ไอโซโทรปิก hemianopia

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความเสียหายของทางเดินหลังลำแสงตาหรือลำตัวด้านข้างที่สร้างขึ้นสามารถสร้างข้อบกพร่องในการมองเห็นในด้านหนึ่งของด้านจมูกและด้านอื่น ๆ ซึ่งเรียกว่า hemianopia ทิศทางเดียวกัน อาการเริ่มแรกของเนื้องอกกลีบขมับ, การเปลี่ยนแปลงของเขตข้อมูลที่มองเห็น, เมื่อเนื้องอกตั้งอยู่ในกลีบขมับลึก, เนื่องจากมีผลกระทบหรือทำลายระบบทางเดินแก้วนำแสงหรือการฉายรังสีภาพ, ข้อบกพร่องเขตข้อมูลภาพของ 1/4 ของ Quadrant บน contralateral เมื่อเนื้องอกยังคงเพิ่มขึ้นข้อบกพร่อง Quadrant สามารถพัฒนาเป็น hemianopia isotropic

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้นักวิชาการบางคนเชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บพันธุศาสตร์อาหารการกินความเครียดและปัจจัยอื่น ๆ อาการชักแบบหน่วงเฉพาะที่จะค่อยๆพัฒนาเป็นอาการชักที่สำคัญอย่างเป็นระบบโดยมีการเปลี่ยนแปลงของทัศนวิสัยในช่วงเอพเป็นระยะ ๆ ข้อบกพร่อง 1/4 ของวิชวลฟิลด์ที่แสดงถึงข้างต้นพัฒนาไปเป็น hemianopia isotropic, อัมพาตอัมพาตโทดด์ ความดันภายในเพิ่มขึ้น อาจจะเกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์ของคุณเอง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของลูกตาและหนังตาและการตรวจ CT ของบริเวณขมับ

ไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนในระยะแรกของเนื้องอกกลีบขมับ อาการชักกลีบขมับมักเกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป ตามความถี่ของการชักภาพหลอนเกิดขึ้น อาการชักแบบหน่วงเฉพาะที่จะค่อยๆพัฒนาเป็นอาการชักที่สำคัญอย่างเป็นระบบโดยมีการเปลี่ยนแปลงของทัศนวิสัยในช่วงเอพเป็นระยะ ๆ ข้อบกพร่อง 1/4 ของวิชวลฟิลด์ที่แสดงถึงข้างต้นพัฒนาไปเป็น hemianopia isotropic, อัมพาตอัมพาตโทดด์ ความดันภายในเพิ่มขึ้น ตอน Psychomotor ค่อยๆพัฒนาไปสู่เนื้องอกหลายสายเพื่อ lysate subcortical อาการทางคลินิกหลักมีดังนี้

1 การเปลี่ยนแปลงเขตข้อมูลภาพ: การเปลี่ยนแปลงเขตข้อมูลภาพมักจะเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของเนื้องอกกลีบขมับด้วยความรู้สึกของการวางตำแหน่ง ในทางกายภาพการแผ่รังสีล้อมรอบโพรงด้านข้างของโพรงสมองข้างผ่านกลีบขมับ เมื่อเนื้องอกตั้งอยู่ในส่วนลึกของกลีบขมับเนื่องจากอิทธิพลหรือการทำลายของใยแก้วนำแสงหรือการฉายรังสีภาพข้อบกพร่องเขตข้อมูลภาพของ 1/4 ของ quadrant บน isotropic contralateral อาจเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของโรค

2 ความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส: ตั้งอยู่ในความเสียหายของเนื้องอกในซีกโลกที่โดดเด่น 41 หลังส่วนบนถึง 41, 42 พื้นที่อาจจะมีความพิการทางสมอง เมื่อด้านหลังของกลีบขมับเสียหายความพิการทางสมองเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ นี่เป็นหนึ่งในอาการที่เชื่อถือได้มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกในกลีบขมับ

3 ชัก: อุบัติการณ์ของโรคลมชักชักที่เกิดจากเนื้องอกกลีบขมับเป็นครั้งที่สองเท่านั้นที่เนื้องอกกลีบหน้าผาก ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการชักเฉพาะที่ส่วนใหญ่เกิดจากการบุกรุกเนื้องอกของพื้นที่มอเตอร์

