เวียนศีรษะด้วยอาการวิงเวียนศีรษะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการวิงเวียนศีรษะหรือที่เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะเป็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสส่วนตัว สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: หนึ่งคือวิงเวียนวิงเวียนส่วนใหญ่เกิดจากระบบประสาทขนถ่ายและความผิดปกติของสมองน้อยส่วนใหญ่เป็นความรู้สึกของการทุ่มตลาดรู้สึกสั่นของตัวเองหรือหมุนฉาก ที่สองคือรัศมีทั่วไปซึ่งเกิดจากโรคทางระบบบางอย่างมันส่วนใหญ่เกิดจากอาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกหนักสุด ๆ อาการวิงเวียนศีรษะคือการรวมตัวของอวัยวะหลายอวัยวะในร่างกายหรือความผิดปกติของระบบประสาทโดยรวมเมื่อเวียนศีรษะเกิดขึ้นก็ควรหาสาเหตุและรักษาอย่างแข็งขัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งส่วนใหญ่เวียนศีรษะเกิดจากโรคทางระบบบางอย่าง มีภาวะหัวใจเต้นรุนแรง, เบาหวาน, ความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูง, พิษ CO, ภาวะน้ำตาลในเลือด, โรคโลหิตจางรุนแรง, และความเครียดทางจิตใจ, ความเมื่อยล้า, ภูมิแพ้, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การติดเชื้อเป็นต้น กระดูกปากมดลูก, แผลที่สมองน้อย, การบาดเจ็บในสมอง, neuroma อะคูสติก, ไม่เพียงพอในสมองชั่วคราว

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไขสันหลังพลศาสตร์ของไหล

การตรวจเวียนศีรษะตามอาการเวียนศีรษะ: ความรู้สึกหลักของอาการวิงเวียนศีรษะ การตรวจเวียนศีรษะส่วนใหญ่จะรวมถึงการตรวจสอบสัญญาณชีพเช่นระดับความดันโลหิตระดับน้ำตาลในเลือดและการติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นไข้หรือไม่และตรวจศีรษะเพื่อตรวจหารอยโรคเช่นเลือดออกในสมอง, หัวสมองเป็นต้น การตรวจ CT ศีรษะที่เป็นไปได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

เวียนหัวเหมือนเวียนศีรษะสับสนง่าย:

ไม่เอนเอียงไปด้านใดด้านหนึ่งไม่มีอาการวิงเวียนศรีษะ: มีอาการวิงเวียนศีรษะมีเฉพาะอาการวิงเวียนศีรษะ แต่หนักหน่วงที่สุด แต่ยังไม่มั่นคงแม้ล้มลง แต่ไม่เอนเอียงไปข้างหนึ่งไม่มีสภาพแวดล้อมโดยรอบที่ชัดเจนหรือความเคลื่อนไหวของการหมุนของตัวเอง มีอาตาเรียกว่าหลอกวิงเวียนหรือวิงเวียนไม่ใช่ระบบ

อาการหลักของอาการรู้สึกหมุนตำแหน่ง paroxysmal ตำแหน่งคือคุณจะรู้สึกเวียนหัวหรือเอียงและคุณจะไม่หมุนหรือเอียง มันเกิดขึ้นเมื่อคุณขยับศีรษะด้วยความเร็วที่กำหนดเช่นพลิกตัวบนเตียงหมุนหัวของคุณอย่างรวดเร็วโค้งงออย่างรวดเร็วและกลับหัวของคุณอย่างรวดเร็ว วิงเวียนที่มีพยาธิสภาพอ่อนโยน paroxysmal มักจะเป็นเวลา 1-2 นาทีมันอาจจะไม่รุนแรงหรือรุนแรงทำให้คุณรู้สึกอึดอัดในกระเพาะอาหารและอาเจียน บางครั้งฉันพบว่ามันยากที่จะยืนหรือเดินและเสียสมดุล

อาการที่เกิดจากอาการรู้สึกหมุนที่มีพยาธิสภาพ: กระดูกสันหลังส่วนคอ, กระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังคอดเป็นแกนแนวยาวของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของแกนตามยาว ตัวอย่างเช่นการลุกขึ้นนอนเอนหลังการพลิกกลับอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

อาการรู้สึกหมุนเป็นอาการที่เห็นได้ชัดเป็นอาการของพิษ Vertigo ผู้ป่วยมักจะเดินด้วยหัวตรงและเดินตรงไปข้างหน้าเรียกว่ารู้สึกผิดปกติของการมองเห็นวิงเวียน

