กล้ามเนื้อใบหน้าลีบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กล้ามเนื้อใบหน้าลีบหมายถึงความเสื่อมของกล้ามเนื้อโครงร่างปริมาณกล้ามเนื้อจะลดลงเมื่อเทียบกับปกติเส้นใยกล้ามเนื้อกลายเป็นทินเนอร์หรือแม้กระทั่งหายไป โรคประสาทและกล้ามเนื้อเป็นยั่วยวน นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อแล้วกล้ามเนื้อโภชนาการยังเกี่ยวข้องกับระบบประสาทอย่างใกล้ชิด โรคไขสันหลังมักจะนำไปสู่การเสื่อมของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อลีบ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ครั้งแรกที่การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงไม่ดีที่สองเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทที่นำไปสู่ความผิดปกติของการนำประสาทที่สามเกิดจากปลายประสาทหรือผลสืบเนื่องของเส้นประสาทใบหน้าอัมพาตใบหน้าและโรคอื่น ๆ

สาเหตุที่พบบ่อยของการฝ่อกล้ามเนื้อใบหน้า neurogenic คือเลิกใช้ dystrophies, ขาดเลือดและพิษ รอยโรคฮอร์นล่วงหน้า, รากประสาท, เส้นประสาทช่องท้องและรอยโรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถทำให้เกิดการรบกวนการนำกระแสกระตุ้นการกระตุ้นของเส้นประสาทจึงกระจายส่วนหนึ่งของเส้นใยกล้ามเนื้อและทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าฝ่อ

กล้ามเนื้อตับอ่อนฝ่อ Myogenic เกิดจากโรคกล้ามเนื้อของตัวเองและอาจรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ เช่นไหล่หรือใบหน้าเซนต์จู๊ดประเภทของกล้ามเนื้อเสื่อมกล้ามเนื้อได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางสัณฐานวิทยาของกล้ามเนื้อลีบกระดูกสันหลัง ในทางตรงกันข้ามเมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทยนต์เสียหายอะซิติลโคลีนที่ถูกปล่อยออกมาจากส่วนปลายจะลดลงและผลของธาตุอาหารขี้สงสารก็ลดลงส่งผลให้กล้ามเนื้อฝ่อ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

อีเอ็มครีเอปัสสาวะ

ประวัติ: สำหรับกล้ามเนื้อลีบใบหน้าควรให้ความสนใจกับอายุ, สถานที่ตั้งของโรค, การโจมตีของโรค, ความยาวของโรค, ฯลฯ ; การโจมตีเฉียบพลัน, หรือการโจมตีเรื้อรังจะค่อยๆพัฒนาหรือการพัฒนาอย่างรวดเร็วไม่ว่าจะมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัส ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อระบบกล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อลีบที่มีหรือไม่มีอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดกำเริบหรือลดลงหลังจากทำกิจกรรมประวัติที่ผ่านมาควรสังเกตว่ามีหรือไม่มีโรคทางระบบเช่นเนื้องอกมะเร็งโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคเบาหวาน, uremia, การบาดเจ็บ, การดื่มแอลกอฮอล์, หมอนรอง, ไขสันหลัง, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, ประวัติของการใช้ยาเสพติดและประวัติของการเป็นพิษ ฯลฯ , มีหรือไม่มีประวัติครอบครัวทางพันธุกรรมพิเศษให้ความสนใจกับประวัติของการติดเชื้อและประวัติการฉีดวัคซีน

