มวลยางยืดที่ด้านข้างของขาที่มีลักษณะกลมๆ นุ่มๆ และชัดเจน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ส่วนด้านข้างด้านหน้าของน่องหรือด้านนอกของต้นขามีมวลมวลของมวลนุ่มและครึ่งวงกลมขอบเขตที่ชัดเจนและมีความยืดหยุ่นบางอย่างเมื่อสัญญาของกล้ามเนื้อมันจะหายไปและกลายเป็นขนาดเล็กข้อบกพร่องรูปไข่และคมขอบเล็กน้อยสามารถสัมผัส มวลยืดหยุ่นที่มีขอบเขตอ่อนนุ่มครึ่งวงกลมและชัดเจนที่ด้านข้างของขาควรแยกความแตกต่างจากเส้นเลือดขอดที่ปลายขาโป่งพองโป่งพองเย็นปมประสาทและ lipomas ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีคนแนะนำว่าเส้นเอ็นเป็นการรวมตัวกันของอาการ myofascial compartment เรื้อรัง นอกจากนี้ยังพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีอาการกล้ามเนื้อน่องเรื้อรังมีอาการเอ็น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เหตุผลที่มวลยืดหยุ่นที่อ่อนนุ่มครึ่งวงกลมและชัดเจนที่ด้านนอกของขา:

1. ข้อบกพร่องหรือจุดอ่อนของ Myofascial:

สาเหตุที่พบบ่อยของข้อบกพร่องหรือจุดอ่อน myofascial มีดังนี้:

(1) ภายใต้สถานการณ์ปกติกล้ามเนื้อพังผืดมีข้อบกพร่องปกติทางสรีรวิทยาหรือพื้นที่อ่อนแอเมื่อความดันของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นกล้ามเนื้อจะถูก exuded ยกตัวอย่างเช่นเส้นประสาท peroneal ตื้น ๆ นั้นสืบเชื้อสายมาจากด้านข้างของลำคอศักดิ์สิทธิ์ไปจนถึงกล้ามเนื้อสั้นและยาวของกระดูกต้นแขนและแขนงย่อยผ่านทะลุพังผืดที่ทางแยกที่สามของลูกวัวเพื่อกลายเป็นกิ่งผิวหนัง หรืออ่อนแรงเส้นเอ็นน่องสามารถดึงออกมาได้ กล้ามเนื้อผ่านทางเส้นประสาท fascial อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทติดขัดซึ่งจะทำให้เกิดอาการหลายชุด

(2) การบาดเจ็บจากการผ่าตัดหรือการตัดที่คมชัดอาจทำให้กล้ามเนื้อเสียหายและการแตกของพังผืดเช่นเมื่อ debridement ถูกเย็บแผลเพียงผิว sutured เมื่อกล้ามเนื้อบวมและความดันเพิ่มขึ้นก็สามารถกระพุ้งออกจาก Fascia ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บทื่อหรือแตกหักสามารถทำลายกล้ามเนื้อและการเจาะพังผืดและเอ็นกล้ามเนื้อจะยื่นออกมาจากพังผืดเนื่องจากกล้ามเนื้อบวมและแรงกดดันเพิ่มขึ้น

(3) การออกกำลังกายที่หนักแรงหรือการออกกำลังกายอย่างหนักการเคลื่อนไหวไม่พร้อมเพรียงหรือภาระมากเกินไปและท่าทางที่ไม่ถูกต้องของพื้นดินแขนขาที่ไม่มั่นคงและปัจจัยอื่น ๆ เพื่อให้กล้ามเนื้อของแขนขาที่ต่ำหดตัวเป็นอย่างมาก หดตัว epicardium ฉีกขาดเป็นแนวยาวสร้างช่องว่างเพื่อให้กล้ามเนื้อนูนออกมาจากพื้นที่ epicardial และการรุกรานจำนวนเล็กน้อย oozing บวมรอง exudation และปฏิกิริยาการอักเสบและกล้ามเนื้อต่อพ่วงอื่น ๆ .

(4) การบาดเจ็บเรื้อรังในระยะยาวทำให้พังผืดที่ขาอ่อนแรงหรือแตก

(5) Fascia เองนั้นทำให้ Fascia อ่อนแอในบางส่วน

2. ความดันกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น:

(1) หลังจากออกกำลังกายกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงหรือกิจกรรมมากเกินไปการเผาผลาญอาหารในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดลดการสะสมของสารเมตาโบไลท์การเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของจุลภาคเพิ่มขึ้นของเหลวคั่นระหว่างกล้ามเนื้ออาจบวมและยั่วยวน การขยายตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มความดันในช่องกล้ามเนื้อซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อยื่นออกมาจากพื้นที่ที่อ่อนแอหรือชำรุดในรูปแบบของเส้นเอ็น

(2) บาดแผลการผ่าตัดหรือกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการบวมของกล้ามเนื้อเพิ่มแรงกดดันและนูนจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือพังผืดของพังผืดเพื่อสร้างเอ็นกล้ามเนื้อ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เลือดคลำสี่ขั้นตอนเป็นประจำ

การตรวจและวินิจฉัยมวลกล้ามเนื้ออ่อนนุ่มครึ่งซีกและใสที่ขาด้านนอก:

1. ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติการบาดเจ็บ

2. ส่วนข้างหน้าของน่องหรือด้านนอกของต้นขามีมวลมวลของมวลนุ่มและครึ่งซีกและขอบเขตมีความยืดหยุ่นบางอย่างเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวมันจะหายไปและกลายเป็นขนาดเล็ก

3. การวินิจฉัยการเจาะเป็นลบ

4. Ultrasonography สามารถช่วยในการวินิจฉัยทางคลินิก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของขายางยืดที่อ่อนนุ่มครึ่งวงกลมและชัดเจนที่ด้านนอกของขา:

1. เส้นเลือดขอดของขาส่วนล่างโป่งพอง: เอ็นกล้ามเนื้อหลายเส้นต้องแตกต่างจากเส้นเลือดขอดที่ปลายขาโป่งพองโป่งพองและการวินิจฉัยเพื่อระบุว่ามีเส้นเลือดที่ขา เสียงพึมพำเสียงแบบไดนามิก

2. ฝีเย็น: ผู้ป่วยที่เป็นฝีเย็นมักจะมีประวัติของวัณโรคที่มีความผันผวนและสามารถระบุได้

3. ถุงปมประสาท: เกิดขึ้นในปลอกเอ็นและเอ็นกล้ามเนื้อไม่หดตัวหรือหายไปเมื่อหดตัวสามารถระบุได้

4. Lipoma: มวลของเนื้องอกใต้ผิวหนังนุ่มและ lobulated และกิจกรรมจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อกิจกรรมของกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กลงหรือหายไป

5. อื่น ๆ : นอกจากนี้จะต้องมีความแตกต่างจากกล้ามเนื้อฉีกขาดและ hemangioma แตกร้าวเอ็น