บ่นแคบ
บทนำ
การแนะนำ กลุ่มของเสียงผสมที่มีความถี่แตกต่างกันความเข้มที่แตกต่างกันและระยะเวลาที่ยาวนานกว่ากระซิบหัวใจ มันสามารถแยกหรือต่อเนื่องกับเสียงหัวใจและแม้กระทั่งครอบคลุมเสียงหัวใจทั้งหมด ตามระยะเวลาของการเกิดขึ้นบ่น systolic, บ่น diastolic และบ่นต่อเนื่องตามธรรมชาติสามารถแบ่งออกเป็นเจ็ท, reflow, เพลง, เสียง, ฟ้าร้อง, เครื่องเป่าผม, ตัวอย่างเครื่อง ฯลฯ ตามความรุนแรงแบ่งออกเป็นหกระดับ; ตามความสำคัญทางคลินิกของมันพึมพำทำงานและพึมพำอินทรีย์สามารถแบ่งออก เสียงพึมพำทำหน้าที่เป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มีสุขภาพและพึมพำอินทรีย์มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคหัวใจและโรคหัวใจและหลอดเลือด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การไหลเวียนของเลือดปกติเป็น laminar ไม่มีเสียงออกมาเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกเร่งช่องทางไหลเวียนของเลือดผิดปกติหรือเส้นผ่าศูนย์กลางการไหลเวียนของเลือดผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงความหนืดของเลือดสามารถทำให้การไหลแบบราบเรียบเข้าสู่ความวุ่นวายหรือกระแสน้ำวน ผนังวาล์ว chordae ฯลฯ สั่นสะเทือนและสร้างเสียงในส่วนที่เกี่ยวข้อง
1 เร่งการไหลเวียนของเลือด: การออกกำลังกายไข้สูง hyperthyroidism, โรคโลหิตจาง
2 ความสามารถในการเปิดวาล์วหรือเรือตีบช่องขนาดใหญ่: mitral ตีบ
3, วาล์วไม่ได้ปิด
4 ช่องทางไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ: ข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้องสิทธิบัตร ductus arteriosus
5 ร่างกายต่างประเทศหรือโครงสร้างที่ผิดปกติในหัวใจ: chordae intraventricular หัวนมแตกหักของกล้ามเนื้อ
6 ขยาย angiomatous ขนาดใหญ่: ปากทาง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
หัวใจตรวจสอบแผนที่เสียงหัวใจและหลอดเลือดตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ MRI
บ่น systolic systolic
ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยายอด systolic บ่นวาล์ว mitral ไขข้อรูมาติก mitral สำรอกโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อโรคหัวใจโรคไขข้ออักเสบโรคลูปัส erythematosus ระบบ lerus scleroderma ความผิดปกติของ papillary หรือสายภาษา แตกหัก, (โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย) การแตกของหน้าท้องไม่ทราบสาเหตุ, การผ่อนคลายวาล์ว, mitral วาล์วย้อยดาวน์ซินโดรม, Marfan ดาวน์ซินโดรม, เฉพาะ cardiomyopathy อุดกั้น, cardiomyopathy พอง, atrial ผนังกั้นสิทธิบัตร, arteriosus ข้อบกพร่องของแผ่นเยื่อบุผนังหัวใจ, hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ ankylosing, โรคหัวใจ, โรคหัวใจระดับสูง, ระดับที่สามโรคมะเร็ง atrioventricular บล็อก ซ้ายสำรอกหลอดเลือดหมดจิตสำรอก mitral
บ่น diastolic
ไขข้ออักเสบ mitral สำรอก, mitral ไขข้ออักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, สำรอกหลอดเลือด, ออสตินฟลินท์บ่น, ซ้าย atrial ของเหลววาล์ว mitral เนื้องอกขนาดใหญ่หรือการเกิดลิ่มเลือด, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบตัว, โรคเฮอร์เลอร์, สิทธิบัตร ductus arteriosus, โรค Lutembacher, mitral สำรอกอย่างรุนแรง, สำรอกหลอดเลือดหัวใจที่รุนแรง, ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องหัวใจใหญ่, ความดันโลหิตสูง หลอดเลือด coarctation, cardiomyopathy พอง, โรคโลหิตจาง, hyperthyroidism ระดับที่สามบล็อก atrioventricular บ่น Diastolic ในภูมิภาคปลายที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ
