เจ็บเต้านมมีประจำเดือน
บทนำ
การแนะนำ อาการปวดเต้านม Premenstrual: มีผู้หญิงจำนวนมากในการปวดประจำเดือนที่มีหน้าอกแข็งแรงแข็งนุ่มหน้าอกที่รุนแรงด้วยการสั่นสะเทือนเล็กน้อยหรือการปะทะกันอาจจะเจ็บปวดและอึดอัดเม็ดเดิมหรือความรู้สึกเป็นก้อนกลมชัดเจนมากขึ้น นี่คือสาเหตุที่เพิ่มขึ้นระดับฮอร์โมนหญิงในร่างกาย premenstrual, hyperplasia ของต่อมน้ำนมและอาการบวมน้ำสิ่งของ. หลังจากรอบประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงข้างต้นหายไป
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เมื่อรอบประจำเดือนมีการเปลี่ยนแปลงต่อมน้ำนมก็มีการเปลี่ยนแปลงใน hyperplasia, ความเสื่อมและการกู้คืนเช่นเยื่อบุโพรงมดลูก ระยะเวลา premenstrual เป็นระยะก่อน proliferative ซึ่งหมายถึง 7-10 วันก่อนตะคริวเกี่ยวกับระดูส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงการเจริญของต่อมน้ำนมซึ่งเป็นลักษณะการขยายตัวของต่อมน้ำนมเซลล์เยื่อบุผิวยังคงความแตกต่างและแพร่หลาย การสะสมของการหลั่งสามารถมองเห็นได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบท่อน้ำนมนั้นมีลักษณะเป็น hyperplastic และ edematous ซึ่งทำให้ต่อมน้ำนมมีขนาดใหญ่และบวมมีเนื้อแข็งปมลักษณะคล้ายปมปมปวดอ่อนและอ่อนโยน นี่คือสาเหตุของอาการปวดเต้านมในช่วงเวลาก่อนมีประจำเดือน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจอัลตราซาวนด์เต้านมคลำเต้านม
ลักษณะทางคลินิกของโรคนี้คืออาการเจ็บเต้านมซ้ำกับรอบประจำเดือนและค่อย ๆ หายไปหลังจากมีประจำเดือน หากเต้านมมีก้อนหรือก้อนและไม่สามารถหายไปหลังจากมีประจำเดือนได้มีความจำเป็นต้องแยก "เต้านม hyperplasia" หรือ "มะเร็งเต้านมมะเร็ง" ซึ่งจะต้องตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและป้องกันไม่ให้เร็ว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของอาการปวดเต้านมด้วยการมีประจำเดือน:
1, โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในการให้นม, ความเจ็บปวดในการเริ่มต้นของโรคหนองและแผลมักจะมีอาการที่แตกต่างกันในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน แต่ยังมีอาการระบบและท้องถิ่นที่แตกต่างกันและสัญญาณ: ในช่วงเริ่มต้นของโรคความเจ็บปวดมักจะเป็นอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือปวดเป็นจังหวะและเห็นได้ชัดว่ามันอาจจะมาพร้อมกับความกลัวของความหนาวเย็นและมีไข้, สีแดงในท้องถิ่นและบวมของเต้านม ฯลฯ อาการปวดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ กับการพัฒนาของโรค ในหนองหลังจากปวดอย่างมากฝีแตกตัวเองหรือตัดหนองในขณะที่หนองในท้องถิ่นมีการระบายความเจ็บปวดสามารถบรรเทาได้เพียงเสียวซ่าแสงไข้ระบบจะค่อยๆลดลงในระยะต่อมาฝี แผลหายเป็นปกติความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยและเจ็บปวดและค่อย ๆ คลายออกและในที่สุดมันก็คลายออกอย่างสมบูรณ์และอาการทางระบบหายไป
2, hyperplasia เต้านม: ปวดเต้านมใน hyperplasia เต้านมมักจะมีหน้าอกหลายทั้งสองด้านของขนาดของก้อนท้องถิ่นสามารถมีความอ่อนโยนและอาการปวดเต้านมมักจะเปลี่ยนกับรอบประจำเดือนในเต้านม premenstrual อาการปวดเกิดขึ้นหรือแย่ลงและสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือหายไปหลังจากมีประจำเดือน
