เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหมายถึงปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันและ exudates เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นแบคทีเรียไวรัส autoimmunity ฟิสิกส์และเคมีเช่นเดียวกับแผลเรื้อรังเช่นการยึดเกาะเยื่อหุ้มหัวใจหนาหนาแคบและกลายเป็นปูน ทางการแพทย์มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังหดตัว ผู้ป่วยมีอาการเช่นมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนไอมีอาการเจ็บคอหรืออาเจียนและท้องเสีย tamponade เยื่อหุ้มหัวใจแบบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้กับปริมาตรน้ำจำนวนมากในเยื่อหุ้มหัวใจ ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากตัวเขียวผิวซีดและตกใจ อาจมีอาการเช่นน้ำในช่องท้องและตับ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเกิดจากปัจจัยความรุนแรงหลายครั้งซึ่งมักเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของระบบหรือจากการแพร่กระจายของการอักเสบในเนื้อเยื่อข้างเคียง มีสาเหตุที่พบบ่อยแปดประการของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือ:

1. การติดเชื้อ

เชื้อก่อโรค ได้แก่ แบคทีเรีย (รวมถึงเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค), ไวรัส, เชื้อรา, ปรสิต, ริคเก็ตเซียและอื่น ๆ

2. เนื้องอก

เนื้องอกประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

3. แพ้ภูมิ

ไขข้อไข้และโรคเนื้อเยื่อคอลลาเจนอื่น ๆ เช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบ polyarteritis เป็นก้อนกลม, โรคไขข้ออักเสบ หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หัวใจเช่นดาวน์ซินโดรมแผลเยื่อหุ้มหัวใจ

4. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตะบอลิก

Uremic, อาการบวมน้ำเมือก, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคอเลสเตอรอล

5. ปัจจัยทางกายภาพ

การบาดเจ็บการรักษาด้วยรังสี

6. ปัจจัยทางเคมี

Anthraquinone, procainamide และชอบ

7. โรคติดอวัยวะ

8. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่สามารถอธิบายได้

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (ตรวจสอบ Holter) อัลตราซาวนด์หลอดเลือดหัวใจ M- โหมด echocardiography (ME)

การตรวจเอ็กซ์เรย์

เมื่อปริมาณของเหลวเกิน 300 มล. เงาของหัวใจจะเพิ่มขึ้นทั้งสองด้านและมุมของหัวใจจะกลายเป็นมุมแหลม ที่มากกว่า 1,000 มล. เงาของหัวใจอยู่ในรูปของขวดและแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของร่างกาย หัวใจเต้นอ่อนแอหรือหายไป

2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในกรณีที่เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งนำไปสู่การแต่ละ (ยกเว้น aVR) ส่วน ST จะถูกยกขึ้นและกลับไปที่บรรทัด equipotential หลังจากไม่กี่วันและคลื่น T จะแบนหรือคว่ำ คอมเพล็กซ์ QRS นั้นเป็นแรงดันไฟฟ้าต่ำเมื่อเยื่อหุ้มหัวใจหลั่งออกมา

3. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

มันแสดงให้เห็นว่ามีพื้นที่มืดเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำปลอดภัยและเรียบง่าย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ: เยื่อหุ้มหัวใจเป็นเยื่อ fibrous ที่ล้อมรอบหัวใจลูเมนของเยื่อหุ้มเซลล์เป็น serosa เรียบเนียนเรียบที่ยังคงอยู่กับ epicardium นั่นคือเยื่อหุ้มหัวใจ แต่บางคนอ้างถึงเฉพาะชั้นผนังของเยื่อหุ้มหัวใจ มันประกอบด้วยสองชั้นภายในและภายนอก รองรับหัวใจปกป้องและป้องกันหัวใจจากการขยายตัวเกิน

เยื่อหุ้มหัวใจหนา: หมายถึงการอักเสบที่เกิดจากเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจยึดเกาะหนาเยื่อบุหัวใจ

Pericardial rupture: การแตกของเยื่อหุ้มหัวใจนั้นพบได้บ่อยในการเจาะการบาดเจ็บของหัวใจการบาดเจ็บที่เจาะทะลุนั้นเกิดจากการที่ร่างกายแข็งแรงแปลกปลอมความเร็วสูงแหลมเข้าผนังหน้าอกหรือเข้าสู่หัวใจ การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงที่เกิดจากการเจาะหัวใจ การบาดเจ็บจากการเจาะทะลุหัวใจมีการหยุดเยื่อหุ้มหัวใจและบางครั้งก็มีบาดแผลหัวใจจำนวนมากซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบาดแผลถูกแทง

ผู้ป่วยอาจมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนไอเจ็บคอหรืออาเจียนหรือท้องเสีย tamponade หัวใจเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเยื่อหุ้มหัวใจออกมาอย่างรวดเร็วของเหลวจำนวนมากผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบาก, ตัวเขียว, ผิวซีดและแม้กระทั่งช็อก นอกจากนี้ยังอาจมีน้ำในช่องท้องตับและอาการอื่น ๆ