การตรวจร่างกาย: การสังเกตรูปร่างของกล้ามเนื้อ: การวินิจฉัยทางคลินิกของกล้ามเนื้อใบหน้าลีบควรเปรียบเทียบทั้งสองข้างนั่นคือขอบเขตของกล้ามเนื้อลีบการเปรียบเทียบของส่วนสมมาตรทวิภาคีการสังเกตของ fasciculation ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อลีบ มักจะมาพร้อมกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต่ำดังนั้นจึงควรให้ความสนใจกับการเปรียบเทียบปริมาณของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อให้ความสนใจกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลีบของกล้ามเนื้อลีบ ควรตรวจสอบกล้ามเนื้อในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายผู้ป่วยควรผ่อนคลายให้มากที่สุดโดยการสัมผัสความตึงของกล้ามเนื้อและความต้านทานเมื่อรู้สึกว่าผู้ป่วยยืดหยุ่นและงอแขนขาของผู้ป่วยได้อย่างยืดหยุ่น เมื่อความตึงเครียดของกล้ามเนื้อลดลงกล้ามเนื้อจะหย่อนความต้านทานจะลดลงหรือหายไปในระหว่างการออกกำลังกายเรื่อย ๆ และช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะขยายซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในแผลเซลล์ประสาทมอเตอร์ที่ต่ำกว่า ผงาดบางอย่างเช่นเลิกลีบกล้ามเนื้อลีบกล้ามเนื้อใบหน้า: เช่นการเสียรูปของกระดูกและข้อต่ออาการผิวหนังไม่ว่าจะมีความอ่อนโยนและมวลตามเส้นประสาท ฯลฯ ให้ความสนใจกับการกระจายของรบกวนประสาทสัมผัสขอบเขตและ คุณสมบัติเช่นการรบกวนประสาทสัมผัสลึกหรือการรบกวนประสาทสัมผัสที่ซับซ้อนการแยกประสาทสัมผัส ฯลฯ กล้ามเนื้อฝ่อที่มีหรือไม่มีอาการปวดตามธรรมชาติและความอ่อนโยน

การตรวจสอบเสริม: ฝ่อ neurogenic กล้ามเนื้อใบหน้า: การตรวจสอบตามขอบเขตและการกระจายของฝ่อไฟฟ้าทั่วไป, CT หรือ MRI ของเว็บไซต์ที่เกี่ยวข้องการตรวจสอบการเจาะเอว, การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้ออื่น ๆ ควรตรวจสอบกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อลีบ รูปที่, ซีรีย์เอนไซม์ของกล้ามเนื้อในซีรั่ม, แอนติบอดีโพแทสเซียมในเลือด, การทดสอบ creatinine, การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ, ฯลฯ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ในทางคลินิกมันควรจะแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:

1. ใบหน้าอัมพาตของใบหน้าอัมพาต: ในอดีตมีประวัติความเป็นมาที่สำคัญของใบหน้าอัมพาตเนื่องจากการฟื้นตัวที่ไม่สมบูรณ์ของใบหน้าอัมพาตการฟื้นฟู axonal เกิดจากความสับสนด้านที่ได้รับผลกระทบซ้ายองศาที่แตกต่างกันของกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแอและอัมพาต

2. กล้ามเนื้อกระตุกไม่ทราบสาเหตุ: เอ็นวงโคจรทวิภาคีมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิต EMG แสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อใบหน้าไม่ตรงกันปล่อยความถี่เป็นเรื่องปกติอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบเสี้ยม

3. กล้ามเนื้อใบหน้ากระตุก: สำหรับกล้ามเนื้อใบหน้าแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อสั่นเล็กน้อยมักจะบุกรุกกล้ามเนื้อรอบวงโคจร จำกัด ส่วนใหญ่ด้านหนึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยตัวเองอาจเกิดจากแผลที่อ่อนโยนของก้านสมองและเส้นประสาทกะโหลก

4. Habitual เสมหะ: สำหรับเสมหะเล็ก ๆ กล้ามเนื้อใบหน้าไม่มีจุดประสงค์แบบแผนหรือการตีซ้ำบ่อยในด้านหนึ่งส่วนใหญ่ในวัยเด็ก

5. การเคลื่อนไหวของมือและเท้าที่เกิดจากรอยโรคในระบบ midbrain และ cone