4, อาการทางจิต: ความผิดปกติทางสมองกลีบเนื้องอกนอกจากนี้ยังมีอาการที่พบบ่อยรองลงมาจากเนื้องอกกลีบหน้าผาก อาการหลักคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความผิดปกติทางอารมณ์ (เช่นความวิตกกังวลซึมเศร้าหวาดกลัวความโกรธ) ความผิดปกติความจำเสื่อมสมรรถภาพทางปัญญาและปัญญาอ่อน อาการทางจิตเวชเกิดขึ้นบ่อยครั้งในเนื้องอกที่มีการขยายตัวของซีกโลกเหนือและรวดเร็ว

5 ataxia: ส่วนตรงกลางของกลางและหลังส่วนล่างของเสมหะผ่านเส้นใยใบซีเบลเบลลัมใบศักดิ์สิทธิ์และซีรีเบลลัมดังนั้นด้านหนึ่งของความเสียหายกลีบขมับยังสามารถเกิดขึ้นได้ atralia ครึ่งร่างกาย contralateral ก็ยังสามารถ ความผิดปกติของความสมดุลเกิดขึ้นมักทิ้งรอยโรคไปทางด้านตรงข้าม

6, ป้ายทางเดินเสี้ยม: ส่วนบนของกลีบขมับคุณสามารถกดขี่ส่วนล่างของกลีบด้านหน้าและข้างขม่อมและการเคลื่อนไหวของใบหน้าและแขนขาบนหรือรบกวนประสาทสัมผัสการกดขี่ของหัวสมอง contralateral แคปซูลภายในสามารถทำให้เกิดเนื้องอกในกรวยเดียวกัน การมัดและผลิตอัมพาตครึ่งซีก

7 อาการอื่น ๆ : เนื้องอกกลีบขมับอยู่ตรงกลางคุณสามารถกดขี่สมองส่วนกลางและอัมพาตของเส้นประสาทกล้ามเนื้อ ฮอร์เนอร์ซินโดรมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกในสมองขมับบีบอัดแคโรทีดขี้สงสารช่องท้องของกะโหลก เมื่อปมประสาทฐานมีส่วนร่วมสั่นสะเทือนแขนขาชักกระตุกชักกระตุกมือและเท้าและอาการสั่นเป็นอัมพาต อาจมีอาการปวดตามธรรมชาติเมื่อบุกรุกใบเกาะ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1 ศักดิ์สิทธิ์ hemianopia: ถ้าการนำเส้นประสาททวิภาคีไปยังจอประสาทตาจมูกที่เกิดจากการบีบอัดของเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าทวิภาคีอาจไม่ได้รับการยอมรับและ hemianopia ศักดิ์สิทธิ์ทวิภาคีอาจเกิดขึ้น เมื่อเนื้องอกโตขึ้นด้านข้างจะสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากน้ำหนักที่ด้านหนึ่งและด้านอื่นเป็นคนตาบอดและอีกด้านเป็นคนตาบอดด้านเดียว

2 hemianopia รอบทิศทาง: สร้างความเสียหายให้กับทางเดินหลังจากทางเดินแก้วนำแสงหรือร่างกายด้านข้างที่ก่อให้เกิดโรคตาสามารถสร้างข้อบกพร่องเขตข้อมูลภาพในด้านหนึ่งของด้านจมูกและด้านอื่น ๆ ของยอดอุ้งเชิงกรานซึ่งเรียกว่า hemianopia ร่วมทิศทาง ลำแสงที่มองเห็นนั้นแตกต่างจากส่วนกลาง hemianopia ในอดีตมีการหายตัวไปของการสะท้อนแสงและหลังมีการสะท้อนแสงแสงในอดีตนั้นมีลักษณะทื่อและสมบูรณ์ในขณะที่หลังนั้นมีความสมบูรณ์และ hemian Quadrant มากกว่าคนที่มีอาการทางประสาทสัมผัส ไม่มีอาการประหม่า; ศูนย์วิชวลทัศนวิสัยหลังของภาพถูกเก็บรักษาไว้, แสดงการหลีกเลี่ยงจอประสาทตา