต้องการทางเพศและนอนไม่หลับ

1 ผู้ป่วยให้ความสนใจกับการรับประทานอาหารมากเกินไปและกังวลเกี่ยวกับการได้รับไขมัน แต่ไม่ยอมกินหรือทานอาหารมากเกินไปทำให้น้ำหนักลดการขาดสารอาหารผิวแห้งบวมและผอมแม้วิธีนี้ถือว่าเป็น "ความงามของกระดูก" วิธีเดียว ความกังวลและการควบคุมจะมีผลเช่นนั้น

2 ผู้ป่วยมีความรู้สึกหิว แต่บังคับให้ตัวเองไม่กิน พวกเขาเรียนรู้โภชนาการและแคลอรี่ของอาหารเก่งหรือซ่อนอาหารอย่างจงใจ ประมาณ 50% ของผู้ป่วยโรค Anorexia ที่มี bulimia, หลังจากการกินมากเกินไป, พวกเขาจะทำให้อาเจียน, กินยาลดความอ้วน, ยาระบาย, ฯลฯ , หรือกิจกรรมที่มีปริมาณมาก, เพื่อไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น, ทำให้เกิดความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโตรไลต์ ) และความไม่สมดุลของกรด (พิษจากเสมหะเผาผลาญ)

3 ผู้หญิงลดการมีประจำเดือนหรือหยุดทั้งชายและหญิงมีความต้องการทางเพศขาด

4, ฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจลดลง, อัตราการเต้นหัวใจช้า, ความดันโลหิต, ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ, นำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน, การไหลเวียนของเลือดลดลง, ปริมาณเลือดไม่เพียงพอที่จะหลอดเลือดสมอง

5, น้ำหนักตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญอาการบวมน้ำระดับฮอร์โมนผิดปกติในร่างกายส่งผลให้ผอมบางผมหรือร่างกายผมมากเกินไป

6 ผู้ป่วยมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเช่นภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลหงุดหงิดถูกบังคับหรือทำซ้ำบางสิ่งบางอย่างมักจะโกหกปกปิดพฤติกรรมการกินของพวกเขา

อาการหลักของผู้ป่วยโรค Anorexia คือพวกเขาไม่สนใจอาหารและไม่อยากกิน ความคิดของผู้ป่วยอยู่ไกลจากสถานการณ์จริงแม้ว่าพวกเขาจะผอมมากอยู่แล้ว แต่พวกเขาก็ยังรู้สึกว่าตัวเองอ้วนมาก ตามเกณฑ์ของสมาคมจิตแพทย์อเมริกันผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียมักมีน้ำหนักน้อยกว่า 15% ของค่าดัชนีมวลกายมาตรฐาน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. กำจัดโรคทางร่างกายที่อาจทำให้เกิดอาการเบื่ออาหารและลดน้ำหนักเช่นโรคกระษัยเรื้อรังกลุ่มอาการลำไส้ malabsorption, เนื้องอกในสมอง ฯลฯ

2 เพื่อออกกฎความเจ็บป่วยทางจิตหลักเช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิตเภทที่เกิดจากอาการเบื่ออาหารอุบัติการณ์โดยทั่วไปจะร้ายกาจค่อยๆเบื่ออาหารและการสูญเสียน้ำหนักค่อยๆสูญเสียน้ำหนัก 1 / 4-1 / 2 หรือมากกว่าเดิม ประจำเดือนก็จะเกิดขึ้น องศาที่แตกต่างของการสูญเสียน้ำหนักผิวที่รุนแรงและกระดูก อย่างไรก็ตามความแข็งแรงทางกายภาพยังคงอุดมสมบูรณ์ประจำเดือนและผมช่องคลอดไม่ได้ปิดเป็นลักษณะของโรคนี้สามารถใช้ในการแยกแยะความผิดปกติของต่อมใต้สมองรวม (โรค Simmond) แต่ต่อมาอาจมีความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและซึมเศร้า ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีอาการเบื่ออาหารในตอนแรก แต่เพียงทำให้มีเหตุผลหลายประการที่จะปฏิเสธที่จะกิน