อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า
บทนำ
การแนะนำ ใบหน้าต่อหน้าชื่อวิทยาศาสตร์ใบหน้าอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าหรือที่เรียกว่าโรคประสาทอักเสบใบหน้าอัมพาตของเบลล์ซินโดรมฮันเตอร์ที่รู้จักกันทั่วไปว่า "ปากส่งเสียงดังเอี๊ยด", "ปากส่งเสียงดังเอี๊ยด", "แขวนลม" มันเป็นโรคที่พบบ่อยโดยความผิดปกติของมอเตอร์ของกล้ามเนื้อการแสดงออกทางสีหน้าอาการทั่วไปคือตาและปากเฉียง เป็นโรคที่พบได้บ่อยและไม่ จำกัด อายุและเพศ ใบหน้าของผู้ป่วยมักล้มเหลวในการยกคิ้วขั้นพื้นฐานปิดตาดรัมและปาก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1 แผลติดเชื้อมากขึ้น มันเกิดจากการเปิดใช้งานของงูสวัดเริมที่อยู่เฉยๆในปมประสาทสัมผัสของเส้นประสาทใบหน้า
2 ปัจจัยทางจิตวิทยาเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดอัมพาตใบหน้า ก่อนเกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าผู้ป่วยจำนวนมากมีความเหนื่อยล้าทางร่างกายขาดการนอนหลับความเครียดทางจิตใจและความรู้สึกไม่สบายทางร่างกาย
3 เนื่องจากการบาดเจ็บการผ่าตัดโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าโรคพื้นที่ครอบครองเกิด
4, โรค otogenic, เนื้องอก, พิษ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดและพิการ แต่กำเนิด hypoplasia นิวเคลียสใบหน้า
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ไขสันหลังไขสันหลัง myelin ของเหลวที่ถูกผูกไว้โปรตีนพื้นฐานการตรวจหูคอจมูก CT ของการเคลื่อนไหวของเส้นประสาทใบหน้าการตรวจสอบสะท้อนล่าง
อาการทางคลินิกของใบหน้าอัมพาตเป็นสิ่งที่พิเศษมาก: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักพบว่าแก้มด้านหนึ่งไม่ทำงานอย่างถูกต้องและปากเอียงเมื่อล้างหน้าในตอนเช้าและบ้วนปาก ในด้านของโรคกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์หน้าผากริ้วรอยหายไปรอยแตกตาขยายพับ nasolabial แบนราบมุมปากเหี่ยวเฉาและมุมปากเป็นอัมพาตครึ่งซีกไปทางด้านสุขภาพเมื่อฟันสัมผัส ด้านโรคไม่สามารถทำริ้วรอย, คิ้ว, ตาปิด, อากาศและมุ่ย เมื่อกลองและนกหวีดกำลังเป่าผิวปากริมฝีปากด้านข้างที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถปิดและรั่วได้ เมื่อรับประทานอาหารส่วนที่เหลือของอาหารจะอยู่ในบริเวณแก้มของด้านที่เป็นโรคและมักจะมีน้ำลายจากด้านข้าง ในฐานะที่เป็น punctum varus กับคางน้ำตาไม่สามารถไหลล้นได้ตามปกติการระบายน้ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ใบหน้า - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยไม่ยากขึ้นอยู่กับการโจมตีและลักษณะทางคลินิก โรคควรจะแตกต่างจากใบหน้าอัมพาตใบหน้าอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าที่เกิดจาก polyradiculitis ติดเชื้อเฉียบพลันและหลังแอ่งอักเสบและเส้นประสาทใบหน้าอัมพาตที่เกิดจากเนื้องอก
กระพริบตาเคลื่อนไหว
การสังเกตอย่างระมัดระวังเกี่ยวกับสถานการณ์การกระพริบของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าการเคลื่อนไหวในระดับทวิภาคีกะพริบไม่สมมาตรซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง หากผู้ป่วยกระพริบตาด้านข้างของอัมพาตจะไม่รุนแรงและการเคลื่อนไหวที่กระพริบช้าและไม่สมบูรณ์
เครื่องหมายขนตา
ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตมีดวงตาที่ปิดสนิทเมื่อคนปกติหลับตาอย่างรุนแรงขนตาจะถูกฝังที่เปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง เมื่อเส้นประสาทใบหน้าเป็นอัมพาตขนตาจะถูกเปิดเผยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เป็นอัมพาตเล็กน้อยและดวงตามีความไม่สมดุลและความไม่สมมาตรของขนตาไม่ชัดเจน แต่หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ขนตาที่ด้านอัมพาตจะถูกเปิดเผยอย่างช้าๆ มันถูกเรียกว่าเครื่องหมายขนตาบวก
การสั่นของเปลือกตา
ดวงตาถูกปิดอย่างแรงและผู้ตรวจสอบกดกรามบนปิดด้วยแผ่นเหล็กในเวลานี้มีการหดตัวของกล้ามเนื้อเล็กน้อยด้านหนึ่ง แต่ไม่ใช่ด้านอื่น ปรากฏการณ์นี้มีอยู่แสดงให้เห็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าอ่อน, อัมพาตใบหน้าต่อพ่วงเป็นเรื่องธรรมดา
ป้ายไข่เฉียง
เมื่อผู้ป่วยมีปากขนาดใหญ่และเป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าที่ไม่รุนแรงด้านที่ได้รับผลกระทบจากปากจะหย่อนยานและปากรูปไข่เอียง ความแตกต่างจากปากรูปไข่เฉียงของกิ่งประสาท trigeminal คือไม่มีส่วนเบี่ยงเบนล่าง ไม่ชัดเจนเมื่อใบหน้าเป็นอัมพาตตอนกลาง
