เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
บทนำ
การแนะนำ การติดเชื้อแบคทีเรียของบาซิลลัส, cocci, แบคทีเรียแกรมบวกและลบ, อวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย, การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระบบ เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน, 50-60% เกิดขึ้นในลิ้นหัวใจปกติ, วาล์วและเส้นเอ็นสามารถมีแผลทะลุทะลุ, การแตกของคอร์เดียและไรที่มีขนาดใหญ่และเปราะ, การผลัดเซลล์เสมหะเป็นแบคทีเรีย emboli, ฝีทางเพศสัมพันธ์
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุ: ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีเฉียบพลันเส้นเอ็นหรือเมทริกซ์ของวาล์วจะถูกทำลายอย่างรวดเร็วและไม่ตายทำให้เกิดความผิดปกติของลิ้นและหัวใจล้มเหลว ไส้เดือนประกอบด้วยชั้นเส้นใยเกล็ดเลือดเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวและแบคทีเรีย มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีเชื้อโรครุนแรง Staphylococcus aureus, hemolytic streptococcus, pneumococcus, บาซิลลัสไข้หวัดใหญ่, Proteus และ Escherichia coli เป็นเรื่องธรรมดา แบคทีเรียเหล่านี้มีความรุนแรงการโจมตีอย่างรุนแรงการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในระบบเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบปอดบวม thrombophlebitis ฯลฯ บางครั้งมาพร้อมกับการแพร่กระจายของอวัยวะอื่น แผล มักเกิดขึ้นในหัวใจปกติ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจและหลอดเลือด, เลือดประจำ, Doppler echocardiography, แอนติบอดีดีเอ็นเอป้องกันการควั่นคู่
1. ประวัติทางการแพทย์มักจะคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจงเช่นการติดเชื้อในระบบหรือการอักเสบมากกว่าโรคหัวใจ อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับอวัยวะที่เกี่ยวข้องและอาจสะท้อนถึงการทำงานของวาล์วที่เปลี่ยนแปลง แบคทีเรียและแบคทีเรียในเลือดการติดเชื้อในเส้นเลือดอุดตันที่ข้อต่อไตกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อหัวใจปอดและเนื้อเยื่อประสาทส่วนกลางโรคติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิที่ส่งผลต่อข้อต่อและกลูเมอรี
2. เสียงบ่นหัวใจอาจเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดโรค เสียงพึมพำของหัวใจอาจเป็นเสียงหัวใจหรือเสียงหัวใจและการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงได้ตลอดเวลา embolization ของหลอดเลือดสามารถทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ myocarditis และนำไปสู่การเต้นผิดปกติ บางกรณีมีอาการหัวใจล้มเหลวซ้าย
3 นอกเหนือไปจากอาการของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ยังรวมถึง narcolepsy, เบื่ออาหาร, น้ำหนัก, ความร้อนเป็นระยะ ๆ , ความอ่อนแอ (มักจะเปลี่ยนไปด้วยความหลากหลาย), ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, ecchymosis หรือเลือดคั่ง, หายใจลำบากและชัก การแพร่กระจายโดยตรงของการติดเชื้อไปยังข้อต่อหนึ่งข้อขึ้นไปอาจนำไปสู่การเกิด polyarthritis หนองหรือการกระตุ้น antigenic แบบถาวรทำให้เกิดการสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในเยื่อหุ้มข้อและไม่เป็นหนอง .
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย:
1. เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน: มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียตามโรคหัวใจเดิม (เช่นโรคลิ้นหัวใจโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด) เชื้อส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อ Staphylococcus aureus และเชื้อ Escherichia coli เพียงไม่กี่ตัว มันอยู่ในหมวดหมู่ของ "โรคอบอุ่น" ของการแพทย์แผนจีน
2. เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน: 50-60% เกิดขึ้นในลิ้นหัวใจปกติ, วาล์วและเส้นเอ็นอาจมีแผลทะลุ, การแตกของคอร์เดียและไรขนาดใหญ่และเปราะ, การผลัดเซลล์เสมหะเป็นแบคทีเรีย emboli, นำไปสู่เส้นเลือดอุดตัน และฝีหนองอพยพ
การตรวจสอบ
1. ประวัติทางการแพทย์มักจะคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจงเช่นการติดเชื้อในระบบหรือการอักเสบมากกว่าโรคหัวใจ อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับอวัยวะที่เกี่ยวข้องและอาจสะท้อนถึงการทำงานของวาล์วที่เปลี่ยนแปลง แบคทีเรียและแบคทีเรียในเลือดการติดเชื้อในเส้นเลือดอุดตันที่ข้อต่อไตกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อหัวใจปอดและเนื้อเยื่อประสาทส่วนกลางโรคติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิที่ส่งผลต่อข้อต่อและกลูเมอรี
2. เสียงบ่นหัวใจอาจเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดโรค เสียงพึมพำของหัวใจอาจเป็นเสียงหัวใจหรือเสียงหัวใจและการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงได้ตลอดเวลา embolization ของหลอดเลือดสามารถทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ myocarditis และนำไปสู่การเต้นผิดปกติ บางกรณีมีอาการหัวใจล้มเหลวซ้าย
3 นอกเหนือไปจากอาการของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ยังรวมถึง narcolepsy, เบื่ออาหาร, น้ำหนัก, ความร้อนเป็นระยะ ๆ , ความอ่อนแอ (มักจะเปลี่ยนไปด้วยความหลากหลาย), ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, ecchymosis หรือเลือดคั่ง, หายใจลำบากและชัก การแพร่กระจายโดยตรงของการติดเชื้อไปยังข้อต่อหนึ่งข้อขึ้นไปอาจนำไปสู่การเกิด polyarthritis หนองหรือการกระตุ้น antigenic แบบถาวรทำให้เกิดการสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในเยื่อหุ้มข้อและไม่เป็นหนอง .
