หน้าอกบาร์เรล

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เมื่ออัตราส่วนของเส้นผ่านศูนย์กลางซ้ายและขวาของทรวงอกต่อเส้นผ่าศูนย์กลาง anteroposterior เท่ากับ 1: 1 มันก็เหมือนกับ "รูปทรงกระบอก" ดังนั้นจึงเรียกว่า "หน้าอกรูปทรงกระบอก" หรือที่เรียกว่า "ถุงลมโป่งพอง" หน้าอกถัง "มักเกิดจากปริมาณก๊าซที่มากเกินไปในปอดเช่นถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืดเฉียบพลันและการสูบบุหรี่อย่างหนักในระยะยาวสามารถนำไปสู่การปฏิบัติเช่นนี้ได้ จะปรากฏ "หน้าอกบาร์เรล" เส้นผ่าศูนย์กลางของ anteroposterior ของทรวงอกเพิ่มขึ้นกรงทรวงอกโค้งมนขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง anteroposterior จะเพิ่มขึ้นหรือประมาณเท่ากับเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและขวาส่วนหน้าของซุ้มประตูซี่โครงถูกยกขึ้นซี่โครงเป็นแนวนอนพื้นที่ซี่โครงจะกว้างขึ้น เสียงสะท้อนที่หน้าอกจากการกระทบเพิ่มขึ้นหัวใจฟังดูแคบลงหรือหายไปและความหมองคล้ำของตับลดลง เสียงหายใจและเสียงจะอ่อนลงการหายใจออกจะยืดเยื้อและบางครั้งปอดและก้นอาจได้กลิ่นที่แห้งและเปียก เสียงหัวใจต่ำ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ทรวงอกบาร์เรลอาจเกิดจากโรคทรวงอกหรือระบบ แต่ยังเกิดจากสาเหตุมา แต่กำเนิด พบมากในถุงลมโป่งพองที่เกิดจากโรคหอบหืด, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ความผิดปกติของทรวงอกมักเกิดจากการอักเสบเฉียบพลันหรือเนื้องอกของซี่โครงกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังและผนังหน้าอกเช่นกระดูกซี่โครงหักกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของผนังหน้าอกและการบาดเจ็บที่ทรวงอก

ความผิดปกติของเยื่อหุ้มปอด, ปอดไหล, pneumothorax สามารถทำให้ทรวงอก (ด้านที่ติดเชื้อ) เต็มรูปแบบเยื่อหุ้มปอด Mesothelioma ทำให้ทรวงอกเต็มรูปแบบผิดปกติ

โรคระบบทางเดินหายใจพังผืดอย่างกว้างขวางของปอดถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืดหลอดลม ฯลฯ สามารถทำให้เกิดความผิดปกติหรือโป่งของทรวงอกทั้งหมดหรือท้องถิ่นมะเร็งปอดอาจจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทรวงอกถุงลมโป่งพองหรือถุงลมโป่งพองเพื่อเยื่อหุ้มปอดและซี่โครง

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, การขยายหัวใจ, ปริมาตรน้ำเยื่อ, โป่งพองของหลอดเลือด, ฯลฯ สามารถทำให้เกิดความผิดปกติทรวงอกในท้องถิ่น

สาเหตุอื่น ๆ วัยชราและรูปร่างอ้วน ผู้สูบบุหรี่จำนวนมากในระยะยาวและอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบการออกกำลังกายทรวงอก B- หัวใจ (CPET)

การตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นถึงความโปร่งใสในปอด แต่ในช่วงแรก ๆ เครื่องหมาย X-ray นี้ไม่ไวพอ ในถุงลมโป่งพองที่รุนแรงหน้าอกเต็มซี่โครงแบนและช่องว่างระหว่างซี่งกว้างขึ้น หน้าทรวงอกด้านข้างและด้านหลังมีขนาดใหญ่ขึ้นและพื้นที่ด้านหลังนั้นกว้างเกินไป ไดอะแฟรมจะเคลื่อนลงและเสมหะจะแบน ความโปร่งใสของปอดทั้งสองจะเพิ่มขึ้นและหลอดเลือดในปอดก็จะเบาบาง เงาของหัวใจแคบลงในแนวตั้ง ภายใต้ฟลูออโรสโคปกิจกรรมทรวงอกและไดอะแฟรมจะลดลง นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของเนื้อปอดการเพิ่มขึ้นของความโปร่งใสของปอดไม่ชัดเจนหลอดเลือดแดงปอดใน hilar จะกว้างขึ้นและหัวใจมักจะขยาย

การทดสอบการทำงานของปอดถุงลมโป่งพองอุดตันที่เกิดจากปอดไหลบาร์เรลส่วนใหญ่ความผิดปกติของการระบายอากาศอุดกั้นเช่น FEV, การระบายอากาศสูงสุดลดลงปริมาณก๊าซที่เหลือเพิ่มขึ้นปริมาณก๊าซที่เหลือเพิ่มขึ้นปริมาณก๊าซที่เหลือ

ผู้ที่มีโรคทรวงอกที่ผิดปกติซึ่งเกิดจากโรคระบบทางเดินหายใจแบคทีเรียเสมหะและเซลล์ที่ถูกผลัดเซลล์การตรวจของเหลวและการตรวจชิ้นเนื้ออาจมีการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

มันควรจะสังเกตว่าบัตรประจำตัวเป็นหีบสมบัติทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยา

เส้นผ่าศูนย์กลางของ anteroposterior ของทรวงอกเพิ่มขึ้นกรงทรวงอกโค้งมนขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง anteroposterior จะเพิ่มขึ้นหรือประมาณเท่ากับเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและขวาส่วนหน้าของซุ้มประตูซี่โครงถูกยกขึ้นซี่โครงเป็นแนวนอนพื้นที่ซี่โครงจะกว้างขึ้น เสียงสะท้อนที่หน้าอกจากการกระทบเพิ่มขึ้นหัวใจฟังดูแคบลงหรือหายไปและความหมองคล้ำของตับลดลง เสียงหายใจและเสียงจะอ่อนลงการหายใจออกจะยืดเยื้อและบางครั้งปอดและก้นอาจได้กลิ่นที่แห้งและเปียก เสียงหัวใจต่ำ