กำแพงการกระทำ
บทนำ
การแนะนำ หลอดเลือดดำค่อยๆขยายตัวปลายส่วนปลายสามารถเข้าถึงวาล์วสุดท้ายและปลาย proximal สามารถไปถึง vena cava ถ้ารูม่านตามีขนาดใหญ่ความดันในเส้นเลือดจะเพิ่มขึ้นทันทีหลังจากการบาดเจ็บเพียงไม่กี่สัปดาห์จะมีมวล pulsatile เกิดขึ้นเนื่องจากการขยายหลอดเลือดดำซึ่งเป็นเหมือน pseudoaneurysm เมื่อลูกศิษย์มีขนาดเล็กหลอดเลือดดำก็ค่อย ๆ ขยายตัวที่ช่องทวารหนัก, intima ที่หนาขึ้นและเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นหนา proliferates ในขณะที่ผนังหลอดเลือดดำค่อยๆหนาขึ้น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การจราจรของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำสามารถแบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อม เมื่อหลอดเลือดดำที่อยู่ติดกันได้รับบาดเจ็บในเวลาเดียวกันขอบแผลก็จะพบกันโดยตรงและการจราจรทางตรงสามารถเรียกได้ภายในสองสามวันซึ่งเรียกว่าทวาร arteriovenous โดยตรง ตัวอย่างเช่นบาดแผลของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงไม่สามารถรวมกันโดยตรงและมี hematoma ระหว่างสองหลังจาก hematoma เป็นยานยนต์แคปซูลหรือหลอดจะเกิดขึ้นระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำซึ่งเรียกว่าเป็นอัมพาตทางอ้อม หลอดเลือดแดงที่อยู่ใกล้เคียงของเอ็นกล้ามเนื้อจะขยายตัวและยืดออกอย่างต่อเนื่องผนังหลอดเลือดแดงหนาขึ้นในขั้นต้นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเกิดขึ้นในภายหลังเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบจะเสื่อมสภาพลดลงเส้นใยยืดหยุ่นจะลดลงผนังจะบาง หากนักเรียนมีขนาดใหญ่หลอดเลือดแดงหลักที่อยู่ติดกับทวารสามารถขยายออกเป็นรูปโป่งพองได้
หลอดเลือดแดงส่วนปลายหดตัวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง หลอดเลือดดำค่อยๆขยายตัวปลายส่วนปลายสามารถเข้าถึงวาล์วสุดท้ายและปลาย proximal สามารถไปถึง vena cava ถ้ารูม่านตามีขนาดใหญ่ความดันในเส้นเลือดจะเพิ่มขึ้นทันทีหลังจากการบาดเจ็บไม่กี่สัปดาห์มวลที่เกิดจากการเต้นของชีพจรในท้องถิ่นจะเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดดำ เมื่อลูกศิษย์มีขนาดเล็กหลอดเลือดดำก็ค่อย ๆ ขยายตัวที่ช่องทวารหนัก, intima ที่หนาขึ้นและเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นหนา proliferates ในขณะที่ผนังหลอดเลือดดำค่อยๆหนาขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยอัลตราซาวด์ของโรคหลอดเลือดหัวใจ
ในประวัติศาสตร์ของการบาดเจ็บที่เจาะผู้ป่วยสามารถหามวล pulsatile ด้วยตัวเองและมีการกรนในท้องถิ่น แขนขาหนึ่งบวม, เส้นเลือดขอดและวาล์วหลอดเลือดดำไม่เพียงพออุณหภูมิผิวในท้องถิ่นสูงกว่าด้าน contralateral, แผลเป็น, พึมพำและสั่นสะเทือนในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บควรได้รับการพิจารณาการวินิจฉัยของ arteriovenous ทวาร ผู้ป่วยที่มีกะโหลกทวาร arteriovenous เฉียบพลันมักจะมีอาการบาดเจ็บหลายอย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่แหลมที่แขนขา เมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจการวินิจฉัยและการรักษาทวาร arteriovenous มักจะล่าช้าเนื่องจากการมุ่งเน้นไปที่การบาดเจ็บที่รุนแรงของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
กำแพงการกระทำจะต้องมีการระบุดังนี้:
ทวารระหว่างหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดค่อนข้างง่ายส่วนใหญ่ของ aneurysms บาดแผลสามารถตั้งอยู่บนด้านหลอดเลือดแดงด้านหลอดเลือดดำหรือระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
