ก้อนหน้าผาก
บทนำ
การแนะนำ มวลหน้าผากอาจเกิดจากโรคต่าง ๆ และ meningioma เป็นหนึ่งในปัจจัย: Meningiomas เป็นเรื่องธรรมดามากคิดเป็น 15.31% ของเนื้องอกในสมองรองจาก glioma มีผู้ใหญ่มากขึ้นผู้สูงอายุและเด็กน้อยลงและทารกและเด็กเล็กน้อยลง ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย Meningioma มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดอาร์ครอยด์และเม็ดอาร์ครอยด์ทั้งหมดและอาราคินอยด์วิลล์เป็นแหล่งที่พบได้ทั่วไปของ meningioma นอกจากไซนัสทั, พื้นผิวนูนของสมอง, อัมพาตสมองเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นตามด้วยสันเขา sphenoid, สันตุ่มโหนก, หลอดลมร่อง, มุม cerebellopontine และสมองน้อย, การเจริญเติบโตในโพรงสมองเป็นเรื่องยาก ออกมาจากเยื่อหุ้ม ยังคงมี meningioma นอกมดลูก, เห็นเป็นครั้งคราวในกั้นกะโหลกศีรษะ, ไซนัสหน้าผาก, หนังศีรษะจมูกหรือลำคอ, จากเนื้อเยื่อ arachnoid นอกมดลูก, ไม่แพร่กระจาย, meningioma มีหลาย, คิดเป็นประมาณ 1% ถึง 2%, อาจมีมากถึงหลายสิบกระจัดกระจายในส่วนเดียวกันหนึ่งในก้อนเนื้องอกขนาดใหญ่เช่นเดียวกับเนื้องอกขนาดเล็กขนาดใหญ่เท่าวอลนัทขนาดเล็กเท่ากับ miliary, meningioma บนหน้าจออยู่ไกลกว่าม่าน นอกจากนี้ meningiomas สามารถมีอยู่ในสมองพร้อมกับ gliomas และ neurofibromas และยังสามารถอยู่ร่วมกับ hemangioma ได้
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การเกิดขึ้นของ meningioma อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมภายในและการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่างไม่ได้เกิดจากปัจจัยเดียวและอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บ craniocerebral, การสัมผัสรังสี, การติดเชื้อไวรัสและ neuroma หูทวิภาคี
Meningioma เติบโตเป็นทรงกลมและมีขอบเขตที่ชัดเจนด้วยเนื้อเยื่อสมอง เนื้องอกมีเนื้อเยื่อสีเทาหรือสีแดงเข้มซึ่งบางครั้งมีเม็ดกรวด เนื้อร้าย intratumoral สามารถเห็นได้ใน meningiomas มะเร็ง Meningiomas บางครั้งสามารถทำให้กะโหลกศีรษะหนาหรือบางลง ขนาดเนื้องอกสามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 1 ซม. ซม. ถึงมากกว่า 10 ซม. เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นทรงกลมรูปกรวยแบนหรือดัมเบล
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบการทรานสลูมิเนชันของกะโหลกสมอง angiography CT scan แบบธรรมดา
ลักษณะทางคลินิกของ meningioma นั้นเริ่มมีอาการช้าและใช้เวลานาน meningioma ในส่วนต่าง ๆ อาจมีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันเนื่องจากผู้ใหญ่มีอาการป่วยมากขึ้นผู้ใหญ่มีอาการปวดหัวเรื้อรังเปลี่ยนแปลงจิตใจลมบ้าหมูสูญเสียการมองเห็นด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือตาบอด ataxia หรือกะโหลกศีรษะ จำกัด บล็อก ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับอาการกำเริบก้าวหน้าของความดันในสมองเพิ่มขึ้นพิจารณาความเป็นไปได้ของ meningiomas การตรวจสอบอวัยวะมักจะพบอาการบวมน้ำที่เส้นประสาทตาแก้วนำแสงเรื้อรังหรือได้รับการฝ่อรอง
การวินิจฉัยเนื้องอกก็ขึ้นอยู่กับการทดสอบวินิจฉัยเสริม การวินิจฉัย meningiomas ซึ่งมีค่าอ้างอิงที่สำคัญ ได้แก่ ชิ้นส่วนแบนของกะโหลกสแกน CT และแอนจีโอกราฟสมอง ไม่เพียง แต่คุณจะได้ตำแหน่ง แต่ยังสามารถเข้าใจขนาดและลักษณะของเนื้องอก
