อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของช่วงแกนตั้งคือวิงเวียนทรงตัว บางวิงเวียนยาวเป็นวิงเวียนที่ความสูงบางอย่างในระหว่างตื่นหรือนอนลงและยังเป็นวิงเวียนตำแหน่ง ตำแหน่งถูกเปลี่ยนแปลงเหนี่ยวนำให้เกิดในระหว่างการงอและการขยายของศีรษะและลำคอหรือวิงเวียนที่มีอยู่จะรุนแรงขึ้น พบมากในผู้ใหญ่อายุ 40 ถึง 60 ปีผู้หญิงมักจะหันไปทางด้านขวาของหัวเพื่อปรากฏอาการวิงเวียนศีรษะถือว่าเป็นการทำงานของถุง Schuknecht (1962) การตรวจทางพยาธิวิทยาของ 3 กรณีของถุงรูปไข่, บอลลูนและความรู้สึกโดม ampullary ของเยื่อบุผิวปกติเพียงครึ่งหลังของ ampulla ของ ampulla ของเม็ด basophilic อาจเป็นสาเหตุของความไวของการกระตุ้นแรงโน้มถ่วง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ตำแหน่งถูกเปลี่ยนแปลงเหนี่ยวนำให้เกิดในระหว่างการงอและการขยายของศีรษะและลำคอหรือวิงเวียนที่มีอยู่จะรุนแรงขึ้น พบมากในผู้ใหญ่อายุ 40 ถึง 60 ปีผู้หญิงมักจะหันไปทางด้านขวาของหัวเพื่อปรากฏอาการวิงเวียนศีรษะถือว่าเป็นการทำงานของถุง Schuknecht (1962) การตรวจทางพยาธิวิทยาของ 3 กรณีของถุงรูปไข่, บอลลูนและความรู้สึกโดม ampullary ของเยื่อบุผิวปกติเพียงครึ่งหลังของ ampulla ของ ampulla ของเม็ด basophilic อาจเป็นสาเหตุของความไวของการกระตุ้นแรงโน้มถ่วง

งานวิจัยสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าสารสื่อประสาทในระบบขนถ่ายมีบทบาทสำคัญในการเกิดและบรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะ

อาการทางคลินิกของอาการรู้สึกหมุน, ความรุนแรงของอาการและระยะเวลาของระยะเวลาที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรค, ความเสียหายขนถ่ายข้างเดียวหรือทวิภาคีและไม่ว่าจะมีฟังก์ชั่นชดเชยขนถ่ายที่ดี

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

Cerebrospinal fluid dynorphin Frenzel's glasses การตรวจน้ำไขสันหลังอาร์จินีน vasopressin การตรวจด้วยตาเปล่าการทดสอบการเปลี่ยนแปลงท่าทาง

1. การตรวจตาตำแหน่งอาตา: ให้ผู้ป่วยนั่งบนเตียงก่อนอื่นนั่งลงบนหัวสังเกต 10 วินาทีโดยไม่มีอาการวิงเวียนศีรษะและอาตาให้นั่งขึ้นและสังเกตอีก 10 วินาทีจากนั้นปล่อยให้หัวไปด้านข้างและสังเกตเป็นเวลา 10 วินาที จากนั้นนอนหงายและมองอีกด้านหนึ่งเป็นเวลา 10 วินาทีในแต่ละครั้งที่คุณเปลี่ยนตำแหน่งนั่งและนอนคุณควรทำให้เสร็จภายใน 3 วินาทีหากคุณมีอาตาในตำแหน่งที่แน่นอนคุณควรสังเกตต่อไปเป็นเวลา 30 วินาทีเช่นอาตาต่อเนื่อง ถ้ามันไม่หายไปมันเป็นการทดสอบเชิงบวก การเคลื่อนไหวของดวงตาจะหันไปทางขวาและตาจะจ้องมองไปทางด้านซ้ายและตาอาตาแนวตั้งเกิดขึ้นการทดสอบซ้ำเป็นบวกซึ่งเรียกว่าประเภทที่ไม่เมื่อยล้าในทางกลับกันการทดสอบซ้ำ ๆ จะไม่มีอาตาเรียกว่า . ทิศทางของอาตาที่ปรากฏในตำแหน่งหัวที่แตกต่างกันไม่ได้เรียกว่าประเภททิศทางถ้าอาตาที่เกิดขึ้นในทิศทางที่แตกต่างกันจะเรียกว่าประเภททิศทาง ในกรณีที่ตาอาตาเกิดขึ้นในตำแหน่งหัวทิศทางเดียวระยะเวลาสั้นมีระยะฟักตัวและประเภททิศทางมีการตอบสนองเมื่อยล้าส่วนใหญ่แผลต่อพ่วงมิฉะนั้นมันเป็นแผลส่วนกลางส่วนใหญ่ การทดสอบอื่น ๆ เช่นการติดตามและการมองเห็นเป็นเรื่องปกติ

