ปวดเรื้อรัง
บทนำ
การแนะนำ ปวดถาวรคือความรู้สึกที่เกิดจากความเสียหายต่าง ๆ ในเนื้อเยื่อของร่างกายมันมักจะทำให้ร่างกายเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายเหล่านี้มันเป็นสัญญาณเตือนสำหรับร่างกายและมีผลป้องกัน อย่างไรก็ตามปวดถาวรและรุนแรงสามารถทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานทางสรีรวิทยาและแม้กระทั่งแรงกระแทก การกระตุ้นรูปแบบใด ๆ (ทางกายภาพหรือทางเคมี) ที่ทำให้เกิดความรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ปัจจุบันมีความเชื่อกันว่ารูปแบบต่าง ๆ ของการกระตุ้นพิเศษสามารถทำให้เซลล์เนื้อเยื่อปล่อยสารเคมีบางชนิดที่เรียกว่าสารที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด ได้แก่ : acetylcholine, serotonin, ฮีสตามีน, bradykinin และเปปไทด์, โพแทสเซียมไอออนไฮโดรเจน ไอออนเช่นเดียวกับสารที่เป็นกรดออกมาในระหว่างการทำลายเนื้อเยื่อ prostaglandin E1 ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่อความเจ็บปวดและทำให้เกิดอาการปวด ตัวแทนที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดนั้นทำหน้าที่โดยตรงต่อตัวรับความเจ็บปวดของเส้นประสาทที่ปลายประสาทสร้างแรงกระตุ้นผ่านเส้นประสาทอวัยวะต่าง ๆ เพื่อไปยังเซลล์ปมประสาทรากหลังของเส้นประสาทไขสันหลังและไปที่ด้านข้างของฐานดอกฐานดอก อำเภอทำให้เกิดความเจ็บปวดในการวางตำแหน่ง การกระตุ้นของศีรษะและใบหน้าส่วนใหญ่ส่งโดยประสาทสัมผัสของเส้นประสาท trigeminal นั้นส่วนใหญ่จะถูกส่งโดยเส้นประสาทเห็นอกเห็นใจความเจ็บปวดของหลอดอาหารและหลอดลมถูกอัพโหลดโดยประสาทอวัยวะของลำตัวเส้นประสาทเวกัส
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Phagocytosis ของ Candida albicans ทดสอบการทำงานของ phagocytosis ไก่เม็ดเลือดแดงทดสอบฟังก์ชั่นเซลล์น้ำตาลห่วงโซ่แอนติเจน 242 เซรั่มเติมเต็ม C3 lysate ทดสอบ (C3SP) เซรั่มเสริม lysis กิจกรรมที่ซับซ้อนภูมิคุ้มกัน
ความเจ็บปวดจากการติดเชื้อในกล้ามเนื้ออวัยวะภายในจะแตกต่างกันอย่างมากจากโรคไปสู่โรคและจากสาเหตุต่าง ๆ มันแตกต่างกันไปจากสองสามวินาทีจนถึงหลายชั่วโมงและบริเวณที่เจ็บปวดเหมือนกับแผล อาการจุกเสียดไตเป็นการโจมตีแบบเฉียบพลันที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุก ๆ สองสามวันสัปดาห์หรือเป็นเดือนแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะมีอาการปวดเป็นระยะ ๆ เป็นระยะ ๆ ในช่องท้องส่วนบนซึ่งมีอาการปวดเป็นระยะในปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูใบไม้ผลิ อาการปวดเป็นจังหวะระหว่างความหิวและในเวลากลางคืนอาการปวดใน ascariasis ทางเดินน้ำดีเป็นระยะ ๆ และรุนแรงและระยะเวลาการให้อภัยจะเงียบเหมือนปกติ อาการเจ็บท้องหน้าอกมักจะกินเวลาไม่กี่นาทีไปกว่าสิบนาทีอาการเจ็บหน้าอกของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจนานหลายชั่วโมงความเจ็บปวดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถอยู่ได้นานหลายวันการฝังเข็มไฟฟ้าช็อตมีดตัดมีดมีดและการเต้นเป็นจังหวะ ความเจ็บปวดทางเพศ; ความเจ็บปวด, อาการปวดหมองคล้ำ, อาการคัด, ความรุนแรง, ฯลฯ , มีอาการปวดจาง ๆ , อาการปวดที่เห็นได้ชัด, อาการปวดอย่างรุนแรงและอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
1. การอุดตันในช่องท้อง (การอุดตันของลำไส้, การอุดตันของท่อน้ำดี, การอุดตันของท่อไต, ฯลฯ ) มักจะเป็นตะคริวในช่องท้องอย่างกะทันหัน, จากแสงไปจนถึงหนัก, ค่อย ๆ บรรเทาลงหลังจากไม่กี่นาทีและกำเริบหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง
2. อาการปวดท้องของแผลในกระเพาะอาหารมักจะไม่รุนแรงอาการปวดท้องจุกเสียดทวนหรือแสบร้อน
3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักถูกบีบอัดอย่างรุนแรงด้วยความเจ็บปวดและหายใจไม่ออก
4. Trigeminal โรคประสาท, โรคต้อหิน, pulpitis, อาการบวมน้ำที่หูภายนอกไมเกรนและการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง ฯลฯ ปวดศีรษะและใบหน้ามักจะปรากฏอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงในลักษณะและความรุนแรงของความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาบานปลายควรระวังตัวบ่อยครั้งที่จะแนะนำให้เปลี่ยนแปลงหรือทำให้อาการแย่ลง
5. อาการปวดท้องของแผลในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นอย่างกระทันหันโดยแสดงอาการปวดคล้ายมีดหรือมีรอยฉีกขาดและยังไม่บรรเทาอาการนี้เป็นสัญญาณของการเจาะทะลุเฉียบพลัน
6. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและอาเจียนควรระวังการโจมตีของสมองเลือดออกในสมองหรือสมองอักเสบความดันโลหิตสูง
7. อาการปวดหัวกำเริบก้าวหน้าพร้อมกับอาเจียนควรพิจารณาเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะสามารถมองเห็นได้ในเนื้องอกในสมองหรือฝี
8. นอกเหนือจากบริเวณหน้าและปวดหลัง - นิรันดร์เจ็บหน้าอกอาจเกี่ยวข้องกับไหล่ซ้ายและด้านในของแขนซ้ายและอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องปวดฟันปวดคอและอื่น ๆ
9. ความเจ็บปวดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับไหล่, deltoids และลำคอ
10. นอกจากจะมีอาการปวด Quadrant ด้านบนขวาโรคตับและทางเดินน้ำดีสามารถมีส่วนร่วมในไหล่ขวา
11. ความเจ็บปวดในผนังด้านหลังของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถแผ่ไปด้านหลัง
12. ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องตอนบนในระยะแรก
13. หินท่อไตโคลิกมักจะเปล่งประกายไปตามขอบของ rectus abdominis ไปที่หน้าท้องด้านข้างและขาหนีบ
14. ความเจ็บปวดของโรคอุ้งเชิงกรานหญิงมักแผ่ออกไปยังบริเวณ lumbosacral และบริเวณฝีเย็บ
15. ความเจ็บปวดของรอยโรคต่อมลูกหมากเพศชายจะแผ่ไปถึง perineum, ภูมิภาค lumbosacral และอวัยวะเพศภายนอก
