ริดสีดวงทวารภายนอก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ โรคริดสีดวงทวารภายนอกเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งทางคลินิกมันมักจะเกิดจากการรับประทานอาหารรสเผ็ดมากเกินไปอุจจาระในห้องน้ำ, เส้นเลือดแตกใต้ผิวหนัง perianal และเลือดชะงักงัน ในทางคลินิกผู้ป่วยจะมีอาการบวมทางทวารหนักปวดและรู้สึกร่างกายต่างประเทศเป็นอาการหลักจะเห็นได้ว่ามีเนื้องอกสีม่วงเข้มเหมือนองุ่นภายใต้คลอง perianal หรือทวารหนักบางครั้งมีการกัดเซาะบนพื้นผิวอ่อน ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคริดสีดวงทวารภายนอก thrombotic 71.1% มีอาการในขณะที่ 28.9% ไม่มีอาการบ่งชี้ว่าผู้ป่วยสิวที่ไม่มีอาการมีความอุดมสมบูรณ์ สิวที่เราพูดถึงนั้นหมายถึงสิวนั่นคือผู้ที่มีอาการและก่อให้เกิดอันตรายและความเจ็บปวดต่อร่างกาย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุ:

การถ่ายอุจจาระมากเกินไปความยากลำบากในอุจจาระแห้งการตั้งครรภ์และการคลอดการรับน้ำหนักมากเกินไปการดื่มและนอนดึกสามารถเพิ่มความดันภายในหลอดเลือดของอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งพลังการระเบิด ใต้ผิวหนังจะมีริดสีดวงทวารภายนอกเกิดลิ่มเลือด ในระยะสั้นทุกคนที่สามารถทำให้ลดความยืดหยุ่นหลอดเลือดดำช่องท้อง extravascular ความดันที่เพิ่มขึ้นและการแตกของหลอดเลือดเป็นสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบนิ้วมือ Anal thromboplastin บางส่วนเปิดใช้งานเวลา thromboplastin บางส่วน (APTT)

อาการทางคลินิก:

หลังจากถ่ายอุจจาระหรือทำกิจกรรมที่มีพลังทวารหนักจะมีมวลที่ยื่นออกมามีอาการปวดอย่างรุนแรงเคลื่อนไหวอย่าง จำกัด และแม้แต่กระสับกระส่าย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

จุดวินิจฉัย:

(1) หลังจากถ่ายอุจจาระหรือทำกิจกรรมที่มีพลังทวารหนักจะยื่นออกมาจากมวลความเจ็บปวดรุนแรงและกิจกรรมมี จำกัด

(2) มวลมีสีม่วงเข้มกลมหรือรูปไข่มีขนาดแตกต่างกันเล็กน้อยแข็งและนุ่ม

(3) เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายขาดเลือดทางทวารหนักนอกจากนี้ยังสามารถหัก, การปลดปล่อยตัวเองแผลด้วยตนเองหรือทวารทวารหนัก

อาการที่เกิดจากการชักลิ่มเลือด:

โรคริดสีดวงทวารภายนอกอักเสบ: มักจะเกิดจากความเสียหายผิวทางทวารหนักและการติดเชื้อ ขอบทวารของผิวหนังมีรอยย่นบนผนังเป็นแผลพุพอง อาการบวมเจ็บปวด

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันริดสีดวงทวารภายนอก: เนื่องจากการอักเสบเรื้อรังอักเสบซ้ำบวมส่งผลให้เกิดริ้วรอยทางทวารหนักผิวริ้วรอยขนาดใหญ่กลายเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน hyperplasia การก่อตัวของขนาดที่แตกต่างกันของผิว

โรคริดสีดวงทวารภายนอกหลอดเลือดดำโป่งขด: มวลหลอดเลือดดำของโป่งขดใต้รอบทวารหนัก, ความดันในช่องท้องลดลงเพิ่มขึ้นและอุจจาระเพิ่มขึ้นเมื่อการเคลื่อนไหวของลำไส้กลับมาอาการสามารถบรรเทาในระดับที่แตกต่างกันหลังจากกลับสู่ตำแหน่งปกติ

ริดสีดวงทวารภายใน: เกิดขึ้นเหนือเส้น dentate เพื่อให้เลือดเป็นอาการหลัก ตามย้อยย้อยมันแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน: ระยะหนึ่งไม่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ ระยะที่สองของการเปิดตัวสามารถชำระได้ด้วยตัวเอง ในระยะที่สามคุณต้องผลักดันมันก่อนจึงจะสามารถทำได้

ริดสีดวงทวารภายนอก: คลองทวารหนักและขอบทวารหนักที่เกิดขึ้นใต้เส้น dentate