หยุดพัฒนาทางเพศ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การหยุดการพัฒนาทางเพศเป็นการแสดงอาการทางคลินิกของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ตัวอ่อน อุบัติการณ์ของความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีคือ 10% ถึง 37.5% ความเสียหายของทาลามิคสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคเบาจืด, ความง่วง, โรคอ้วน, ความผิดปกติของพัฒนาการและความผิดปกติทางเพศ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการหยุดการพัฒนาทางเพศ

สาเหตุของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ไม่ชัดเจนและประวัติครอบครัวยังหายากมาก มีรายงานว่าในผู้ป่วยที่มีอาการ Klinefelter (47, XXY, 47 โครโมโซมที่มีโครโมโซมเพศ X 2 และ 1 Y) ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วยในประจันและเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ในกะโหลกศีรษะเป็นลูกอัณฑะแก้ว seminiferous ดี การเปลี่ยนแปลงไม่มีสเปิร์มมันเป็นที่คาดการณ์ว่าการเกิดขึ้นของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ในประจันและ intracranial คือการเปลี่ยนแปลงของความแตกต่างของหูดอวัยวะเพศดึกดำบรรพ์ที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการย้ายถิ่นของเซลล์สืบพันธุ์และความแตกต่าง

ความผิดปกติที่พบบ่อยในโครโมโซมในผู้ป่วยเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ ได้แก่ ความผิดปกติจำนวนโครโมโซมที่ไม่ได้สุ่มและโครงสร้างภายนอก ในเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์อัณฑะ 80% แสดงความผิดปกติของโครงสร้างลักษณะโครโมโซมโครโมโซม 12 แขนสั้นและความผิดปกติของโครโมโซมแขนอื่น ๆ (i12p) และเนื้องอกในเซลล์ที่ไม่ใช่เชื้อโรคและเนื้องอกเซลล์นอกอวัยวะนอกร่างกายยังมีความผิดปกติ i12p ในตัวอ่อน ในระหว่างการพัฒนาเซลล์สืบพันธุ์ Primordial จะมองเห็นได้ชัดเจนในสัปดาห์ที่ 4 ของตัวอ่อนและพวกมันจะปรากฏในเซลล์ endoderm บนผนังของถุงไข่แดงใกล้กับบริเวณของ allantois เมื่อตัวอ่อนเริ่มพับเซลล์สืบพันธุ์ดั้งเดิมจะย้ายจากผนังไข่แดงผ่าน mesenteric หลังของ hindgut ไปยังหูดที่อวัยวะเพศและเข้าสู่เนื้อเยื่อ mesenchymal เพื่อกลายเป็นสายดั้งเดิมแล้วค่อย ๆ พัฒนาเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ที่ครบกำหนดซึ่งเป็นกระบวนการดั้งเดิมในกระบวนการย้ายถิ่นนี้ เซลล์สืบพันธุ์จะแพร่กระจายไปทั่วตัวอ่อนและเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดจากสัตว์เหล่านี้มีการเคลื่อนไหวไม่สมบูรณ์และยังคงอยู่ตามปกติพวกมันจะกลายเป็นเนื้องอก มุมมองที่สอดคล้องกันมากขึ้นเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์เป็นกลุ่มของเนื้องอกที่ไม่แตกต่างจากเซลล์สืบพันธุ์ในระยะแรก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบการทำงานของต่อมไร้ท่อ

การตรวจสอบการพัฒนาทางเพศหยุดชั่วคราว

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ

1. ในเลือดของผู้ป่วยเลือด chorionic gonadotropin alpha-fetoprotein และ carcinoembryonic antigen สามารถยกระดับได้ มันสามารถกลับมาเป็นปกติหลังจากการผ่าตัดและเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อเกิดขึ้นหรือการแพร่กระจาย มีรายงานผู้ป่วยเนื้องอกในจมูก 11 รายในประเทศจีนและผู้ป่วยทุกรายที่มีระดับ chorionic gonadotropin หรือ alpha-fetoprotein ในเลือดสูงขึ้นดังนั้นนักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่าผู้ป่วยที่มี chorionic gonadotropin หรือ alpha-fetoprotein ไม่ดี

2. ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีน้ำไขสันหลังมีความดันเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายปริมาณโปรตีนของน้ำไขสันหลังจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับปานกลางและ chorionic gonadotropin หรืออัลฟา -fetoprotein ในน้ำไขสันหลังสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์เปาะบางครั้งสามารถพบได้ในเซลล์วิทยาน้ำไขสันหลัง เซลล์ Epithelioid สามารถเกิดขึ้นได้ในน้ำไขสันหลังใน 70% ของกรณี แต่ไม่จำเป็นต้องหมายถึงการแพร่กระจายของเส้นประสาทไขสันหลัง

การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ

1. ภาพยนตร์แบนหัวกะโหลก

สามารถแสดงสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น 40% ถึง 60% ของผู้ป่วยอาจมีการกลายเป็นปูนผิดปกติของต่อมไพเนียลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลายเป็นปูนเกิดขึ้นในเด็กอายุ 10 ถึง 15 ปีที่ผ่านมา การกลายเป็นปูนลงไปทางด้านหลังเป็นหลักฐานที่ดีสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์

2. การสแกน Radionuclide

สำหรับ scintigraphy สมองอย่างต่อเนื่องพบว่าส่วนใหญ่ของ radionuclides มีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 1.5 ซม. ในเนื้องอก

3.CT สแกน

CT scan จะกำหนดขนาดของไซต์และความสัมพันธ์โดยรอบอย่างแม่นยำ

CT สามารถมองเห็นได้ด้วยความหนาแน่นเท่ากันหรือมีความหนาแน่นของสสารสีเทาในสมองสูงขึ้นเล็กน้อยอุบัติการณ์ของ granulosis ของเซลล์สืบพันธุ์ในภูมิภาคไพเนียลนั้นสูงกว่าบริเวณอานมากเมื่อเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์เติบโตขึ้นในภูมิภาคไพเนียล ต่อมไพเนียล (ในรูปแบบของเม็ด) ถูกห่อหุ้มอยู่ดังนั้นจึง "ยิง" จนใจจนใจอาจอยู่ในเนื้องอกหรือมันอาจถูกผลักไปที่ด้านหน้าของเนื้องอกมักจะอยู่ด้านข้างหรือด้านหลัง รูปร่างของเนื้องอกเป็นแบบวงกลมหรือผิดปกติและหลังมีค่าลักษณะในการวินิจฉัยเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ ปกติอัตราการกลายเป็นปูนของมนุษย์ไพเนียลประมาณ 40% และอัตราการกลายเป็นปูนไพเนียลของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์เกือบ 100%; เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์อานบนสามารถเป็นอิสระของการกลายเป็นปูนหรือแคลเซียมที่ดี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยจะดำเนินการตามการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการทดสอบเสริม

หยุดการพัฒนาทางเพศและพัฒนาการล่าช้าของการพัฒนาทางเพศ

สิ่งพิมพ์ล่าช้า (ล่าช้า) ผลหมายถึงเด็กผู้หญิงอายุ 13 ปีเด็กชายอายุ 14 ปีไม่มีอาการทางพัฒนาการของวัยแรกรุ่นถือว่าเป็นความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศหรือขาดการพัฒนาวัยแรกรุ่น หากสัญญาณทางเพศปรากฏขึ้นที่จุดเริ่มต้นของวัยแรกรุ่นการพัฒนาช้าหรือความเมื่อยล้าก็เกิดจากความล่าช้าของพัฒนาการ สาวจากจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของเต้านมหลังจาก 5 ปีของการมีประจำเดือนครั้งแรกหรือเด็กผู้ชายไม่สามารถพัฒนาครบกําหนดภายใน 5 ปีหลังจากที่ถึงระดับปกติผู้ใหญ่เพศชายก็ควรได้รับการพิจารณาเป็นการชะลอการเจริญเติบโตทางเพศ