ยาระบายท้องผูก
บทนำ
การแนะนำ การใช้ยาระบายก็สามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกได้เช่นกัน แม้ว่ายาระบายสามารถรักษาอาการท้องผูกและช่วยในการขับถ่าย แต่ถ้าใช้เป็นเวลานานลำไส้จะก่อให้เกิดการพึ่งพายาระบาย แต่การออกกำลังกายแบบอิสระจะลดลงและระบบประสาทของลำไส้จะถูกทำลายส่งผลให้เกิดอาการท้องผูก ผลของการใช้ยาระบายก็คือทำให้อาการท้องผูกแย่ลง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
กลไกหลักคือการใช้ยาระบายในระยะยาวความเสียหายต่อเซลล์ประสาทกล้ามเนื้อเรียบลำไส้ซึ่งทำให้ลำไส้ใหญ่ลดการตอบสนองของเนื้อหาในลำไส้ทำให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์ colonic และอาการท้องผูกมักจะลดลงโดยความถี่ของการถ่ายอุจจาระโดยทั่วไปทุก 2 ~ อาการท้องผูกจะเกิดขึ้นทุกๆ 3 วันหรือมากกว่า (หรือ <3 ครั้งต่อสัปดาห์) อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษากลไกพยาธิสภาพอย่างละเอียด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
สีอุจจาระลักษณะของอุจจาระกลิ่นของต่อมไทรอยด์ 131 อัตราการดูดซึมไอโอดีน
สำหรับอาการท้องผูกเป็นนิสัยเรื้อรังเป็นไปไม่ได้ที่จะต้องพึ่งยาระบายเป็นเวลานานเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เกิดความเคยชินและการใช้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผื่นแดงหรือเกิดอาการแพ้รวมถึงลำไส้อักเสบผิวหนังอักเสบและมีเลือดออก การใช้งานในระยะยาวสามารถป้องกันการดูดซึมของแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินที่ละลายในไขมันอื่น ๆ บางคนมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งทำให้เกิดโรคกระเพาะ, อาการระบบทางเดินอาหารและโรคโลหิตจาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาระบายเสมหะเช่นมะขามแขกผักชนิดหนึ่งเมล็ดขี้เหล็กว่านหางจระเข้แท็บเล็ตผลไม้และอื่น ๆ เพราะ melanosis ลำไส้ใหญ่และยาระบายหลักประกันที่เกิดจาก colonic melanosis มีความสอดคล้องกันมากขึ้น รอยโรคที่เป็นรอยโรคระยะยาวเว้นแต่มีข้อบ่งชี้ว่าโดยทั่วไปจะไม่ใช้ยาระบายเช่นนั้นจำเป็นต้องใช้การบริหารระยะสั้นเป็นระยะ ๆ ยาระบายระคายเคืองอาจทำให้เกิดตะคริวอย่างรุนแรงและการใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดเบส เมื่อใช้เป็นประจำเป็นเวลาหลายปีอาจทำให้เกิด "ลำไส้ใหญ่ท้องเสีย" เนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะระบุจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการท้องผูกว่ายากใช้ยาระบายมากขึ้นและใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่เหมาะสม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
- อาการท้องผูกจากการทำงาน
อาการท้องผูกเพื่อการทำงานหมายถึงอาการท้องผูกที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตปัจจัยด้านอาหารภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์นิสัยการขับถ่ายไม่ดีและผลของยา ตัวอย่างเช่นผู้ที่เดินทางไปต่างประเทศอาจประสบปัญหาท้องผูกเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นกฎหมายของชีวิตการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมและความเหนื่อยล้าอาการท้องผูกนี้เป็นอาการท้องผูกที่ใช้งานได้ ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกนอกเหนือไปจากอาการลำไส้แปรปรวนวัตถุประสงค์ของการรักษาอาการท้องผูกสามารถทำได้โดยการทำให้เป็นปกติชีวิตอาหารที่มีเหตุผลควบคุมอารมณ์สร้างนิสัยลำไส้ที่ดีและลบสาเหตุอื่น ๆ ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนอาการท้องผูกเป็นอาการท้องผูก แต่ต้องไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจทีละขั้นตอน
ประการที่สองอาการท้องผูกเฉียบพลัน