เสียงบ่น systolic Tri-aortic valve
วาล์วเลือดรูมาติกไขข้อหลอดเลือดตีบ หลอดเลือดแดงใหญ่, โรคหัวใจความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดตีบ, พิการ แต่กำเนิด bicuspid วาล์วเอออร์ตา, หลอดเลือด coarctation coarctation ซิฟิลิสหลอดเลือดแดงโป่งพองหลอดเลือด, โป่งพองของหลอดเลือดอย่างรุนแรง, บล็อก atrioventricular สมบูรณ์ โรคหัวใจ Hypertrophic, systolic บ่นบริเวณทวารหนักที่เกิดจากสาเหตุอื่นของโรคโลหิตจาง, โรค carcinoid และบ่น carotid
สี่วาล์วเอออร์ติกพื้นที่บ่น diastolic
รูมาติกวาล์วหลอดเลือดหัวใจรูมาติกวาล์วเลือดไม่เพียงพอ, สำรอกหลอดเลือดซิฟิลิส, endarteritis ติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอย, โรคลูปัสหลอดเลือดแดงแข็งตัวระบบดาวน์ซินโดร Marfan, หลอดเลือดหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการขยายห่วงเลือดของไซนัสเลือดโป่งพองแตก, กระเป๋าหน้าท้องผนังกั้นข้อบกพร่องสูงที่เกิดจากการย้อยวาล์วเอออร์ตาและสาเหตุอื่น ๆ ของการสำรอกหลอดเลือด
เสียงพึมพำระหว่างซี่โครงที่สามและสี่บนชายแดนด้านซ้าย
ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างในเด็กทารกที่มีการบ่น systolic ไม่ใช่พยาธิวิทยา, ปอดตีบหรือกรวยตีบ, mitral เทพนิยาย, mitral เทพนิยาย, หลอดเลือดตีบ, หลอดเลือด coarctation, atrial ผนังหัวใจเต้นผิดปกติ ที่ไม่สมบูรณ์สิทธิบัตร ductus arteriosus ช่องขวาช่องเอเทรียมขวา
บ่น systolic หกปอด
ไม่ใช่ systolic บ่นปอดพยาธิวิทยาโรคปอดโรคไขข้อวาล์วตีบปอดโรคไขข้อเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบติดเชื้อตีบปอดพิการ แต่กำเนิดหลอดเลือดแดงปอดและสาขาตีบ et opath ic Lut Fall Fall Fall branch branch branch branch branch branch branch หลักความดันโลหิตสูงในปอดขยายตัว, ความดันโลหิตสูงในปอดทุติยภูมิ (กลุ่มอาการ Eisemmenger), โรคไขข้ออักเสบ mitral ตีบโรคหัวใจปอดเรื้อรัง, โรคหัวใจระดับความสูง, ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบนของหัวใจห้องบนผนังหลอดเลือดแดง ปิดระบายน้ำหลอดเลือดดำไม่สมประกอบของปอด, hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ ankylosing, บ่นบ่น carotid
พื้นที่วาล์วเจ็ดวาล์วบ่น diastolic diastolic
รูมาติกปอดหลอดเลือดแดงรูมาติกไม่เพียงพอวาล์วปอด, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อสำรอกวาล์วปอดญาติหลังการผ่าตัดปอดตีบที่เกิดจาก Granam-stell บ่นความดันโลหิตสูงในปอดหลัก (โรคไขข้อ mitral ตีบ, พิการ แต่กำเนิด โรคหัวใจทางเพศปัดซ้าย - ขวา) โป่งพองในปอด แต่กำเนิด, โรคหัวใจโรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ hyperthyroid โรคดาวน์ซินโดร carcinoid
บ่น systolic แปดสาม cusp
