ปวดเฉพาะที่ในช่องท้องส่วนล่าง

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการปวดท้องบริเวณท้องน้อย มันมักจะแสดงว่ามีจุดอ่อนและความอ่อนโยนนั้น จำกัด อยู่เพียงเล็กน้อย จุดอ่อนที่ชัดเจนและแน่นอนเป็นสัญญาณสำคัญของรอยโรคของอวัยวะในช่องท้อง เช่น: จุดอ่อนของแผลในกระเพาะอาหาร, ในกลางหรือด้านซ้ายของ xiphoid, จุดเจาะของแผลทะลุในผนังด้านหลังของลูกอยู่ในกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 6-10 หรือทั้งสองด้านของด้านหลัง; ตรงกลางหรือด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบน, จุดที่อ่อนโยนของแผลถุงน้ำดี (จุดที่ถุงน้ำดี), ตั้งอยู่ที่ทางแยกของ rectus ขวา abdominis ขอบและซี่โครงซี่โครง, จุดที่ไส้ติ่งอักเสบ (จุดภาคผนวก, จุด McBurney) ด้านนอก 1/3 ของสายสะดือและจุดเชื่อมต่อภายใน 2/3 ในรอยโรคทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะที่ปลายด้านหน้าซี่โครงที่ 10 (จุดซี่โครงสี่ส่วน) เส้นแนวนอนที่สะดือด้านนอก rectus abdominis (จุดปลายท่อไต) สอง จุดตัดของเส้นอุ้งเชิงกรานเหนือเส้นหน้ากับเส้นตั้งฉากผ่านเส้นขนหัวหน่าว (จุดไตกลาง) ขอบด้านนอกของกระดูกสันหลังและขอบล่างของกระดูกซี่โครงหลังที่ 12 (สันสันหรือมุมกระดูกซี่โครง), ซี่โครงหลังที่ 12 มีความอ่อนโยนที่จุดตัดของขอบและขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ psoas (ช่วยจุดเอวหรือมุมเอวของกระดูกซี่โครง)

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. ความอ่อนโยนที่เกิดจากรอยโรคบนผนังหน้าท้องมีความชัดเจนเมื่อจับผนังหน้าท้องหรือยกไหล่ด้านหลัง

2. ความอ่อนโยนที่เกิดจากแผลในช่องท้องอาจเกิดจากการอักเสบของอวัยวะ, ความแออัด, เนื้องอก, การแตก, แรงบิดและการกระตุ้นเยื่อบุช่องท้อง

3. คะแนนซื้อทั่วไปในช่องท้อง:

1 ความอ่อนโยนของถุงน้ำดีชี้ที่จุดเชื่อมต่อของ rectus abdominis ด้านขวาและระยะขอบซี่โครงทำเครื่องหมายถุงน้ำดีแผล

2 McBurney ชี้ให้เห็นถึงความอ่อนโยนที่รอยต่อของสายสะดือและเส้นอุ้งเชิงกรานด้านหน้าบนขวาด้านหน้าที่บริเวณรอยต่อของยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าซึ่งแสดงให้เห็นรอยโรคภาคผนวก

จุดซี่โครงที่ 3 (จุดไตก่อน) ตั้งอยู่ที่ส่วนหน้าของกระดูกซี่โครงที่ 10 และเป็นตำแหน่งของกระดูกเชิงกรานของไต

4 ureteral point อยู่บนขอบด้านนอกของ rectus abdominis ในระดับสะดือ

5 ureteral point นั้นอยู่ที่ขอบด้านนอกของ rectus abdominis บนเส้นแนวนอนของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานเหนือศีรษะซึ่งเทียบเท่ากับการตีบครั้งที่สองของท่อไต

จุดสันริบตั้งอยู่ที่ปลายยอดของซี่โครงที่ 12 และกระบวนการตามแนวขวางของกระดูกสันหลังหรือที่เรียกว่ามุมของกระดูกซี่โครงซึ่งเป็นตำแหน่งของไต

7 จุดเอว

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจอัลตร้าซาวด์การตรวจอัลตร้าซาวด์ถุงน้ำดีโรคตับการตรวจอัลตราซาวนด์ของโรคระบบทางเดินอาหาร

