รีบคิด
บทนำ
การแนะนำ ประสบการณ์ส่วนตัวเป็นรูปแบบของความผิดปกติของการคิดที่ถูกบังคับโดยการคิดมักจะมาพร้อมกับความบ้าคลั่งหรือบ้า ลักษณะคือความเร็วในการพูดเร็วขึ้น, ไม่มีที่สิ้นสุด, รวดเร็ว, การเชื่อมโยงที่รวดเร็วและการรวมตัวกันของเสียงและการเชื่อมโยงของอิตาลีมักปรากฏขึ้นการแสดงออกทางวาจาอาจไม่สอดคล้องกับแนวโน้มของความคิด มันเป็นเรื่องง่ายที่จะเบี่ยงเบนความสนใจเนื่องจากปัจจัยอุบัติเหตุหรือไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและการถ่ายโอนสภาพแวดล้อมเป็นหนึ่งในคุณสมบัติที่โดดเด่น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ก่อนปัจจัยทางพันธุกรรม
ขึ้นอยู่กับความชุกของญาติระดับแรกของผู้ป่วยอัตราเพศเดียวกันของฝาแฝดและอัตราเดียวกันของฝาแฝดมันถูกคาดการณ์จากข้อมูลที่มีอยู่ที่โรคจิตซึมเศร้าคลั่งไคล้อาจถูกส่งไปยังรุ่นต่อไปผ่าน X โครโมโซม มันอาจถูกสืบทอดผ่านวิธีการอื่น
ประการที่สองปัจจัยทางกายภาพ
Kretschmer และ Sheldon et al. เชื่อว่าอุบัติการณ์ของคนผิวสั้นที่มีบุคลิกภาพหมุนเวียนสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ลักษณะสำคัญของบุคลิกภาพแบบวงกลมคือการสื่อสารที่ดีร่าเริงกว้างขวางใช้งานได้มองโลกในแง่ดีและง่ายต่อการเป็นกังวล ผู้ป่วยที่มีกระดูกประเภทใบ mesodermal กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะป่วยมากกว่าผู้ที่มี ectoderm ที่ละเอียดอ่อนและละเอียดอ่อน
ประการที่สามการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและความผิดปกติของการเผาผลาญ
ในทศวรรษที่ผ่านมาการประยุกต์ใช้ neurobiochemistry ได้ทำการวิจัยมากมายเกี่ยวกับโรคจิตซึมเศร้าคลั่งไคล้ ผลลัพธ์เป็นประโยชน์อย่างมากในการทำความเข้าใจการเกิดโรคของโรคนี้และสามารถชี้แนะงานทางคลินิกในระดับหนึ่ง
(a) ความผิดปกติของระบบ noradrenergic กลาง Schildkraudt และ Davis et al. (1965) พบว่าผู้ป่วยโรคจิตซึมเศร้าคลั่งไคล้มี norepinephrine (NE) ความผิดปกติของระบบกลาง สื่อของตัวรับ NE ในผู้ป่วยคลั่งไคล้เพิ่มขึ้นตามลำดับทำให้การทำงานของระบบพลังงาน NE จะเป็นซึ่งกระทำมากกว่าปก ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการพบว่าผู้ป่วยที่ใช้แมนดารินมีปัสสาวะขับถ่าย 3-methoxy-4-hydroxy-phenylene glycol (MHPG) มากกว่าปกติ metabolites สุดท้ายของ NE คือ MHPG และกรด 3-methoxy-4-hydroxylamarinic (VMA) และ 80% ของ MHPG นั้นมาจากระบบประสาทส่วนกลางดังนั้นห้องปฏิบัติการข้างต้นแสดงให้เห็นว่าความบ้าคลั่งอาจทำหน้าที่โดยระบบประสาทส่วนกลาง เกิดจากความไม่สมดุล
(2) การทำงานที่ผิดปกติของระบบ serotoninergic กลาง
เซโรโทนินส่วนกลาง (5-HT) มีหน้าที่รักษาความมั่นคงทางอารมณ์ คลั่งไคล้หรือหดหู่ฟังก์ชั่นของ 5-HT กลางต่ำ ระดับ 5-HT และเมตาบอไลต์ 5-hydroxyindole acetic acid (5-HIAA) ในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วยต่ำกว่าปกติ
(3) สมมติฐานการเผาผลาญอาหารผิดปกติของเอมีน
ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าการเกิดขึ้นของความบ้าคลั่งเกิดจากการขาด Central 5-HT และระบบประสาทส่วนกลางที่มากเกินไป NE ภาวะซึมเศร้าเกิดจากการขาด Central 5-HT และ NE นี่ถือเป็นสมมติฐานของความผิดปกติของการเผาผลาญเอมีนหลายครั้ง
(สี่) ความผิดปกติของ neuroendocrine
ความผันผวนของวงจรเป็นกลางของพลาสมาคอร์ติซอลในคนปกติมีความแน่นอน ความผิดปกติของระบบประสาทในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าโดดเด่นด้วยความผิดปกติของแกน hypothalamic ต่อมใต้สมอง - ต่อมหมวกไต ระดับของคอร์ติซอลในเลือดของผู้ป่วยโรคซึมเศร้านั้นสูงกว่าคนปกติและความผันผวนของวงจรคอร์ติซอล circadian ในพลาสมาจะไม่เป็นระเบียบ