ไขข้อ tricuspid ไขข้อรูมาติกริสทัสรูม เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ papillary วาล์วผ่อนคลาย ไฟฟ้าได้รับบาดเจ็บรังสีสูง Ebstein จุกหัวใจโรคปอดโรคไขข้อโรคหัวใจ mitral วาล์วและความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นจำนวนมากของปัดซ้ายขวาปัด (atrial septal ข้อบกพร่องผนังปอดระบายน้ำท่อระบายน้ำหลัก) ความดันโลหิตสูงในปอด
Jiu3 cusp พื้นที่บ่น diastolic
ไขข้อ tricuspid วาล์วไขข้อตีบ tricuspid ไขข้อการติดเชื้อแม่พิมพ์ มดลูกอักเสบตีบ แต่กำเนิด tricuspid ตีบขวาตีบ atrial ขวาตีบ mitral ที่เกิดจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาสำรอก tricuspid ไหลย้อนขนาดใหญ่ไหลเวียนของหัวใจห้องบน atrial ข้อบกพร่องผนังกั้นใหญ่ซ้ายสิบปัดขวาโรคโลหิตจาง hyperthyroidism โรคหัวใจทางเพศ, โรค carcinoid
บ่นต่อเนื่องที่ด้านล่างของสิบหัวใจ
การตั้งแคมป์ทางหลอดเลือดดำของสิทธิบัตร ductus arteriosus, ข้อบกพร่องผนังหลอดเลือดแดงปอดหลัก arteriovenous ปอดและโป่งพองไซนัสบางหักช่องขวา (atrial) แต่กำเนิดหลอดเลือดหัวใจตีบ arteriovenous บางสมบูรณ์ปอดหลอดเลือดดำ malform ผิดปกติระบายน้ำ tricuspid atresia, anastomosis ภายในทรวงอกหลังจากที่มีกระเป๋าหน้าท้องผนังข้อบกพร่อง สำรอก cusp รวมกับสำรอกหลอดเลือดสำรอกหลอดเลือดและตีบ
สิบเอ็ดส่วนอื่น ๆ ของเสียง
ฟังเสียง 1 หัว: บ่นหัวอ่อนโยนอ่อนโยนลูกตาบ่น;
ฟังเสียง 2 คอ: เสียงค่ายเส้นเลือดคอ, บ่น subclavian หลอดเลือดแดง เสียงต่อมไทรอยด์บ่นของหลอดเลือดแดง supraclavicular;
3 หน้าอกและบ่นด้านหลัง: บ่นเยื่อหุ้มปอดยึดเกาะบ่นเต้านม;
4 บ่นหลอดเลือดท้อง: บ่นหลอดเลือดตับ, บ่นตับตับบ่นที่เกิดจากการตีบหลอดเลือดแดงไตบ่นบ่นจากเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและสาขาบ่นจากเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและสันสัน เสียงของหลอดเลือด;
ฟังเสียง 5 แขนขา: บาง arteriovenous, โป่งพอง hemangioma, หลอดเลือดวาล์วไม่เพียงพอ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ปอดพึมพำบ่น: ปอดตีบในระยะยาวทำให้เกิดการขยายตัวที่สำคัญของหลอดเลือดแดงปอดหลักและหลอดเลือดแดงปอดซ้ายเมื่อเลือดถูกขับออกจากช่องทางด้านขวาโดยช่องทางด้านขวาความปั่นป่วนและความผันผวนเกิดขึ้น เสียงบ่นเป็นเรื่องปกติของการบ่น systolic ผมหยาบและแข็งแรงอยู่เหนือ 3/6 มักจะมาพร้อมกับการสั่นสะเทือนและ P2 อ่อนแอ
เสียงพึมพำของปอดแบ่งเป็น systolic murmurs และ diastolic murmurs พึมพำหลอดเลือดแดงปอดโดยทั่วไปบ่งชี้ถึงความไม่สมประกอบของหลอดเลือดแดงในปอดหรือสำรอกปอด, สำรอกปอดและปัจจัยอื่น ๆ
เสียงพึมพำในหัวใจ (cordiac murmur) หมายถึงเสียงที่ไม่ทำให้เกิดเสียงหัวใจที่มีความถี่แตกต่างกันความเข้มที่แตกต่างกันและระยะเวลาที่ยาวนานนอกเหนือจากเสียงหัวใจและเสียงหัวใจเพิ่มเติม สามารถแยกหรือต่อเนื่องกับเสียงหัวใจหรือสามารถครอบคลุมเสียงหัวใจ พึมพำหัวใจสามารถเห็นได้ในคนที่มีสุขภาพและอื่น ๆ ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด เสียงพึมพำบางอย่างเป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคหัวใจเช่นระยะกลาง - diastolic ด้วยเสียงพึมพำก่อน systolic ในภูมิภาคปลายซึ่งสามารถได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น mitral ตีบ ความต่อเนื่องระหว่างซี่โครงที่สองของชายแดนด้านซ้ายนั้นเป็นเสียงพึมพำกับการสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องมักจะแนะนำการปรากฏตัวของสิทธิบัตร ductus arteriosus และหัวใจอุดตันมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคหัวใจ
