เนื้องอกที่คอ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การอักเสบ, เนื้องอกและความผิดปกติในลำคอสามารถแสดงเป็นมวลคอซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในการปฏิบัติทางคลินิกซึ่งส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกมะเร็ง ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคของมวลคอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 เนื้องอก

(1) เนื้องอกปฐมภูมิ: รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาว, เนื้องอก reticulum sarcoma, โรคประเดี๋ยวประด๋าวและไม่ชอบ

(2) เนื้องอกมะเร็งระยะแพร่กระจาย: แผลหลักส่วนใหญ่อยู่ในปาก, ช่องจมูก, ต่อมไทรอยด์, ปอด, ประจันเต้านม, เต้านม, ระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน

2 การอักเสบ

เฉียบพลัน, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรัง, วัณโรคต่อมน้ำเหลือง, คางทูม, การติดเชื้อเป็นหนองของเนื้อเยื่ออ่อน, ฯลฯ

3 จนผิดรูป แต่กำเนิด

ถุงน้ำในต่อมไทรอยด์หรือไส้เลื่อน, ถุงน้ำคร่ำเชอร์รี่หรือไส้เลื่อน, lymphangioma เรื้อรัง, ถุงใต้ผิวหนัง dermoid.

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจเลือดที่คอ

ส่วนใหญ่ดูที่ตั้งรูปร่างขนาดจำนวนมวลสีผิวการเติมหลอดเลือดรอบ ๆ มวลผลกระทบของลำคอที่ใช้งานอยู่หรือกลืนลงไปที่มวล ใช้ฝ่ามือนิ้วแบนเพื่อตรวจสอบขนาด, จำนวน, รูปร่างและความคล่องตัว, ความแข็ง, ความนุ่มนวล, ความนุ่ม, ความอ่อนโยนและความผันผวนหรือแรงสั่นสะเทือนของมวล ความสัมพันธ์ระหว่างมวลและเนื้อเยื่อรอบข้างกับหลอดเลือดใหญ่ โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกที่เป็นมะเร็งนั้นมีความแข็งคงที่และพื้นผิวไม่เรียบและไม่มีความอ่อนโยน ฝูงอักเสบมีความอ่อนโยนและเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น โป่งพองมีความผันผวนและแรงสั่นสะเทือนที่แผ่ขยายได้ราบรื่น hemangioma โพรงมีความนุ่มและพื้นผิวมีสีไม่สม่ำเสมอและสีน้ำเงินจาง ถุงมีความดันราบรื่นและแรงดันที่ไม่หดตัว มวลจากต่อมไทรอยด์ขยับขึ้นและลงด้วยการกลืน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสงสัยว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลามควรตรวจสอบมวลคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมไทรอยด์ปากและช่องจมูก ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากที่พบในลำคอและควรตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองตับและม้าม ต่อมน้ำเหลืองในแอ่ง supraclavicular ควรตรวจสอบอวัยวะเช่นปอด, หน้าอก, ทางเดินอาหารและตับอ่อน ผู้ที่มีอาการอักเสบเฉียบพลันควรมีอาการทางระบบเช่นมีไข้และชีพจรเพิ่มขึ้น

การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:

1, การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการเอกซเรย์: การตรวจเลือดเพื่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมวลอักเสบมีความสำคัญบางอย่าง, ฟิล์ม X-ray หน้าอกสำหรับการวินิจฉัยวัณโรค, โรคมะเร็งปอด, เนื้องอกในปอด mediastinal มีค่า, การตรวจ X-ray แบเรียม พบว่ามีประโยชน์

2 การตรวจทางพยาธิวิทยา: การวินิจฉัยของมวลคอไม่เป็นที่รู้จักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสงสัยว่ามะเร็งมะเร็งสามารถใช้เนื้อเยื่อที่มีชีวิตสำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยาในการกำจัดของเนื้อเยื่อที่มีชีวิตในกรณีของเนื้อเยื่ออ่อนและก้อนแรกควรทำการเจาะวินิจฉัยสังเกต ไม่มีการรั่วไหลของเลือดเพื่อที่จะไม่ตัดหลอดเลือดและทำให้เลือดออกรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. พื้นที่ infraorbital Submandibular

การอักเสบของต่อม Submandibular, ถุงใต้ผิวหนัง Dermoid

2 ด้านหน้าของพื้นที่คอ

ต่อมไทรอยด์ถุงและไส้เลื่อนโรคต่อมไทรอยด์ต่างๆเนื้องอกเนื้องอกพาราไธรอยด์

3 พื้นที่คอ

(1) ก้อนเดียว

Lipoma, schwannomas, เนื้องอกต่อมน้ำลาย, ซีสต์ไธมัสและเสมหะ, lymphangioma เรื้อรัง, เนื้องอกในร่างกาย carotid, hemangioma, granuloma eosinophilic, การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นภาษาท้องถิ่น, เฉียบพลันมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การอักเสบวัณโรคต่อมน้ำเหลือง

(2) หลาย ๆ มวล

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, วัณโรคต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

4 กระดูกไหปลาร้าบน (โซน)

เนื้องอกระยะลุกลาม (มะเร็งกระเพาะอาหารทางซ้าย, เดี่ยวหรือหลาย, มะเร็งปอด, มะเร็งหลอดอาหาร, มะเร็งเต้านม, เดี่ยวหรือหลายตัว) วัณโรคต่อมน้ำเหลือง (ข้างเดียวมักจะหลาย)

5 พื้นที่คอด้านหลัง

Fibroids, lipomas (อาจเกิดขึ้นในพื้นที่อื่น)