กลัวสถานที่
บทนำ
การแนะนำ ความหวาดกลัวเป็นโรคประสาทที่มีอาการหวาดกลัวเป็นอาการทางคลินิกหลัก สิ่งที่เฉพาะเจาะจงหรือสถานการณ์ที่กลัวคือภายนอกแม้ว่าจะไม่มีอันตรายในเวลานั้น การโจมตีที่น่ากลัวมักมาพร้อมกับอาการทางระบบประสาทที่สำคัญ คู่กรณีพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่พวกเขากลัวปฏิกิริยาความกลัวนั้นไม่เหมาะสมอย่างมากต่อวัตถุที่ทำให้เกิดความกลัวเขารู้ว่าความกลัวนั้นมากเกินไปไม่เหมาะสมหรือไม่มีเหตุผล แต่ก็ไม่ได้ป้องกันการโจมตีของผู้ก่อการร้าย สถานที่ตั้งความหวาดกลัวเป็นที่รู้จักกันว่าความหวาดกลัวสแควร์, ความหวาดกลัวป่าความหวาดกลัวบุคคล มันเป็นประเภทที่พบมากที่สุดของความหวาดกลัวคิดเป็นประมาณ 60% อายุมากกว่า 25 ปีอายุประมาณ 35 ปีเป็นอีกช่วงอายุขัยผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ทราบสาเหตุและอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
ครั้งแรกปัจจัยทางพันธุกรรม: Slater et al (1977) รายงานว่าในหมู่ญาติระดับแรกของผู้ป่วย 20% ของผู้ปกครองและ 10% ของพี่น้องประสบโรคประสาทและปัจจัยทางพันธุกรรมอาจเกี่ยวข้องกับการโจมตี มันก็ชี้ให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานจนถึงปัจจุบันว่าพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคนี้
ประการที่สองลักษณะบุคลิกภาพ: บุคลิกภาพก่อนโรคมีแนวโน้มที่จะไร้เดียงสาขี้อายขี้อายพึ่งพาและเก็บตัว
ประการที่สามปัจจัยทางจิต: มักจะมีบทบาทสำคัญในการโจมตี ตัวอย่างเช่นหากมีคนประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์พวกเขาจะกลัวการขับขี่ อาจเป็นไปได้ว่าสถานการณ์เกิดขึ้นบนพื้นหลังของความวิตกกังวลหรือความวิตกกังวลเฉียบพลันเกิดขึ้นในบางสถานการณ์และเป็นที่หวาดกลัวและมุ่งมั่นที่จะกลายเป็นวัตถุของผู้ก่อการร้าย
ความน่ากลัวของวัตถุเฉพาะอาจเกี่ยวข้องกับการศึกษาของผู้ปกครองผลกระทบของสิ่งแวดล้อมและประสบการณ์ส่วนตัว (เช่นถูกสุนัขกัดและกลัวสุนัข) psychodynamics เชื่อว่าความหวาดกลัวเป็นผลมาจากบทบาทที่เป็นสัญลักษณ์และการทดแทนความวิตกกังวลในจิตใต้สำนึกที่ถูกกดขี่ บทบาทของการปรับสภาพและกลไกการเรียนรู้ในการพัฒนาของโรคนี้เป็นคำอธิบายที่น่าเชื่อถือมากขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
ความกลัวและความวิตกกังวลอย่างรุนแรงพร้อมด้วยความวิตกกังวลในสถานที่แออัดและแออัดเช่นสถานที่, ร้านค้า, สถานี, โรงภาพยนตร์หรือพื้นที่ จำกัด เช่นรถยนต์ปิดหรือรถลิฟท์, กระท่อม ฯลฯ อาการที่สอดคล้องกันของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นหายใจถี่, ใจสั่น, เหงื่อออก, แรงสั่นสะเทือน, วิงเวียนศีรษะ, ตะลึงงัน ฯลฯ รวมถึงการหลีกเลี่ยงหรือหลบหนีจากสถานที่ดังกล่าว เมื่อผู้ป่วยสัมผัสกับสถานที่ที่ผู้ป่วยกลัวอีกครั้งผู้ป่วยจะได้สัมผัสกับความหวาดกลัวหรือปฏิกิริยาตื่นตระหนกในทันทีและใช้พฤติกรรมหลีกเลี่ยงการหลบหนีที่เหมาะสม แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการสัมผัสกับเว็บไซต์ดังกล่าวผู้ป่วยอาจจะกังวลและพยายามหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ของการสัมผัสดังกล่าว โรคกลัวอย่างรุนแรงอาจ จำกัด พื้นที่ของกิจกรรมของพวกเขาไปที่บ้านเพราะกลัวสถานการณ์ใด ๆ ในสถานที่ที่มีผู้คนหนาแน่นทำให้หน้าที่ทางสังคมของพวกเขาแย่ลงอย่างมาก
นอกจากอาการดังกล่าวข้างต้นแล้วความหวาดกลัวในสถานที่ก็ยังกลัวที่จะอยู่คนเดียวในเขตชนบทที่เปิดโล่งพลาซ่าและอื่น ๆ อีกทั้งหัวใจภายในยังกังวลว่าจะไม่มีความช่วยเหลือหรือการช่วยเหลือเมื่อมีการตกหรือการเจ็บป่วยบางคนจะ กลายเป็นความกลัวที่ดินว่างเปล่า ความหวาดกลัวของที่ดินว่างเปล่าเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยวัยกลางคนขึ้นไปและยังมีความหวาดกลัวโดยทั่วไป
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคความกลัว:
ความหวาดกลัวทางสังคม: อายุมากกว่า 17 ถึง 30 ปีมักจะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการโจมตีอย่างฉับพลัน คุณสมบัติหลักคือฉันกลัวที่จะถูกมองเมื่อฉันพบคนอื่นที่ให้ความสนใจกับตัวเองฉันไม่ได้เป็นธรรมชาติฉันหน้าแดงกลัวที่จะมองขึ้นมาไม่กล้ามองคนและรู้สึกอึดอัดดังนั้นฉันไม่ต้องการเข้าสังคมฉันไม่กล้าพูดในที่สาธารณะ ด้านหน้า
