ความผิดปกติของสมอง
บทนำ
การแนะนำ สมองผิดปกติทางจิตอินทรีย์หมายถึงความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากการติดเชื้อในสมอง, การเสื่อมสภาพ, โรคหลอดเลือด, การบาดเจ็บ, เนื้องอกและอื่น ๆ ที่รู้จักกันว่าสมองโรคจิตอินทรีย์สมอง ด้วยการยืดอายุของมนุษย์ประชากรผู้สูงอายุจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและอุบัติการณ์ของความผิดปกติทางจิตของสมองอินทรีย์ก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
บาดเจ็บ craniocerebral ปิดและเปิดที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ เป็นปัจจัยหลักของการเกิดโรคและลักษณะคุณภาพของบุคคลและปัจจัยทางจิตสังคมหลังจากการบาดเจ็บมีผลกระทบบางอย่าง ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากการบาดเจ็บ craniocerebral ปิดเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งและการบาดเจ็บที่สมองเปิดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติทางจิตในระยะยาวหรือเรื้อรัง ยิ่งสมองได้รับบาดเจ็บมากเท่าไหร่โอกาสในการพัฒนาความผิดปกติทางจิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ความผิดปกติของสติมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเสียหายของระบบกระตุ้นการทำงานของ diencephalon และก้านสมองไขว้กลีบสมองกลีบด้านหน้าและขมับมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอาการโรคจิต
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสมองด้วยสมอง CT การตรวจ MRI การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
พื้นฐานการวินิจฉัย:
(1) ก่อนอื่นเพื่อตรวจสอบว่ามีการบาดเจ็บของสมอง ทำความเข้าใจประวัติโดยละเอียดก่อนและหลังการบาดเจ็บรวมถึงเวลาสาเหตุธรรมชาติระดับของการบาดเจ็บการมีหรือไม่มีสติระยะเวลาของการรบกวนของสติและอาการที่เกิดขึ้น ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุจากการทำงานอุบัติเหตุจราจรหรือการบาดเจ็บที่สมองในการโต้แย้งในชีวิตประจำวันมันเป็นเรื่องที่เหมาะสมที่จะระมัดระวังในการจัดการกับปัญหาความสัมพันธ์กับบุคลากรและการชดเชยนอกจากรายงานผู้ป่วยด้วยตนเองแล้ว หรือเชิญผ่าตัดหรือประสาทศัลยแพทย์เพื่อให้คำปรึกษาเว้นแต่จะมีการวินิจฉัยการบาดเจ็บของสมองไม่ได้วินิจฉัยได้อย่างง่ายดายผลสืบเนื่องของการบาดเจ็บของสมอง
(B) การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด: ไม่มีข้อ จำกัด ของสัญญาณทางกายภาพ
(3) การตรวจสอบเสริม: อัลตราซาวนด์สมอง (ตำแหน่งด้านข้างบวกฐานกะโหลกศีรษะ) การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์สมอง EEG การตรวจ CT สมองและการทดสอบทางจิตวิทยา
(4) การยกเว้นโรคประสาทต่างๆ: โรคจิตเภท, โรคอารมณ์, บุคลิกภาพทางพยาธิวิทยา, เลือดคั่งเรื้อรังและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคอินทรีย์สมอง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ในการวินิจฉัยแยกโรคความสนใจจะแตกต่างจากโรคประสาทโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว โรคทางสมองอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติทางจิตควรได้รับการยกเว้น
โรคประสาท: ผู้ป่วยมีกิจกรรมทางจิตลดลงมักมีความวิตกกังวลและหงุดหงิดหรือทุกข์ทรมานจากความรู้สึกไม่สบายทางกายการตรวจร่างกายไม่สามารถหาโรคอินทรีย์ในสมองหรือโรคทางกายซึ่งเป็นพื้นฐานของอาการทางคลินิกของเขา ส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางจิตที่ถาวรมักจะไม่สับสนกับประสบการณ์ที่ผิดปกติกับความเป็นจริงตามวัตถุประสงค์นั่นคือความสามารถที่แท้จริงของผู้ป่วยในการทดสอบในที่สุดก็ถูกบุกรุกในที่สุดพฤติกรรมโดยทั่วไปยังคงอยู่ภายในขอบเขตของบรรทัดฐานทางสังคม บ่อยครั้งที่ต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน การโจมตีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับคุณภาพลักษณะบุคลิกภาพหรือความเครียดทางจิตใจระยะเวลาของการเกิดโรคเป็นเวลานานหรือตอน หลักสูตรของโรคน้อยกว่า 3 เดือนหรือมีระยะเวลาอันสั้นสำหรับผู้เขียนที่จะเรียกปฏิกิริยาของโรคประสาท
โรคซึมเศร้าโรคประสาท: โรคประสาทซึมเศร้าหรือที่เรียกว่าโรคระบบประสาทอักเสบเกิดจากปัจจัยทางจิตสังคมและมักจะเกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนบุคลิกภาพของผู้ป่วยมันเป็นความผิดปกติของระบบประสาทลักษณะอารมณ์ต่ำถาวร; มีความวิตกกังวลความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพและความผิดปกติของการนอนหลับ ผู้ป่วยมีข้อกำหนดในการรักษา แต่ไม่มีการยับยั้งหรือการเห็นภาพหลอนของมอเตอร์อาการหลงผิดที่ชัดเจนและการใช้ชีวิตไม่ได้รับผลกระทบอย่างจริงจัง