บ่น systolic systolic
ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยายอด systolic บ่นวาล์ว mitral ไขข้อรูมาติก mitral สำรอกโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อโรคหัวใจโรคไขข้ออักเสบโรคลูปัส erythematosus ระบบ lerus scleroderma ความผิดปกติของ papillary หรือสายภาษา แตกหัก, (โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย) การแตกของหน้าท้องไม่ทราบสาเหตุ, การผ่อนคลายวาล์ว, mitral วาล์วย้อยดาวน์ซินโดรม, Marfan ดาวน์ซินโดรม, เฉพาะ cardiomyopathy อุดกั้น, cardiomyopathy พอง, atrial ผนังกั้นสิทธิบัตร, arteriosus ข้อบกพร่องของแผ่นเยื่อบุผนังหัวใจ, hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ ankylosing, โรคหัวใจ, โรคหัวใจระดับสูง, ระดับที่สามโรคมะเร็ง atrioventricular บล็อก ซ้ายสำรอกหลอดเลือดหมดจิตสำรอก mitral
บ่น diastolic
ไขข้ออักเสบ mitral สำรอก, mitral ไขข้ออักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, สำรอกหลอดเลือด, ออสตินฟลินท์บ่น, ซ้าย atrial ของเหลววาล์ว mitral เนื้องอกขนาดใหญ่หรือการเกิดลิ่มเลือด, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบตัว, โรคเฮอร์เลอร์, สิทธิบัตร ductus arteriosus, โรค Lutembacher, mitral สำรอกอย่างรุนแรง, สำรอกหลอดเลือดหัวใจที่รุนแรง, ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องหัวใจใหญ่, ความดันโลหิตสูง หลอดเลือด coarctation, cardiomyopathy พอง, โรคโลหิตจาง, hyperthyroidism ระดับที่สามบล็อก atrioventricular บ่น Diastolic ในภูมิภาคปลายที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ
เสียงบ่น systolic Tri-aortic valve
วาล์วเลือดรูมาติกไขข้อหลอดเลือดตีบ หลอดเลือดแดงใหญ่, โรคหัวใจความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดตีบ, พิการ แต่กำเนิด bicuspid วาล์วเอออร์ตา, หลอดเลือด coarctation coarctation ซิฟิลิสหลอดเลือดแดงโป่งพองหลอดเลือด, โป่งพองของหลอดเลือดอย่างรุนแรง, บล็อก atrioventricular สมบูรณ์ โรคหัวใจ Hypertrophic, systolic บ่นบริเวณทวารหนักที่เกิดจากสาเหตุอื่นของโรคโลหิตจาง, โรค carcinoid และบ่น carotid
สี่วาล์วเอออร์ติกพื้นที่บ่น diastolic
รูมาติกวาล์วหลอดเลือดหัวใจรูมาติกวาล์วเลือดไม่เพียงพอ, สำรอกหลอดเลือดซิฟิลิส, endarteritis ติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอย, โรคลูปัสหลอดเลือดแดงแข็งตัวระบบดาวน์ซินโดร Marfan, หลอดเลือดหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการขยายห่วงเลือดของไซนัสเลือดโป่งพองแตก, กระเป๋าหน้าท้องผนังกั้นข้อบกพร่องสูงที่เกิดจากการย้อยวาล์วเอออร์ตาและสาเหตุอื่น ๆ ของการสำรอกหลอดเลือด
เสียงพึมพำระหว่างซี่โครงที่สามและสี่บนชายแดนด้านซ้าย
ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างในเด็กทารกที่มีการบ่น systolic ไม่ใช่พยาธิวิทยา, ปอดตีบหรือกรวยตีบ, mitral เทพนิยาย, mitral เทพนิยาย, หลอดเลือดตีบ, หลอดเลือด coarctation, atrial ผนังหัวใจเต้นผิดปกติ ที่ไม่สมบูรณ์สิทธิบัตร ductus arteriosus ช่องขวาช่องเอเทรียมขวา
บ่น systolic หกปอด