อาการวิงเวียนศีรษะ Otogenic: หมายถึงอาการรู้สึกหมุนที่เกิดจากช่องคลอดขนถ่ายที่ผิดปกติ เมื่อมีน้ำหาย (โรคMénière) อาการเมารถ (โรคเมา), labyrinthitis, labyrinthine มีเลือดออกหรือเป็นพิษ, โรคประสาทอักเสบที่ขนถ่ายหรือความเสียหาย, การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง ฯลฯ อาจทำให้เกิดความผิดปกติของทรงตัว, วิงเวียน เนื่องจากนิวเคลียสของขนถ่ายมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับนิวเคลียสของกล้ามเนื้อกระดูกผ่านกลุ่มมัดกลางอาตามักจะเกิดขึ้นเมื่อศาลปัจจุบันถูกกระตุ้นโดยพยาธิวิทยา

อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจากตา: อาการรู้สึกหมุนที่ไม่ใช่มอเตอร์ซึ่งส่วนใหญ่แสดงออกว่าไม่มั่นคงเพิ่มขึ้นเมื่อดวงตามีมากเกินไปและบรรเทาลงหลังจากปิดตา อาการวิงเวียนศรีษะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เมื่อคุณมองไปที่วัตถุที่เคลื่อนไหวคุณจะแย่ลงหลังจากที่คุณหลับตาลง มักมาพร้อมกับการมองเห็นเบลอลดการมองเห็นหรือการมองเห็นสอง การมองเห็นการมองเห็นอวัยวะและการทำงานของกล้ามเนื้อตามักจะผิดปกติและระบบประสาทไม่มีความผิดปกติ

อาการวิงเวียนศีรษะในวัยชรา: มักปรากฏเป็นอาการวิงเวียนศีรษะ, ความผิดปกติของสมดุลและความไม่สมดุล เมื่อผู้ป่วยกะพริบเขารู้สึกถึงการหมุนและการสั่นสะเทือนของเขาเหมือนรถ ไม่สามารถยืนในช่วงเวลาของการโจมตีพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนหูอื้อเหงื่อออกหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตลดลงและอาการอื่น ๆ ของเสียงตกขาวเพิ่มขึ้นมักจะยาวนานหลายนาทีถึงหลายชั่วโมงบางครั้งถึงหลายวันระบบขนถ่ายระบบภาพและสถานที่ตั้งของหูชั้นใน เมื่อ proprioceptor ของข้อต่อถูกส่งไปยังตำแหน่งและสัญญาณของปมประสาทขนถ่ายนั้นไม่สมมาตรศูนย์ควบคุมที่อยู่ใน cerebellum และ cortex สมองอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ วิงเวียนกลางมักจะเกิดขึ้น ataxia ตามอาการสามารถตัดสินได้ที่เว็บไซต์ของโรค: ความเสียหายทางเดิน corticospinal สามารถทำให้เกิดความอ่อนแอแขนขาหรืออัมพาตที่สมบูรณ์ของแขนขาและเครื่องหมาย Babinsky บวกพร้อมด้วยความแข็งแกร่งและมีดพับ เช่นอาการชัก

วิงเวียน Paroxysmal: เป็นอาการทางกลทั่วไปของหูชั้นในคิดเป็นประมาณ 20% ของอาการรู้สึกหมุนทั้งหมดและยังเป็นสาเหตุของอาการรู้สึกหมุนประมาณครึ่งหนึ่ง ถึงแม้ว่าโรคนี้จะเป็นโรคหู แต่ก็มักจะถูกวินิจฉัยในการวินิจฉัยครั้งแรกของประสาทวิทยาและหลายวินิจฉัยผิดพลาดเช่นไม่เพียงพอ vertebrobasilar, กระดูกสันหลังส่วนคอและการรักษาล่าช้า อาการวิงเวียนศีรษะเป็นคำทั่วไปสำหรับอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะมันเป็นแสงจ้าด้วยวิงเวียน, วิสัยทัศน์ที่ไม่ชัดเจนและความมืดและความมืดมันสามารถหมุนได้โดยวัตถุหรือไม่สามารถยืนเป็นรัศมี

อาการเวียนศีรษะหมุนเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทขนถ่ายและสมองน้อยส่วนใหญ่เกิดจากความรู้สึกของการทุ่มตลาดและมันรู้สึกสั่นของตัวเองหรือการหมุนของฉาก

วิงเวียนปากมดลูก: หมายถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพหรือการทำงานของกระดูกสันหลังส่วนคอและเนื้อเยื่ออ่อนที่เกี่ยวข้อง (แคปซูลร่วมเอ็นเส้นประสาทเส้นประสาทหลอดเลือดกล้ามเนื้อและอื่น ๆ ) ในระหว่างการตรวจสอบกระบวนการ spinous หน้าผากกระบวนการ interspinous กระบวนการขวางกล้ามเนื้อ paraspinal ส่วนล่างของ trochanter ท้ายทอยและพื้นที่เซนต์จู๊ดบนนุ่มอ่อนโยนหรือแข็ง แม้ว่าผู้ป่วยจะกดบางส่วนค้างคืนอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและอาตาหรือวิงเวียนในกระดูกสันหลังส่วนคอและการเคลื่อนไหวของศีรษะและลำคอก็มี จำกัด