1. Skull plain film: meningioma ในกะโหลกศีรษะต้องใช้การถ่ายภาพเป็นประจำของกระดูกกะโหลกศีรษะประมาณ 75% ของผู้ป่วยสามารถแสดงอาการของเนื้องอกในกะโหลกศีรษะบนแผ่นฟิล์มธรรมดาและ 30% ถึง 60% ของผู้ป่วยสามารถทำให้เยื่อหุ้มสมองตามสัญญาณของภาพยนตร์ธรรมดา การวินิจฉัยเนื้องอก กะโหลกศีรษะ X-ray สัญญาณภาพยนตร์แบนส่วนหนึ่งของเนื้องอกในสมองสัญญาณทางอ้อมของความดันในสมองเพิ่มขึ้นเช่นการพังทลายและการขยายตัวของกระดูกอานอาน gyrus สมองและกลายเป็นปูนของการกลายเป็นปูนไพเนียลในบางกรณีกะโหลก แยกตะเข็บ ส่วนอื่น ๆ เป็นสาเหตุโดยตรงของ meningioma รวมถึง hyperplasia กระดูกท้องถิ่นและการทำลายของเนื้องอก, การขยับขยายและเพิ่มขึ้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเนื้องอกเนื้องอก, การกลายเป็นปูนเนื้องอก, การทำให้ผอมบางท้องถิ่นกระดูก ฯลฯ เหล่านี้มัก meningioma พื้นฐานที่น่าเชื่อถือสำหรับการวินิจฉัย
2. CT scan: ในการวินิจฉัยของ meningioma, CT scan ได้แทนที่ isotope brain scan, gas gas และ ventriculography, meningioma เป็นส่วนใหญ่และอุดมไปด้วยปริมาณเลือดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจ CT ความแม่นยำสามารถเข้าถึงการค้นพบ meningioma ขนาด 1 ซม. ในภาพสแกน CT meningioma มีอาการพิเศษแสดงภาพเพิ่มความคมชัดที่เพิ่มความคมชัดที่ จำกัด ในกะโหลกศีรษะและมี hyperplasia กระดูกและมีความหนาแน่นของสมองบวมรอบเนื้องอก สมองกะและสัญญาณของ hydrocephalus ที่เกิดจากการอุดตันไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง
3. angiography สมอง: สำหรับ meningioma บาง angiography สมองยังคงมีความจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ meningioma ลึกการจัดหาเลือดของมันคือหลายช่องทางเท่านั้นผ่าน angiography สมองเราสามารถเข้าใจแหล่งที่มาของเนื้องอกอุปทานระดับของปริมาณเลือดเนื้องอกและการกระจายของหลอดเลือดที่อยู่ติดกันเหล่านี้เป็นแผนการผ่าตัดและการดำเนินงานวิจัย ทั้งวิธีการและวิธีการผ่าตัดมีค่าที่สำคัญ ถ้าหลอดเลือดภายนอก carotid ที่เลือกหลอดเลือดแดงภายในและหลอดเลือด angiography กระดูกสันหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง angiography ลบดิจิตอลโดยเฉพาะสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดมีความชัดเจนและชัดเจน
4. นอกจากนี้การเจาะหลังส่วนล่างสามารถสะท้อนการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะและปริมาณโปรตีนในน้ำไขสันหลังที่เพิ่มขึ้นและยังคงมีความสำคัญอ้างอิงบางอย่างในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
จำเป็นต้องทำบัตรประจำตัวรายละเอียดการบาดเจ็บเนื้องอกในสมองอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดมวลหน้าผาก สามารถทำ CT เพื่อสร้างความแตกต่าง
ลักษณะทางคลินิกของ meningioma นั้นเริ่มมีอาการช้าและใช้เวลานาน meningioma ในส่วนต่าง ๆ อาจมีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันเนื่องจากผู้ใหญ่มีอาการป่วยมากขึ้นผู้ใหญ่มีอาการปวดหัวเรื้อรังเปลี่ยนแปลงจิตใจลมบ้าหมูสูญเสียการมองเห็นด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือตาบอด ataxia หรือกะโหลกศีรษะ จำกัด บล็อก ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับอาการกำเริบก้าวหน้าของความดันในสมองเพิ่มขึ้นพิจารณาความเป็นไปได้ของ meningiomas การตรวจสอบอวัยวะมักจะพบอาการบวมน้ำที่เส้นประสาทตาแก้วนำแสงเรื้อรังหรือได้รับการฝ่อรอง
