มวลซีสต์ช่องท้องส่วนบน
บทนำ
การแนะนำ มวลท้องหมายถึงมวลผิดปกติที่สามารถเข้าถึงได้ในระหว่างการตรวจท้อง สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ บวมของอวัยวะ, บวมของอวัยวะกลวง, hyperplasia เนื้อเยื่อ, adhesions อักเสบ, และเนื้องอกอ่อนโยนและร้าย มวลเปาะท้องส่วนบนเป็นสัญญาณหลักของอาการทางคลินิกของซีสต์ตับ hydatid อาการทางคลินิกไม่ชัดเจนพบได้ทั่วไปในเด็กและวัยกลางคนที่ไม่มีอาการเริ่มต้นมีการขยายถุงน้ำและมวลหน้าท้องส่วนบนขยายช่องท้องปวดท้องเช่นตั้งอยู่ในตับบนขวาแสดงให้เห็นระดับความสูงกะบังลมอาจมีอาการระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยหลายคนมีอาการแพ้ ดีซ่านจำนวนน้อยสามารถเกิดขึ้นได้จากการบีบตัวเรื้อรังของทางเดินน้ำดี นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหรือ cholangitis หรือภาวะโลหิตเป็นพิษ อาการระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินน้ำดีอาจเกิดขึ้นที่หน้าอก สัญญาณหลักคือเปาะส่วนบนของช่องท้องส่วนบนและที่อยู่เหนืออาการบวมจะเห็นเฉพาะตับ สัญญาณที่เกี่ยวข้องอาจปรากฏในผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. มวลช่องท้องส่วนบนขวา
(1) การขยายตับ: เช่นตับอักเสบฝีตับเนื้องอกในตับถุงตับและอื่น ๆ
(2) การขยายตัวของถุงน้ำดี: เช่นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน hydrocephalus ถุงน้ำดี, ตกเลือดถุงน้ำดีถุงน้ำดี cholestatic ถุงเรื้อรังถุงน้ำดี choledochal มะเร็งถุงน้ำดีหลักบิดถุงน้ำดีและอื่น ๆ
(3) ความโค้งตับของมะเร็งลำไส้ใหญ่
2. ฝูงท้องกลางและบน
(1) มวลในกระเพาะอาหาร: เช่นโรคแผลในกระเพาะอาหาร, มะเร็งกระเพาะอาหารและเนื้องอกใจดีและร้ายอื่น ๆ ในกระเพาะอาหาร, ย้อยเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร, โรคหินในกระเพาะอาหาร
(2) ฝูงตับอ่อน: เช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ซีสต์ตับอ่อน, adenoma เรื้อรังของตับอ่อน, มะเร็งตับอ่อน ฯลฯ
(3) กลีบตับด้านซ้ายบวม
(4) มวล mesenteric และ omental: เช่นวัณโรคต่อมน้ำเหลือง mesenteric, ถุง mesenteric และอื่น ๆ
(5) เนื้องอกในลำไส้เล็ก: เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้เล็กมะเร็งลำไส้เล็กและเนื้องอกในลำไส้เล็กที่หายากอื่น ๆ
(6) หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
3. ซ้ายมวลช่องท้องส่วนบน
เหตุผลทั่วไปคือ:
(1) ม้ามโต: โรคตับแข็ง, ม้าม, ปรสิตและอื่น ๆ
(2) เนื้องอกตับอ่อนและซีสต์ตับอ่อน
(3) มะเร็งลำไส้ใหญ่ม้ามโค้ง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
มุมมองหน้าท้องช่องท้องท้อง CT
ความเข้าใจโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคท้อง อัตราการเติบโตของเนื้องอกพร้อมด้วยอาการสามารถให้เบาะแสบางอย่างเพื่อการวินิจฉัย มะเร็งกระเพาะอาหารมักจะมีการสูญเสียความอยากอาหาร, โรคโลหิตจางและการสูญเสียน้ำหนักในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ การขยายตัวของถุงน้ำดีพร้อมกับอาการตัวเหลืองที่ไม่มีอาการปวดท้องมักจะแนะนำให้มะเร็งตับอ่อน การขยายตัวของถุงน้ำดี, ดีซ่านเป็นระยะ ๆ ที่มีอาการปวดท้องช่องท้องส่วนบนขวาและไข้จะพบได้บ่อยใน cholelithiasis การขยายตัวของตับเช่นหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในประวัติศาสตร์ของตับอาจจะเป็นตับแออัด ฝูงอักเสบมักมีไข้และมีประวัติความเจ็บปวดในบริเวณที่เกี่ยวข้อง โรคนี้มีประวัติอันยาวนานและอัตราการเติบโตของเนื้องอกช้าโดยไม่มีอาการอื่น ๆ และมักจะมีมวลใจดี
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
มวลช่องท้องส่วนบน: รอยโรคช่องท้องส่วนบนเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ คลำกับมวล ที่พบบ่อยในโรคตับแข็งตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งถุงน้ำดีและโรคอื่น ๆ ความรู้สึกไม่สบายทางช่องท้องส่วนบน: ความรู้สึกไม่สบายทางช่องท้องส่วนบนรวมถึงอาการปวดหมองคล้ำท้องอืดและอื่น ๆ
ความเข้าใจโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคท้อง อัตราการเติบโตของเนื้องอกพร้อมด้วยอาการสามารถให้เบาะแสบางอย่างเพื่อการวินิจฉัย มะเร็งกระเพาะอาหารมักจะมีการสูญเสียความอยากอาหาร, โรคโลหิตจางและการสูญเสียน้ำหนักในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ การขยายตัวของถุงน้ำดีพร้อมกับอาการตัวเหลืองที่ไม่มีอาการปวดท้องมักจะแนะนำให้มะเร็งตับอ่อน การขยายตัวของถุงน้ำดี, ดีซ่านเป็นระยะ ๆ ที่มีอาการปวดท้องช่องท้องส่วนบนขวาและไข้จะพบได้บ่อยใน cholelithiasis การขยายตัวของตับเช่นหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในประวัติศาสตร์ของตับอาจจะเป็นตับแออัด ฝูงอักเสบมักมีไข้และมีประวัติความเจ็บปวดในบริเวณที่เกี่ยวข้อง โรคนี้มีประวัติอันยาวนานและอัตราการเติบโตของเนื้องอกช้าโดยไม่มีอาการอื่น ๆ และมักจะมีมวลใจดี
