การมีส่วนร่วมของเส้นประสาทที่ถูกกระทบกระแทก
บทนำ
การแนะนำ การมีส่วนร่วมของเส้นประสาท Concussive เป็นเงื่อนไขที่เส้นประสาทผ่านการบังคับจากภายนอกและความผิดปกติของระบบประสาทที่ก้าวหน้าที่สามารถกู้คืนได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือสัปดาห์ ประสิทธิภาพที่ผิดปกติเช่นอาเจียนและปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นได้
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
พบได้ทั่วไปในการถูกกระทบกระแทก, การสั่นสะเทือนของไขสันหลัง สาเหตุของการเกิดโรคคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเส้นประสาทได้รับผลกระทบเดิมเนื่องจากเป็นเวลานานของการขาดเลือด สาเหตุที่แท้จริงควรมีประวัติว่ามีการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่สำคัญมาก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT สมองในการตรวจระบบประสาท
การถูกกระทบกระแทก (การผ่าตัดระบบประสาท) หมายถึงความผิดปกติของสมองชั่วคราวที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากที่หัวภายนอกถูกแรงกระแทก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและยังคงมีการถกเถียงกันมากเกี่ยวกับกลไก อาการทางคลินิกคืออาการโคม่าชั่วคราว, ใกล้ถูกลืมและปวดศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน. ไม่พบสัญญาณบวกในการตรวจระบบประสาท
การสั่นสะเทือนของเส้นประสาทไขสันหลังคล้ายกับการถูกกระทบกระแทกและเป็นอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังที่อ่อนโยนที่สุด ทันทีหลังจากที่เส้นประสาทไขสันหลังได้รับการกระแทกอย่างแรงมีเสมหะที่ช้าและความรู้สึกของระนาบด้านล่างของการบาดเจ็บการสะท้อนกลับของมอเตอร์และการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดก็หายไป เนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในฮิสโทโมฟีลสามารถยับยั้งการทำงานชั่วคราวได้เพียงไม่กี่นาทีหรือชั่วโมง
การมีส่วนร่วมของเส้นประสาทที่ถูกกระทบกระแทกรวมกับอาการบวมน้ำอ่อน ๆ ของเส้นประสาทคั่นระหว่างหน้าทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทการทำงานอาการทางคลินิกมักจะมีอาการหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาท แต่การตรวจถ่ายภาพต่างๆนั้นยากต่อการวินิจฉัยบางครั้ง EMG สามารถสะท้อนความเร็วการนำ ช้าส่วนใหญ่ไม่สามารถตรวจพบปัญหาทางระบบประสาท
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทสั่นสะเทือน:
ด้วยการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทช็อก, ความเสียหายของเส้นประสาทอินทรีย์, ความเสียหายของเส้นประสาททางพยาธิวิทยา, ความเสียหายของเส้นประสาทขาดเลือดขาดเลือด, การบาดเจ็บของเส้นประสาทการทำงาน, การบาดเจ็บของเส้นประสาทหลัก, การบาดเจ็บของเส้นประสาททุติยภูมิ, บาดเจ็บที่เส้นประสาทล่าช้า บัตรประจำตัว Isophase
การถูกกระทบกระแทก (การผ่าตัดระบบประสาท) หมายถึงความผิดปกติของสมองชั่วคราวที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากที่หัวภายนอกถูกแรงกระแทก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและยังคงมีการถกเถียงกันมากเกี่ยวกับกลไก อาการทางคลินิกคืออาการโคม่าชั่วคราว, ใกล้ถูกลืมและปวดศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน. ไม่พบสัญญาณบวกในการตรวจระบบประสาท
การสั่นสะเทือนของเส้นประสาทไขสันหลังคล้ายกับการถูกกระทบกระแทกและเป็นอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังที่อ่อนโยนที่สุด ทันทีหลังจากที่เส้นประสาทไขสันหลังได้รับการกระแทกอย่างแรงมีเสมหะที่ช้าและความรู้สึกของระนาบด้านล่างของการบาดเจ็บการสะท้อนกลับของมอเตอร์และการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดก็หายไป เนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในฮิสโทโมฟีลสามารถยับยั้งการทำงานชั่วคราวได้เพียงไม่กี่นาทีหรือชั่วโมง
การมีส่วนร่วมของเส้นประสาทที่ถูกกระทบกระแทกรวมกับอาการบวมน้ำอ่อน ๆ ของเส้นประสาทคั่นระหว่างหน้าทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทการทำงานอาการทางคลินิกมักจะมีอาการหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาท แต่การตรวจถ่ายภาพต่างๆนั้นยากต่อการวินิจฉัยบางครั้ง EMG สามารถสะท้อนความเร็วการนำ ช้าส่วนใหญ่ไม่สามารถตรวจพบปัญหาทางระบบประสาท