อาการท้องผูกเฉียบพลันหมายถึงอาการท้องผูกที่เกิดขึ้นโดยฉับพลันในอนาคตอันใกล้นี้รวมถึงอาการท้องผูกจากการทำงานชั่วคราวและอาการท้องผูกที่มีอาการ อาการท้องผูกที่เกิดจากการทำงานชั่วคราวมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย "ภาวะซึมเศร้าเวลาภาวะซึมเศร้ากินน้อยเกินไป ฯลฯ " อาการท้องผูกชนิดนี้นอกเหนือจากการขยายช่องท้องจะไม่มีอาการปวดอื่น ๆ หากคุณกำจัดสาเหตุและคุ้นเคยกับมันอาการท้องผูกสามารถรักษาได้ อาการท้องผูกเป็นอาการท้องผูกอินทรีย์ที่เกิดจากโรคการโจมตีอย่างฉับพลันสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนและอาการอื่น ๆ เช่นลำไส้อุดตันเฉียบพลันลำไส้ตีบและท้องผูกอื่น ๆ ในกรณีนี้ควรระบุสาเหตุและจัดการอย่างรวดเร็วในเวลาที่เหมาะสม
ประการที่สามอาการท้องผูกลำไส้ใหญ่
อาการท้องผูกลำไส้ใหญ่หรือที่รู้จักกันว่าอาการท้องผูกอ่อนแอเนื่องจากการลดลงของโทนสีลำไส้ใหญ่นั่นคือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบลำไส้และการลดลงของ peristalsis ลำไส้ทำให้อาหารที่เหลือทำงานช้าลงในลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดอาการท้องผูก อาการท้องผูกในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความอ่อนแอของรัฐธรรมนูญพร้อมกับอาการของอวัยวะภายในหนังตาตกเช่นเดียวกับอายุผู้สูงอายุ, การเจ็บป่วยที่สำคัญหรือลดลง อาการท้องผูกถาวรในระยะยาวของลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดการขยายช่องท้องปวดท้องเบื่ออาหารและอาการอื่น ๆ
ประการที่สี่อาการท้องผูกกระตุก
อาการท้องผูก Spastic เป็นอาการท้องผูกการทำงานเป็นเพราะกิจกรรมลำไส้ใหญ่แข็งแรงเกินไปทำให้เกิดอาการกระตุกลำไส้ใหญ่ลูเมนลำไส้แคบเกินไปท้องผูกที่เกิดจากอุจจาระไม่สามารถที่จะผ่านหรือที่เรียกว่าอาการลำไส้แปรปรวนซึ่งเป็นลักษณะของอาการท้องผูกและท้องเสีย หรือท้องเสียในระยะยาว สาเหตุหลักของอาการท้องผูกกระตุกเป็นปัจจัยทางจิตใจอาการท้องผูกมีลักษณะ: อาการปวดท้องลดลงหลังมื้ออาหาร, ความตั้งใจทันที, การปล่อยของอุจจาระบางและแข็งของอุจจาระขนาดเล็กและจำนวนเล็กน้อย ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกกระตุกต้องไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบต่อไป
สำหรับอาการท้องผูกเป็นนิสัยเรื้อรังเป็นไปไม่ได้ที่จะต้องพึ่งยาระบายเป็นเวลานานเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เกิดความเคยชินและการใช้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผื่นแดงหรือเกิดอาการแพ้รวมถึงลำไส้อักเสบผิวหนังอักเสบและมีเลือดออก การใช้งานในระยะยาวสามารถป้องกันการดูดซึมของแคลเซียมฟอสฟอรัสและวิตามินที่ละลายในไขมันอื่น ๆ บางคนมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งทำให้เกิดโรคกระเพาะ, อาการระบบทางเดินอาหารและโรคโลหิตจาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาระบายเสมหะเช่นมะขามแขกผักชนิดหนึ่งเมล็ดขี้เหล็กว่านหางจระเข้แท็บเล็ตผลไม้และอื่น ๆ เพราะ melanosis ลำไส้ใหญ่และยาระบายหลักประกันที่เกิดจาก colonic melanosis มีความสอดคล้องกันมากขึ้น รอยโรคที่เป็นรอยโรคระยะยาวเว้นแต่มีข้อบ่งชี้ว่าโดยทั่วไปจะไม่ใช้ยาระบายเช่นนั้นจำเป็นต้องใช้การบริหารระยะสั้นเป็นระยะ ๆ ยาระบายระคายเคืองอาจทำให้เกิดตะคริวอย่างรุนแรงและการใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดเบส เมื่อใช้เป็นประจำเป็นเวลาหลายปีอาจทำให้เกิด "ลำไส้ใหญ่ท้องเสีย" เนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะระบุจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการท้องผูกว่ายากใช้ยาระบายมากขึ้นและใช้การรักษาอื่น ๆ ที่ไม่เหมาะสมดังนั้นยาระบายไม่สามารถใช้เป็นเวลานาน