ความอ่อนโยนของท้องความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อกดปุ่มหน้าท้องจากตื้นไปลึก ที่ตั้งของความอ่อนโยนมักจะเป็นแผล:

1 ความอ่อนโยนบนหน้าท้องด้านขวาที่เห็นในตับถุงน้ำดีงอตับลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่และรอยโรคไตจากน้อยไปมาก

2 อ่อนโยนในช่องท้องส่วนบนที่พบในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นตับถุงน้ำดีตับอ่อนและลำไส้ใหญ่ตามขวางและโรคอื่น ๆ

3 ซ้ายอ่อนโยนบนท้องดูสิบม้ามหางตับอ่อนไตซ้ายม้ามลำไส้ใหญ่และแผลลำไส้ใหญ่

4 อ่อนโยนเอวขวาส่วนใหญ่เกิดจากไตและรอยโรคลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก

5 ความอ่อนโยนของไขมันเห็นได้จากแผลในลำไส้เช่นลำไส้อักเสบโรคพยาธิในลำไส้

6 ความอ่อนโยนที่เอวด้านซ้ายเห็นได้ในไตซ้ายและรอยโรคลำไส้ใหญ่

7 มีความอ่อนโยนในช่องท้องลดลงพบมากในไส้ติ่งอักเสบนอกจากนี้ยังสามารถเกิดจาก ileocecal หรือโรคท่อนำไข่ที่เหมาะสม

8 อ่อนโยนท้องลดลงเห็นได้ในกระเพาะปัสสาวะและแผลที่อวัยวะเพศหญิง

9 ความอ่อนโยนช่องท้องซ้ายที่เห็นในลำไส้ใหญ่ sigmoid และแผลท่อนำไข่ซ้าย

นอกจากนี้แผลในช่องท้องเป็นพิเศษเช่นโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถผลิตความอ่อนโยนในช่องท้องควรสังเกต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

มันจะต้องแตกต่างจากอาการต่อไปนี้:

ปวดท้องลดลงถาวร: ปวดท้องอย่างรุนแรงกินเวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมงโดยไม่ต้องบรรเทา

อาการปวดท้องตอนล่าง: คำนามยาจีนหมายถึงความรู้สึกเจ็บปวดและบวม มันเป็นลักษณะของความเมื่อยล้า Qi อาการปวดท้องน้อยส่วนล่างมักพบได้ในระดูประจำเดือนและโรคทางเดินอาหารต่างๆ

ปวดท้อง: ตะคริวที่ท้องมักเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของอวัยวะที่มีลักษณะคล้ายท่อในช่องท้องโดยไม่ได้รับการยินยอมจากบุคคล ภายใต้สถานการณ์ปกติอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายท่อในร่างกายมนุษย์จะมีน้ำพุ่งอยู่ตลอดเวลาตัวอย่างเช่นกระเพาะอาหารเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องและหดตัวเพื่อย่อยอาหารผลักดัน chyme เข้าไปในลำไส้เล็กลำไส้เล็กจะหลั่งน้ำลายดูดซับสารอาหารและความชื้นในลำไส้ ในขณะที่ดูดซับความชื้นและขับถ่ายของเสียออกมาลำไส้ใหญ่ก็ยังไหลบ่าอย่างต่อเนื่องถุงน้ำดีและท่อน้ำดีก็กำลังคืบคลานและหดตัวจัดเก็บและหลั่งน้ำดีตามความต้องการของร่างกายมนุษย์ การหดตัวของ peristaltic ปกติไม่ทำให้เกิดอาการปวดท้อง แต่ถ้าคุณต้องการที่จะเอาชนะการอุดตันในท่อก็เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเสริมสร้างการหดตัวและการหดตัวที่แข็งแกร่งและรุนแรงจะทำให้ปวดท้อง อวัยวะที่มีความสามารถในการผลิตปวดท้องรวมถึงกระเพาะอาหารและลำไส้ (รวมถึงภาคผนวก), ท่อเรื้อรัง, ท่อตับ, ท่อน้ำดีทั่วไป, ท่อน้ำดีตับอ่อน, ท่อไต, มดลูกหรือท่อนำไข่และไต