มวลเร้าใจ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มวล pulsatile มีแนวโน้มที่จะเป็นรอยโรคหลอดเลือดหรือเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดการศึกษาการถ่ายภาพเช่น angiography และอัลตราซาวนด์ไหลเวียนของเลือดสามารถระบุตำแหน่งที่ชัดเจนการวินิจฉัยเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพและสามารถเข้าใจปริมาณเลือดและความสัมพันธ์กับหลอดเลือดขนาดใหญ่โดยรอบ มวล pulsatile บนกระดูกไหปลาร้าเป็นอาการทางคลินิกของปากทาง โป่งพองส่วนปลายเป็นโป่งพองที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงหลักเช่นหลอดเลือดแดง carotid และหลอดเลือดแดงที่ปลายแขน หลังจากการเกิดขึ้นของโป่งพองส่วนปลายก็จะพัฒนาอย่างต่อเนื่อง โรคนี้ควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันการเสื่อมของโรคส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดรักษา

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุและการจำแนกโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองประเภท: โป่งพองจริงและ pseudoaneurysm: อดีตมักจะเกิดจากหลอดเลือดและผนังเนื้องอกประกอบด้วยโครงสร้างสามชั้นของผนังหลอดเลือดซึ่งอาจจะหลายหรือพร้อมกันกับหลอดเลือดโป่งพอง; หลังมักจะเป็นรองจากการบาดเจ็บของหลอดเลือด (เช่นบาดแผลถูกแทง, การเจาะเส้นเลือด), ผนังเนื้องอกเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยส่วนใหญ่เป็นโสด ปัจจัยการติดเชื้อต่าง ๆ (เช่น emboli ติดเชื้อที่ร่วงลงในระหว่างเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) ยังสามารถทำลายผนังเส้นเลือดและก่อให้เกิดการติดเชื้อโป่งพองที่เรียกว่า

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจทางโลหิตวิทยา angiography ตรวจหน้าท้องรูปร่างคลำหัวและใบหน้าคลำ

ผู้ป่วยที่มีเลือดออกสูง hemangioma อาจมีจังหวะที่ข้อต่อ sternocleidal หรือมวล pulsatile เห็นได้ชัดในโพรงในร่างกายนิรันดร์ เมื่อหลอดเลือดโป่งพองค่อยๆขยายไปที่ผนังหน้าอกด้านหน้าและกัดกร่อนกระดูกอกมันอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกรณีที่รุนแรงเนื้องอกสามารถผ่านผนังหน้าอกและปรากฏเป็นมวล pulsatile หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงน้อยสามารถกัดเซาะกระบวนการทรวงอกหรือซี่โครงตามขวางแม้ที่ด้านหลังของร่างกาย

อาการทางคลินิก: อาการทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือมวล pulsatile ท้องถิ่นที่สอดคล้องกับการเต้นของหัวใจพร้อมกับความเจ็บปวดแรงสั่นสะเทือนและเสียงพึมพำหลอดเลือด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโป่งพองโดยรอบแต่ละคนอาจมีอาการและอาการพิเศษของตนเอง:

1 carotid aneurysm: มีมวล pulsatile ในด้านข้างของลำคอมันสามารถทำให้เกิดเสียงแหบ, เส้นประสาทเห็นอกเห็นใจปากมดลูกและเส้นประสาท brachial plexus และมีอาการเช่นเสียงแหบฮอร์เนอร์, อ่อนแอแขนขาและ เมื่อปากทางแตกก็อาจทำให้เกิดการตกเลือดหรือแม้กระทั่งหายใจไม่ออกเมื่อก้อนเนื้องอกในโพรงเนื้องอกหลุดออกก็สามารถทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในสมองและหลอดเลือดสมองตีบ

2 โป่งพอง subclavian: มวล pulsatile สามารถพบได้ในภูมิภาค supraclavicular, การบีบอัดช่องท้องแขนทำให้เกิดอัมพาตแขนขาบนและดายสกิน, การเกิดลิ่มเลือดเนื้องอกสามารถทำให้เกิดการขาดเลือดเฉียบพลันแขนขาหรือสมองขาดเลือดในสมอง

3 โป่งพอง: มวล pulsatile ตั้งอยู่ภายในต้นขา เมื่อเนื้องอกบีบอัดเส้นประสาทต้นขามีอาการชาและปวดรังสีในแขนขาที่ต่ำกว่าอาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่าเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดเส้นเลือดถูกบีบอัด; การอุดตันของก้อนเนื้องอกในโพรงสามารถทำให้เกิดอาการบวมแดงที่ปลายขาเส้นเลือดอุดตัน

4 腘ปากทาง: มองเห็นมวลเต้นของชีพจร เนื่องจากการอุดตันของลิ่มเลือดในโพรงเนื้องอก, การเกิดลิ่มเลือด, embolization ของหลอดเลือดแดงส่วนปลายหรือการแตกของความดันโลหิตเนื้องอกมักจะทำให้เกิดการขาดเลือดอย่างรุนแรงของลูกวัว, นำไปสู่ความอ่อนแอ, อาการปวดส่วนที่เหลือและเนื้อร้าย