ไม่ใช่ systolic บ่นปอดพยาธิวิทยาโรคปอดโรคไขข้อวาล์วตีบปอดโรคไขข้อเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบติดเชื้อตีบปอดพิการ แต่กำเนิดหลอดเลือดแดงปอดและสาขาตีบ et opath ic Lut Fall Fall Fall branch branch branch branch branch branch branch หลักความดันโลหิตสูงในปอดขยายตัว, ความดันโลหิตสูงในปอดทุติยภูมิ (กลุ่มอาการ Eisemmenger), โรคไขข้ออักเสบ mitral ตีบโรคหัวใจปอดเรื้อรัง, โรคหัวใจระดับความสูง, ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบนของหัวใจห้องบนผนังหลอดเลือดแดง ปิดระบายน้ำหลอดเลือดดำไม่สมประกอบของปอด, hyperthyroidism ในการตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ ankylosing, บ่นบ่น carotid
พื้นที่วาล์วเจ็ดวาล์วบ่น diastolic diastolic
รูมาติกปอดหลอดเลือดแดงรูมาติกไม่เพียงพอวาล์วปอด, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อสำรอกวาล์วปอดญาติหลังการผ่าตัดปอดตีบที่เกิดจาก Granam-stell บ่นความดันโลหิตสูงในปอดหลัก (โรคไขข้อ mitral ตีบ, พิการ แต่กำเนิด โรคหัวใจทางเพศปัดซ้าย - ขวา) โป่งพองในปอด แต่กำเนิด, โรคหัวใจโรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ hyperthyroid โรคดาวน์ซินโดร carcinoid
บ่น systolic แปดสาม cusp
ไขข้อ tricuspid ไขข้อรูมาติกริสทัสรูม เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ papillary วาล์วผ่อนคลาย ไฟฟ้าได้รับบาดเจ็บรังสีสูง Ebstein จุกหัวใจโรคปอดโรคไขข้อโรคหัวใจ mitral วาล์วและความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นจำนวนมากของปัดซ้ายขวาปัด (atrial septal ข้อบกพร่องผนังปอดระบายน้ำท่อระบายน้ำหลัก) ความดันโลหิตสูงในปอด
Jiu3 cusp พื้นที่บ่น diastolic
ไขข้อ tricuspid วาล์วไขข้อตีบ tricuspid ไขข้อการติดเชื้อแม่พิมพ์ มดลูกอักเสบตีบ แต่กำเนิด tricuspid ตีบขวาตีบ atrial ขวาตีบ mitral ที่เกิดจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาสำรอก tricuspid ไหลย้อนขนาดใหญ่ไหลเวียนของหัวใจห้องบน atrial ข้อบกพร่องผนังกั้นใหญ่ซ้ายสิบปัดขวาโรคโลหิตจาง hyperthyroidism โรคหัวใจทางเพศ, โรค carcinoid
บ่นต่อเนื่องที่ด้านล่างของสิบหัวใจ
การตั้งแคมป์ทางหลอดเลือดดำของสิทธิบัตร ductus arteriosus, ข้อบกพร่องผนังหลอดเลือดแดงปอดหลัก arteriovenous ปอดและโป่งพองไซนัสบางหักช่องขวา (atrial) แต่กำเนิดหลอดเลือดหัวใจตีบ arteriovenous บางสมบูรณ์ปอดหลอดเลือดดำ malform ผิดปกติระบายน้ำ tricuspid atresia, anastomosis ภายในทรวงอกหลังจากที่มีกระเป๋าหน้าท้องผนังข้อบกพร่อง สำรอก cusp รวมกับสำรอกหลอดเลือดสำรอกหลอดเลือดและตีบ
สิบเอ็ดส่วนอื่น ๆ ของเสียง
ฟังเสียง 1 หัว: บ่นหัวอ่อนโยนอ่อนโยนลูกตาบ่น;
ฟังเสียง 2 คอ: เสียงค่ายเส้นเลือดคอ, บ่น subclavian หลอดเลือดแดง ต่อมไทรอยด์บ่นของหลอดเลือดแดง supraclavicular;
3 หน้าอกและบ่นด้านหลัง: บ่นเยื่อหุ้มปอดยึดเกาะบ่นเต้านม;
4 บ่นหลอดเลือดท้อง: บ่นหลอดเลือดตับ, บ่นตับตับบ่นที่เกิดจากการตีบหลอดเลือดแดงไตบ่นบ่นจากเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและสาขาบ่นจากเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและสันสัน เสียงของหลอดเลือด;
ฟังเสียง 5 แขนขา: บาง arteriovenous, โป่งพอง hemangioma, หลอดเลือดวาล์วไม่เพียงพอ