การทำงานในพื้นที่นี้ยังอยู่ในระยะเริ่มต้นและความสำคัญทางคลินิกของมันต้องการการประเมินเพิ่มเติม
(5) เมแทบอลิซึมของอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ
ในระหว่างตอนที่คลั่งไคล้ความสามารถในการระบายโซเดียมจากเซลล์จะลดลงในระหว่างการซึมเศร้าความสามารถในการถ่ายโอนโซเดียมจากเลือดไปยังน้ำไขสันหลังจะลดลง เมื่อโรคดีขึ้นความผิดปกติข้างต้นจะหายเป็นปกติ
ประการที่สี่ปัจจัยทางจิตวิญญาณ:
การโจมตีของโรคจิตซึมเศร้าคลั่งไคล้อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าทางจิตใจ แต่ถือได้ว่าเป็นปัจจัยโน้มเอียง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง EEG
มันเป็นลักษณะอารมณ์สูงหรือหงุดหงิดและอาการล่าสุดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ในสภาพอารมณ์สูงมีอย่างน้อยสามอาการต่อไปนี้:
1. การพูดมีความหมายมากกว่าปกติ
2. Lenovo เร่งความเร็วหรือแนวคิดไม่แน่นอนหรือความเร็วของความพึงพอใจในตัวเองไม่สามารถติดตามกิจกรรมการคิดได้
3. การไม่ตั้งใจหรือหันเหความสนใจ
4. การประเมินตนเองสูงเกินไปจนเกินระดับความเข้าใจผิด
5. ความรู้สึกตัวเองเช่นจิตใจที่ยืดหยุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือร่างกายที่แข็งแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือมีพลังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง;
6. ความต้องการในการนอนหลับลดลงและไม่เหนื่อย
7. กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นหรือความตื่นเต้นทางอารมณ์
8. ประพฤติตัวไม่เหมาะสมหรือไล่ตามความพอใจโดยไม่คำนึงถึงผลที่ตามมาหรือการผจญภัย;
9. ความต้องการทางเพศมีความก้าวหน้าอย่างชัดเจน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ประเภทของเยาวชนจิตเภท
มันเป็นเรื่องธรรมดาในการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อวินิจฉัยโรคจิตเภทวัยรุ่นโรคจิตเภทเป็นคนบ้าตรงกันข้ามเป็นจริงเพราะนี่คือโรคจิตเภทก็สามารถมีการไหลเวียนโลหิตแน่นอนและอาการทางคลินิกก็อาจมีความตื่นเต้น motoric อย่างไรก็ตามหลังจากหลายตอนของโรคจิตเภทหลักสูตรของการไหลเวียนจะค่อยๆชัดเจนน้อยลงและเป็นโรคเรื้อรังที่ก้าวหน้า แม้ว่าขั้นตอนทางคลินิกจะตื่นเต้นและกระวนกระวายใจ แต่อารมณ์ก็ไม่ได้ผ่อนคลายและมีความสุข แต่อารมณ์ก็ไม่แน่นอนและพฤติกรรมก็ยังหุนหันพลันแล่น ในทางคลินิกผู้ป่วยบางรายที่มีโรคซึมเศร้ามีลักษณะทางจิตที่ไม่สอดคล้องกับอารมณ์ของพวกเขา แต่พวกเขามีอายุสั้นและยาวนานกับหลักสูตรของโรค
2. โรคจิตที่เป็นพิษยาบางชนิดเช่น corticosteroids, isoniazid และ A. อาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้
ตามประวัติของยาความสัมพันธ์ระหว่างเวลาของการบริหารปริมาณและอุบัติการณ์ของโรคและการปรับปรุงหลังจากการถอนหรือการลดลงของยาเสพติดสามารถระบุได้ โรคจิตที่เป็นพิษมักจะมาพร้อมกับระดับของการรบกวนของสติที่แตกต่างกัน
3. สมองโรคจิตอินทรีย์
ยกตัวอย่างเช่นสมองเสื่อมเป็นอัมพาตและโรคจิตในวัยชราอาจเป็นความคลั่งไคล้ แต่มักจะมีความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ไม่สูง แต่ส่วนใหญ่รู้สึกสบาย ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดการตรวจร่างกายและระบบประสาทช่วยในการระบุ
4. ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางกาย
Hyperthyroidism สามารถคลั่งไคล้อย่างอ่อนโยน แต่อารมณ์ไม่สูงมาก แต่ส่วนใหญ่เป็นความวิตกกังวลและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ มาพร้อมกับอาการและอาการแสดงของโรคร่างกายหลัก
