ปวดข้อนิ้ว
บทนำ
การแนะนำ โรคไขข้ออักเสบ (RA), spondylitis ankylosing สามารถทำให้เกิดอาการปวดในข้อต่อของนิ้วมือ มันเป็นของประเภทของยาจีนโบราณและเป็นที่รู้จักกันในชื่อกระดูกและลม เป็นโรคทางระบบที่มีการอักเสบเรื้อรังโดย polyarticular มันมักจะเกิดจากการโจมตีของข้อต่อขนาดเล็กของมือและเท้ามันมักจะสมมาตรอาการเริ่มแรกคืออาการปวดบวมยากลำบากในการเคลื่อนไหวและความฝืดของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ นิ้วมือฝ่ามือและนิ้วเท้ามีความโดดเด่น อาการระยะสุดท้ายของการ unhealed ระยะยาวเป็นความผิดปกติร่วมกัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลักคือ synovitis ที่เรียกว่า ภายใต้สภาวะปกติพื้นผิวด้านในของโพรงข้อต่อจะมีเยื่อหุ้มไขข้ออันดีที่หลั่งของเหลวไขข้อข้อต่อเพื่อหล่อลื่นและปกป้องข้อต่อ ในโรคไขข้ออักเสบเยื่อหุ้มไขข้อสร้างปฏิกิริยาการอักเสบและข้อต่อเป็นสีแดงบวมร้อนและเจ็บปวดเนื่องจากการสะสมของเซลล์อักเสบ เมื่อปฏิกิริยาการอักเสบนี้รุนแรงมันก็จะบุกรุกข้อต่อทั้งหมดและทำลายกระดูกอ่อนและแม้แต่กระดูก ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมข้อต่อจะทำให้เสียโฉมเกร็งและใช้งานไม่ได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ประมาณ 5% -15% จะมีก้อนใต้ผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นใต้ผิวหนังและถูกแปลงสภาพเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยเนื่องจากการอักเสบซึ่งมีการกระจายอย่างกว้างขวาง แต่ก็เป็นสิ่งที่ดี ในบริเวณที่บอบบางเช่นรอยต่อข้อต่อหนังศีรษะ ฯลฯ มักจะมีปัญหาไม่มากนักและบางครั้งอาจนำไปสู่การติดเชื้อ หากเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มปอดตา ฯลฯ มันจะนำไปสู่ผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสอบภาพของเหลวไขข้อปัจจัยไขข้ออักเสบ
ผู้ป่วยมีอาการตึงตอนเช้าปวดข้อบวมสะสมของเหลวหรือเคลื่อนไหวได้ จำกัด แต่ไม่มีอาการผิดปกติร่วมจากฟิล์มเอ็กซเรย์ไม่มีสิ่งผิดปกติใด ๆ ในโครงสร้างของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ หากแพทย์หรือผู้ป่วยทุกคนสามารถเข้าใจในระยะแรกของโรคไขข้ออักเสบซึ่งเป็นเพียงประมาณ 2 ปีและใช้การเปลี่ยนแปลงยาเสพติดอย่างแข็งขันนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการลดผลร้ายของโรคไขข้ออักเสบขั้นสูง โดยทั่วไปข้อต่อเล็ก ๆ หนึ่งหรือสองอันที่ปลายสุดเริ่มจะเจ็บปวดบวมและค่อยๆพัฒนาไปสู่ข้อต่อหลาย ๆ อันและบางข้อมีความสมมาตรการอพยพย้ายถิ่นและเป็นระยะ ๆ มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอาจมีอาการเกร็งในตอนเช้า (ทั้งสองมือบวมเมื่อพวกเขาลุกขึ้นในตอนเช้า) และหายไปหลังจากเหตุการณ์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการปวดข้อนิ้วแตกต่างจากอาการปวดนิ้วอื่น ๆ ควรใส่ใจกับตัวตน
1. นิ้วแข็งและเจ็บปวด: โรคไขข้ออักเสบมักจะเกี่ยวข้องกับนิ้วใกล้เคียงของนิ้วมีความฝืดในตอนเช้า (นิ้วตอนเช้าแข็งแข็งยากที่จะทำให้หมัด) มักจะปวดหลายข้อมักสมมาตรว่ายน้ำ ลักษณะของการเดิน อาจจะเป็นโรคข้ออักเสบที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปอายุมากกว่า 40 ปีการตรวจ X-ray มี hyperplasia กระดูก
2. อาการชาที่นิ้ว: เส้นประสาทประสาทสัมผัสของนิ้วถูกกระจายโดยรากประสาทของไขสันหลังปากมดลูกไปยังมือและนิ้วมือเมื่อเส้นประสาทของบางส่วนได้รับความเสียหาย, การอักเสบ, เนื้องอก, ความดัน, ฯลฯ ทำให้เกิดความผิดปกติ มีอาการชาที่นิ้ว
3. โรคเกาต์นิ้ว: โรคเกาต์นิ้วเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดแขนขาในผู้สูงอายุในกรณีที่รุนแรงมีแม้กระทั่งอัมพาตที่ทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงของแขนขา ผู้สูงอายุจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเกาต์โดยไม่รู้ตัวพวกเขาคิดผิดพลาดว่านิ้วของพวกเขาอึดอัด
โดยทั่วไปข้อต่อเล็ก ๆ หนึ่งหรือสองอันที่ปลายสุดเริ่มจะเจ็บปวดบวมและค่อยๆพัฒนาไปสู่ข้อต่อหลาย ๆ อันและบางข้อมีความสมมาตรการอพยพย้ายถิ่นและเป็นระยะ ๆ มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอาจมีอาการเกร็งในตอนเช้า (ทั้งสองมือบวมเมื่อพวกเขาลุกขึ้นในตอนเช้า) และหายไปหลังจากเหตุการณ์
