ฟอสฟอรัสในปัสสาวะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ จำนวนฟอสฟอรัสในผู้ใหญ่ทั้งหมดอยู่ที่ 400-800 กรัมคิดเป็นประมาณ 1% ของน้ำหนักตัวผู้ใหญ่คิดเป็น 1/4 ของแร่ธาตุทั้งหมดในร่างกาย ในหมู่พวกเขา 80% ถึง 85% ร่วมกับแคลเซียมถือเป็นเกลือกระดูก (hydroxyapatite [Ca2 (PO4) 2] 3 · Ca (OH) 2) มีส่วนร่วมในการก่อตัวของกระดูกและฟัน ส่วนที่เหลืออีก 20% มีการกระจายในเนื้อเยื่ออ่อนต่างๆในรูปแบบของสารประกอบออร์กาโนฟอสเฟต สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิดเช่นโปรตีนกรดนิวคลีอิกนิวคลีโอไทด์และฟอสโฟลิปิดซึ่งประกอบไปด้วยกรดฟอสฟอริกมีหน้าที่การใช้งานที่หลากหลายในร่างกาย ฟอสฟอรัสเพียงเล็กน้อยมีอยู่ในของเหลวในร่างกายเป็นฟอสเฟตอนินทรีย์ ร่างกายมนุษย์กินฟอสฟอรัส 1.0 ถึง 1.5 กรัมต่อวันและฟอสฟอรัสที่ร่างกายสามารถดูดซึมได้นั้นเป็นสารประกอบฟอสเฟตอินทรีย์เช่นฟอสเฟตเอสเตอร์หรือฟอสโฟลิปิด ฟอสฟอรัสถูกขับออกจากลำไส้และไตและปริมาณของการขับถ่ายของไตคิดเป็นประมาณ 60% ของการขับถ่ายทั้งหมด

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ฟอสฟอรัสในปัสสาวะปกติ: ผู้ใหญ่: 0.5 ~ 1.3g / 24 ชั่วโมง เกินช่วงนี้จะทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้อง

1. การเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา: เห็นใน hyperparathyroidism, osteomalacia, ดิสก์เผาผลาญ, โรคเบาหวานและอื่น ๆ

2. การลดทางพยาธิวิทยา: เห็นในพร่อง, ภาวะไตและดิสก์, โรคกระดูกอ่อน, acromegaly, steatorrhea และอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ปัสสาวะประจำฟอสฟอรัสในปัสสาวะ

(1) การขับถ่ายฟอสฟอรัสในปัสสาวะเพิ่มขึ้น: เห็นใน hyperthyroidism, ซินโดรมฝาง, การเผาผลาญ alkalosis ฯลฯ

(2) การลดการขับถ่ายฟอสฟอรัสในปัสสาวะ: เห็นใน hypoparathyroidism, โรคกระดูกอ่อน, โรค celiac, ไตวาย, โรคไตอักเสบที่มีภาวะเลือดเป็นกรด, การใช้น้ำตาลที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. โปรตีนในปัสสาวะ: ปัสสาวะขั้นต้นหรือปัสสาวะกล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็นได้ในทุกกลุ่มอายุมันเป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าการตกผลึกแคลเซียมทำให้เกิดการบาดเจ็บทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะนี้เป็นของปกติเม็ดเลือดแดงสัณฐานวิทยาปัสสาวะ (กล่าวคือปัสสาวะที่ไม่ใช่ไต) และปัสสาวะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ IH เด็กปัสสาวะสามารถเป็นชั่วคราวได้ แต่ยังถาวร โปรตีนโดยทั่วไปจะเบาปานกลางและมีน้ำหนักโมเลกุลขนาดเล็กส่วนประกอบหลักคือβ-microglobulin โปรตีนที่ยึดติดกับเรตินα-microglobulin และอื่น ๆ

2. นิ่วในทางเดินปัสสาวะ: IH ผู้ใหญ่แสดงให้เห็นว่านิ่วในทางเดินปัสสาวะสูงกว่าเด็กอย่างมีนัยสำคัญมีรายงานของ urolithiasis ผู้ใหญ่ที่มี IH สูงถึง 40% ถึง 60% และเพียง 2% ถึง 5% ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะของเด็กที่เกิดจาก IH หินดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากแคลเซียมออกซาเลตหรือแคลเซียมฟอสเฟตผู้ที่มีอายุน้อยและไม่ใช่ IH อาจพัฒนาโรคไตอุดกั้นหากไม่ได้รับการรักษาในเวลา

3. อาการอื่น ๆ : โรคเบาหวานไต, กรดอะมิโน, กรดยูริคและความผิดปกติอื่น ๆ ของไตท่อใกล้เคียงนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้