2. การทดสอบการทำงานของขนถ่ายเช่นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่ร้อนและเย็นเป็นเรื่องปกติ

3. การทดสอบการได้ยินด้วยน้ำเสียงบริสุทธิ์เป็นเรื่องปกติมากขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

วิงเวียนปากมดลูก: หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคการบีบอัดหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง สาเหตุอาจรวมถึงการเสื่อมของปากมดลูก, แผลเนื้อเยื่อปากมดลูกและลำคอ, เนื้องอกในลำคอและความผิดปกติของฐานกะโหลกศีรษะ, ฯลฯ ทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและ ischemia ที่นำไปสู่อาการรู้สึกหมุน, กระดูกสันหลังของหลอดเลือดแดงเองเช่น atherosclerotic stenosis ไวต่อโรคมากขึ้น plexus ปากมดลูกปากมดลูกถูกกระตุ้นโดยตรงหรือโดยอ้อมทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง การสะท้อนที่ผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้เช่นตัวรับท้ายทอยปากมดลูกในหมอนร่วมหมอนรองและแคปซูลกระดูกสันหลังคอสามด้านบนจะได้รับการกระตุ้นต่าง ๆ และแรงกระตุ้นสามารถส่งไปยังสมองน้อยหรือนิวเคลียสขนถ่ายเพื่อผลิตเวียนศีรษะและความผิดปกติของความสมดุล อาการทางคลินิกหลักคือรูปแบบต่าง ๆ ของอาการรู้สึกหมุนซึ่งเกี่ยวข้องกับการหมุนศีรษะอย่างฉับพลันมักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ataxia ฯลฯ บางครั้งอาจมีเสมหะสีดำซ้อนตามัวและอื่น ๆ เป็นระยะเวลาสั้น ๆ การรักษาสามารถใช้สำหรับการดึงคอกายภาพบำบัดการนวดและอื่น ๆ การใช้ยา vasodilator ที่เหมาะสมยา microcirculation และวิตามิน

วิงเวียน Paroxysmal: เป็นอาการทางกลทั่วไปของหูชั้นในคิดเป็นประมาณ 20% ของอาการรู้สึกหมุนทั้งหมดและยังเป็นสาเหตุของอาการรู้สึกหมุนประมาณครึ่งหนึ่ง ถึงแม้ว่าโรคนี้จะเป็นโรคหู แต่ก็มักจะถูกวินิจฉัยในการวินิจฉัยครั้งแรกของประสาทวิทยาและหลายวินิจฉัยผิดพลาดเช่นไม่เพียงพอ vertebrobasilar, กระดูกสันหลังส่วนคอและการรักษาล่าช้า อาการวิงเวียนศีรษะเป็นคำทั่วไปสำหรับอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะมันเป็นแสงจ้าด้วยวิงเวียน, วิสัยทัศน์ที่ไม่ชัดเจนและความมืดและความมืดมันสามารถหมุนได้โดยวัตถุหรือไม่สามารถยืนเป็นรัศมี

อาการวิงเวียนศีรษะ Otogenic: หมายถึงอาการรู้สึกหมุนที่เกิดจากช่องคลอดขนถ่ายที่ผิดปกติ เมื่อมีน้ำหาย (โรคMénière) อาการเมารถ (โรคเมา), labyrinthitis, labyrinthine มีเลือดออกหรือเป็นพิษ, โรคประสาทอักเสบที่ขนถ่ายหรือความเสียหาย, การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง ฯลฯ อาจทำให้เกิดความผิดปกติของทรงตัว, วิงเวียน เนื่องจากนิวเคลียสของขนถ่ายมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับนิวเคลียสของกล้ามเนื้อกระดูกผ่านกลุ่มมัดกลางอาตามักจะเกิดขึ้นเมื่อศาลปัจจุบันถูกกระตุ้นโดยพยาธิวิทยา

อาการเวียนศีรษะแบบชั่วคราว: อาการรู้สึกหมุนของกระดูกสันหลังที่มีพยาธิสภาพที่อ่อนโยนนั้นเกิดจากปัญหาหูชั้นในซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนได้ชั่วคราว อาการวิงเวียนศีรษะคือความรู้สึกที่คุณปั่นหรือสิ่งที่อยู่รอบตัวคุณกำลังหมุน สำหรับบางคนอาการวิงเวียนในช่องอกที่เป็นพิษเป็นภัย paroxysmal จะแก้ไขได้ด้วยตัวเองภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่มันจะเกิดขึ้นอีกครั้งมันไม่ได้เป็นโรคร้ายแรง

อาการที่เกิดจากอาการรู้สึกหมุนที่มีพยาธิสภาพ: กระดูกสันหลังส่วนคอ, กระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังคอดเป็นแกนแนวยาวของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของแกนตามยาว ตัวอย่างเช่นการลุกขึ้นนอนเอนหลังการพลิกกลับอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