ผื่นคัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Ecchymos, คำศัพท์ทางการแพทย์, ใต้ผิวหนังหรือ submucosal ตกเลือดแผ่นโลหะที่เกิดจากการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บ, พิษ, การติดเชื้อ, ภูมิแพ้หรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มันหมายถึงจุดเลือดสีแดงหรือสีม่วงที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางผิว 10 มม. (มม.) หรือมากกว่า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) ปัจจัย extravascular หากเนื้อเยื่อรอบ ๆ หลอดเลือดอ่อนแอลงเนื่องจากความเสื่อมลีบและการผ่อนคลายก็มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและสร้างจ้ำ ปัจจัย extravascular เป็นเรื่องธรรมดาใน senile หรือ cachexia purpura เส้นเลือดฝอยและเส้นเลือดเล็ก ๆ ได้รับผลกระทบเล็กน้อยจากแรงภายนอกเล็กน้อยซึ่งอาจทำให้เกิดการแตกและตกเลือด

(2) ปัจจัยหลอดเลือด มันหมายถึงจ้ำที่เกิดจากการรั่วไหลของเลือดจากหลอดเลือดไปด้านนอกของหลอดเลือดเนื่องจากความเสียหายของผนังเส้นเลือดฝอย จ้ำที่เกิดจากปัจจัยหลอดเลือดคิดเป็นอันดับแรกในจ้ำทั้งหมด หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นเลือดขนาดเล็กในคนปกติหลอดเลือดจะผ่านการหดตัวแบบสะท้อนทันทีและการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นจะชะลอตัวลงเพื่อส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด หากหลอดเลือดรอบข้างมีความเปราะบางการซึมผ่านจะเพิ่มขึ้นและการทำงานของหลอดเลือดผิดปกติมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดโรคเลือดออกจ้ำเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือด อาการตกเลือดที่เกิดจากปัจจัยหลอดเลือดมีลักษณะของการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอย แต่เวลาเลือดออกและเวลาการแข็งตัวเป็นปกติ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของจ้ำคือจ้ำแพ้ ประการที่สองการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสการขาดวิตามินซีปัจจัยทางเคมีและอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดและทำให้จ้ำ นอกจากนี้ยังมีความชัดเจนเพิ่มขึ้นของความเปราะบางของผนังหลอดเลือดซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงจ้ำสามารถหายไปได้ด้วยตัวเองและไม่มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มันเรียกว่าจ้ำง่าย

(3) ปัจจัยเกล็ดเลือด เกล็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือข้อบกพร่องในการทำงานของเกล็ดเลือดอาจส่งผลให้การแข็งตัวของเลือดลดลงหรือหายไปและมีแนวโน้มที่จะจ้ำ thrombocytopenia สามารถพบได้ใน thrombocytopenia ไม่ทราบสาเหตุ (ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม purpura อาการซึ่งอาจเกิดจาก thrombocytopenia ที่เกิดจากความผิดปกติของเม็ดเลือดไขกระดูกที่เกิดจากโรคโลหิตจาง aplastic, มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งแพร่กระจายของกระดูกมะเร็ง), สารกัมมันตรังสี ลดการผลิตเกล็ดเลือด, การติดเชื้อรุนแรง (เช่นไข้ไทฟอยด์, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การติดเชื้อ), การทำลายของเกล็ดเลือดมากเกินไป นอกจากนี้ hypersplenism, โรคลูปัส erythematosus, uremia ฯลฯ ยังสามารถลดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มีความแตกต่างในเรื่องโรคขาดเกล็ดเลือด การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยจ้ำที่เกิดจากปัจจัยเกล็ดเลือดลักษณะโดยทั่วไปเวลาเลือดออกนานการหดตัวของก้อนที่ไม่ดีและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

(4) ปัจจัยของปัจจัยการแข็งตัว การขาดปัจจัยการแข็งตัวมักทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดและทำให้จ้ำ โรคเหล่านี้หายากสาเหตุส่วนใหญ่เป็นมา แต่กำเนิดและบางส่วนได้มา (ส่วนใหญ่เกิดจากโรคตับ) ผู้ป่วยที่มีจ้ำควรได้รับการตรวจเลือดประจำวันจำนวนเกล็ดเลือดเวลาที่มีเลือดออกเวลาในการแข็งตัวการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยผิวหนังและเยื่อเมือกจุลภาค microcirculation hemorheology

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจร่างกายของโรคผิวหนัง

1. จ้ำหลอดเลือด พบบ่อยมากเนื่องจากความเสียหายของผนังหลอดเลือดหรือความเปราะบางและการซึมผ่านเพิ่มขึ้น, พบได้ทั่วไปในระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นจ้ำแพ้), การติดเชื้อ (เช่นการติดเชื้อ), โครงสร้างของหลอดเลือดผิดปกติและอื่น ๆ (เช่น proteemia ผิดปกติ) โรคจ้ำม่ำง่ายหรือชราภาพเป็นต้น) ตรวจสอบว่าไม่มีความผิดปกติใด ๆ นอกจากการทดสอบแขนคานอาจเป็นบวก

2. เกล็ดเลือดจ้ำผิดปกติ พบมากที่สุดส่วนใหญ่เนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำเพิ่มขึ้นและความผิดปกติถ้าเยื่อบุแก้มของช่องปากมีจ้ำหรือตุ่มเลือดมักจะบ่งชี้ว่ามีเลือดออกรุนแรงควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน

3. ความผิดปกติของกลไกการแข็งตัวรวมถึงการขาดปัจจัยการแข็งตัวของสารสารกันเลือดแข็งในการไหลเวียนหรือ hyperfibrinolysis โดยทั่วไปเกิดจากการมีเลือดออกที่เกิดจากความผิดปกติของกลไกการแข็งตัวประจักษ์ส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นเลือดร่วมกล้ามเนื้อเลือดและอวัยวะภายในตกเลือดน้อย จ้ำเฉพาะเมื่อมันปรากฏเป็นกลากขนาดใหญ่และตรวจสอบการแข็งตัวมีความผิดปกติที่เห็นได้ชัดซึ่งสามารถแตกต่างจากจ้ำที่เกิดจากความผิดปกติของจ้ำหลอดเลือดและเกล็ดเลือด การรักษาจ้ำแตกต่างกันไปตามสาเหตุ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการที่เกิดจากโรคเลือดตีบ:

กระควรมีความแตกต่างจากกันและกัน กระจุดด่างดำสีแดงหรือสีม่วงที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางผิว 10 มม. (มม.) หรือมากกว่า จุดเลือดผิดปกติสีแดงหรือสีม่วงต่ำกว่า 2 มม. (มม.)

สามารถวินิจฉัยจุดเลือดสีแดงหรือสีม่วงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 มม. (มม.) หรือมากกว่าบนพื้นผิว และความเป็นไปได้ของโรคภูมิแพ้ผิวหนัง, การบาดเจ็บ, กลากและสาเหตุอื่น ๆ