3 พลาสม่าเซลล์เต้านมอักเสบ: อุบัติการณ์ของมากกว่าการให้นมที่ไม่ใช่ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นอย่างกระทันหันจุดเริ่มต้นของความเจ็บปวดในท้องถิ่นหรือรู้สึกเสียวซ่าและเร็ว ๆ นี้พัฒนาเป็นอาการปวดท้องถิ่นที่เห็นได้ชัด แต่ความเจ็บปวดมักจะไม่เหมือนโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน รุนแรงเช่นนี้และประวัติของโรคผู้ป่วยส่วนใหญ่มี แต่กำเนิดหนึ่งหรือทั้งสองหัวนมสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ภาวะซึมเศร้าก่อนที่จะเริ่มมีอาการปวดมักจะมีจำนวนเล็กน้อยของการปล่อยหัวนมไม่ต่อเนื่องมักจะพบในเวลาเดียวกันเมื่อเกิดอาการปวด ในก้อน areola ต่อมาหลังจากที่มวลกลายเป็นหนองและแผลที่ทวารที่นำไปสู่หลุมรีดนมสามารถเกิดขึ้นหลังจากที่ทนไฟในระยะยาวปวดเต้านมในระยะทวารมักจะมีอาการปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าแสง
4, เนื้องอกอ่อนโยนเต้านมมักจะไม่มีอาการปวดที่เห็นได้ชัดหรือไม่สบายอื่น ๆ , ไฟโบรอะดีโนมาขนาดใหญ่สามารถมีอาการปวดเล็กน้อยหรือปวดก่อนมีประจำเดือน เนื้องอกมะเร็งเต้านมมักจะไม่มีอาการที่ชัดเจนเช่นอาการปวดที่เห็นได้ชัดในระยะแรกและบางรายมีอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อยดังนั้นจึงมักพบในการตรวจร่างกายหรือโดยไม่ตั้งใจอย่างไรก็ตามเมื่ออาการปวดเต้านมเกิดขึ้นส่วนใหญ่เป็นอาการเจ็บปวดจากการแทรกซึม มันไม่ใช่เรื่องยากถ้ามันเป็นมะเร็งเต้านมอักเสบมันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในหญิงสาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์และให้นมมักประจักษ์เป็นอาการปวดเต้านมเผาไหม้แผลพัฒนาอย่างรวดเร็วทั้งเต้านมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและแข็งในเวลาอันสั้นผิว อาการบวมน้ำความแออัดสีแดงหรือสีม่วงอาจมีความอ่อนโยนโดยทั่วไปโดยไม่มีการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างเป็นระบบเนื้องอกสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว
5 นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่ไม่ใช่เต้านมที่เกิดจากอาการปวดเต้านมเช่นการอักเสบกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงโรคเริมงูสวัดและโรคหัวใจและบางครั้งยังสามารถแสดงเป็นด้านข้างของอาการปวดเต้านมควรให้ความสนใจกับการวินิจฉัยแยกโรค หลีกเลี่ยงการรักษาเป็นโรคเต้านมและการกระทำทารุณ
จะเห็นได้ว่าอาการเดียวของอาการปวดเต้านมเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยได้ประวัติทางคลินิกและอาการประกอบจะต้องครอบคลุมตามลักษณะและการเปลี่ยนแปลงของอาการปวดเต้านมในระหว่างการวิวัฒนาการของโรคต่าง ๆ สาเหตุของอาการปวดสามารถตัดสินได้ การวินิจฉัยโรค
ลักษณะทางคลินิกของโรคนี้คืออาการเจ็บเต้านมซ้ำกับรอบประจำเดือนและค่อย ๆ หายไปหลังจากมีประจำเดือน หากเต้านมมีก้อนหรือก้อนและไม่สามารถหายไปหลังจากมีประจำเดือนได้มีความจำเป็นต้องแยก "เต้านม hyperplasia" หรือ "มะเร็งเต้านมมะเร็ง" ซึ่งจะต้องตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและป้องกันไม่ให้เร็ว
