ช่องคลอดไม่มีมาแต่กำเนิด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ขาด แต่กำเนิดของช่องคลอดถึงโครโมโซมหญิงปกติ, การเจริญเติบโตของระบบและการพัฒนาทางเพศรองของผู้หญิง, ช่องคลอดปกติ, สูญเสียช่องคลอด, การพัฒนามดลูก (เหลือมุมคู่เท่านั้น), ท่อนำไข่ขนาดเล็ก, การพัฒนารังไข่และการทำงานปกติ ผู้ป่วยที่เป็นโรค Rokitansky-Kustner-Hauser นั้นพบมากที่สุด ผู้ป่วยสตรีอัณฑะ (androgen insensitivity syndrome) นั้นพบได้น้อยกว่า น้อยมากเป็นกระเทยแท้หรืออวัยวะสืบพันธุ์ dysplasia ผู้ป่วยที่มีมา แต่กำเนิดในช่องคลอดส่วนใหญ่มีเยื่อบุช่องท้องขนถ่ายที่ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ในช่องคลอดปกติไม่มีรอยช่องคลอดและผู้ป่วยบางรายมีอาการหน้ามืดตื้น ๆ ในส่วนหน้าของช่องคลอด มักจะมาพร้อมกับความผิดปกติไม่มี

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุช่องคลอด แต่กำเนิดส่วนใหญ่มีด้านต่อไปนี้:

(1) ความผิดปกติของโครโมโซม

(2) กลุ่มอาการแอนโดรเจนตาย;

(3) แม่ใช้แอนโดรเจนยาต้านมะเร็งหยุดปฏิกิริยา ฯลฯ ในการตั้งครรภ์ระยะแรก;

(4) ไม่มีประสิทธิภาพที่ผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดก่อนวัยแรกรุ่นซึ่งมักจะถูกละเลยหลังจากวัยแรกรุ่นที่มีการพัฒนาของมดลูกที่ผิดปกติก็เป็นที่ประจักษ์เป็น amenorrhea หลักความผิดปกติของการมีเพศสัมพันธ์โพสต์สมรสสมรสมดลูกขนาดเล็กและความผิดปกติ ติดเชื้อไวรัสบางชนิดหรือท็อกโซพลาสมาในช่วงไตรมาสแรก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบทางนรีเวชทางนรีเวชการตรวจอัลตราซาวนด์ทางนรีเวช

พื้นฐานการวินิจฉัย

1. วัยแรกรุ่นมักถูกมองข้าม หากตรวจอย่างระมัดระวังไม่ว่าจะมีหรือไม่มีเยื่อพรหมจารีก็จะมีอาการซึมเศร้าตื้นหรือมีช่องคลอดตื้น ๆ สั้น ๆ ที่ปากของเยื่อพรหมจารี

2. มีหรือไม่มี dysplasia มดลูก ถ้ามดลูกผิดปกติและมดลูกมีลักษณะ amenorrhea หลักมดลูกเป็นเด็กหรือพิการถ้ามดลูกเป็นปกติ amenorrhea หลักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องเป็นระยะ, การตกเลือดในมดลูกและการขยายตัวของมดลูก

3. ความผิดปกติของชีวิตทางเพศ

4. กับ hypoplasia รังไข่, การพัฒนาทางเพศรองไม่สมบูรณ์, ขนาดสั้น, คอ, ข้อศอก valgus และความผิดปกติอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค แต่กำเนิดที่ไม่ใช่ช่องคลอด:

1. Hymen atresia: รูปร่างและขนาดของหลุมเยื่อพรหมจารีและความหนาของเยื่อหุ้มเซลล์จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยทั่วไปแล้วหลุมเยื่อพรหมจารีตั้งอยู่ตรงกลางซึ่งอยู่ในรูปของดวงจันทร์ครึ่งบางครั้งมีกะบังหลุมเยื่อพรหมลิขิตแบ่งออกเป็นสองส่วนซึ่งเรียกว่าเยื่อบุโพรงหรือเยื่อพรหมจารีสองหลุม นอกจากนี้ยังมีเมมเบรนในรูปแบบของตะแกรงที่ปิดช่องคลอดซึ่งเรียกว่าเยื่อพรหมจารีที่มีลักษณะคล้ายตะแกรง ถ้าเยื่อพรหมจารีมีการพัฒนามากเกินไปก็จะเป็นเยื่อพรหมจารีที่ไม่มีรูพรุนซึ่งเป็นเยื่อพรหมจารี atresia ซึ่งพบมากใน dysplasia อวัยวะเพศหญิง การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับอาการและอาการแสดง

2 ประจำเดือนหลัก: หมายถึงผู้หญิงที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปหรือลักษณะทางเพศที่สองได้ครบกำหนดมานานกว่า 2 ปีและยังไม่มีอาการปวดประจำเดือน พบในมดลูก hypoplasia หรือขาด dysplasia อวัยวะเพศพิการ แต่กำเนิด, hypoplasia รังไข่ แต่กำเนิดหรือขาดหลักความผิดปกติของต่อมใต้สมอง gonadotropin hypofunction และต่อมหมวกไต hyperplasia แต่กำเนิดและโรคอื่น ๆ จำนวนน้อยควรได้รับการยกเว้นจากระบบทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่า atresia ประจำเดือนผิดปกติ

เด็กผู้หญิงที่อายุ 18 ปีและไม่มีประจำเดือนควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ กำหนดสาเหตุของ amenorrhea ให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้โดยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายที่ครอบคลุมและการตรวจสอบที่จำเป็น การรักษาต่อไปตามสาเหตุที่แตกต่างกันเช่น hypoplasia มดลูกพิการ แต่กำเนิดสามารถเป็นปริมาณขนาดเล็กของสโตรเจนในช่องปากเพื่อส่งเสริมการพัฒนาสำหรับความผิดปกติ แต่กำเนิด (เช่นไม่มีช่องคลอดช่องคลอดผิดปกติปากช่องคลอดและ atresia อวัยวะเพศต่ำ ฯลฯ ) สามารถผ่าตัดกระดูก