vyšetření dutin

Sinus se také nazývá paranasální sinus a paranasální sinus. Množství plynných kostních dutin kolem nosní dutiny. Jsou ukryté v nosní dutině, maxilární sínus je umístěn na obou stranách nosní dutiny, v maxillu nad očním víčkem, čelní sínus je v čelní kosti, etmoidní sínus je umístěn na obou stranách horní části nosní dutiny, skládající se z mnoha malých plynových komor v sítu, dutina nosní je za nosní dutinou Uvnitř lícních kostí. Všichni komunikují s nosní dutinou s malým otvorem. Kromě účasti na vlhkém a teplém vdechovaném vzduchu hraje sínus také důležitou roli ve tvaru lidské tváře, podporuje vnitřní část lebky a snižuje váhu lebky. Existuje mnoho běžných vyšetřovacích metod. Základní informace Kategorie specialisty: Otolaryngologické vyšetření Kategorie: Endoskop Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Věnujte pozornost pohybům, které mají být lehké, a vyhněte se hrubému provozu. Normální hodnota Normální nosní sliznice je světle červená a povrch je hladký a vlhký; pokud se lehce dotkne turbinátu, sliznice je měkká a elastická a v každém nosním průchodu se nehromadí žádné sekrece. Vývoj, tvar a velikost dutiny dutiny jsou normální. Žádné polypy nebo nové organismy v nosních pasážích, žádné otoky nebo polypoidní změny v nosní sliznici. Klinický význam Abnormální výsledky: RTG projevy sinusitidy zahrnují zejména: 1 konzistence hustoty sinusových dutin je často projevem akutní sinusitidy; 2 prstencový hustý stín různé tloušťky kolem dutiny dutiny ukazuje zesílení sinusové sliznice; 3 sinusové dutiny Hladina kapaliny je projevem empyému nebo krvácení. Sinus CT vyšetření je podrobné vyšetření lézí v sinusu a vyšetření vyšetření, které je nezbytné pro anatomii pacienta před operací. Nosní endoskopie: nosní endoskop s kleštěmi na biopsii, aspirátor, foto a zvětšovací zařízení, rozděleno na dospělý a dětský typ, jeho vlastnosti lze vidět uvnitř středního nosního průchodu, sinusového otevření a horní turbíny atd. . Sinusový endoskop může být umístěn přímo do sinusu pro pozorování vnitřního sinusu. Když má sinus zánět, může být sinusová sliznice vnímána jako přetížení a otoky. Sinus ostium je blokován nebo se vylučují sekrece z sinus ostium a operace může být také provedena pod nosním endoskopem. Sliznice je jasně červená a má akutně přední stěnu viskózní sekreci. Při chronickém zánětu je sliznice tmavě červená, přední strana spodního turbinátu je někdy podobná moruše a sekrece je mukopurulentní. Sliznice alergické rýmy je bledý otok nebo levandule a sekrece je vodnatá. Sliznice atrofické rinitidy se smršťuje, schne, ztrácí normální lesk, je pokryta hnisavým sputem, spodní turbinát se smršťuje a střední turbinát občas vykazuje hypertrofii nebo polypoidní změny. Střední nosní pasáž je způsobena sinusovými lézemi v přední skupině purulentních sekrecí a purulentní výtok v čichovém sulku je způsoben sinusovými lézemi v zadní skupině. Normální markery zadního nazálního vyšetření jsou nejasné, barva sliznice je abnormální, hodnota podobná žláze se zvyšuje nebo zůstává, a jsou zde vředy, nové organismy a sekrece. Lidé, kteří musí být vyšetřeni: pacienti se sinusitidou. Opatření Tabu před kontrolou: Dbejte na to, aby byly pohyby lehké a vyvarujte se hrubého provozu. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s prací lékaře. Proces inspekce Obvykle používané metody vyšetřování sinusů jsou: (1) Vizuální vyšetření a prohmatání. (2) přední a zadní endoskopie: pozorujte hlavně přítomnost nebo nepřítomnost hnisu a hnisu v nosních pasážích, aby se určilo, která skupina dutin je zanícena. Kromě toho je nutné věnovat pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti polypů nebo nových organismů v nosních pasážích a tomu, zda se na nosní sliznici projevují otoky nebo polypoidy. (3) Metoda drenážování polohy hlavy: Za prvé, hnis je otřen a prostřední nosní průchod a čichová trhlina sliznice jsou kontrahovány s 1% efedrinovým solným filmem, aby se pomohlo otevřít dutinu ústní. Poté se subjekt nakloní do určité polohy po dobu asi 15 minut, takže hnis vytéká ven, a pak se nos a záda zkoumají, aby se určil zdroj hnisu. Obecně, pokud je podezření na maxilární sínus z empyému, zaujměte polohu hlavy na zádech v dolní poloze, pokud je podezření na čelní sínus nebo etmoidní sínus, zaujměte sedací polohu, pokud je nalezen sinusový sínus, měla by být hlava sklopena a čelo nebo nos by měly být položeny na stůl. Existuje také metoda nízkého odtoku hlavy. (4) metoda praní punkcí maxilárního sinusu: 1) anestézie: obvykle se používá vatový tampon 蘸 1% dicain (s trochou 0,1% adrenalinu, může snížit krvácení během vpichu) umístěné na vnější stěně dolního nosního průchodu, po 15 minutách Piercing. (2) propíchnutí: pravou rukou vezměte jehlu maxilární sinusové jehly, konec rukojeti propíchnuté jehly je blízko svalového dlaňového svalu, jehla je nakloněna k nosnímu septu, umístěna ve spodním nosním průchodu asi 1 cm od přední strany dolního nosu, blízko spodního nosu Horní část cesty. Lékaře fixoval pacientovu hlavu levou rukou a pravá ruka držala jehlu mírně ve směru vnějšího oka postižené strany, lehce se otáčela a měla pocit proniknutí kostní stěnou do dutiny a jehla vstoupila do maxilárního sinusu. (3) Propláchnutí: Vytáhněte jádro jehly, připojte stříkačku nebo gumovou trubici ke kloubu, hlavu pacienta spusťte dolů a pomalu dýchejte. Nejprve zkontrolujte, zda není přítomen vzduch nebo hnis, poté vstříkněte normální fyziologický roztok. Pokud hnis vytéká z nosní dutiny, pokračujte v proplachování, dokud hnis nezmizí, a poté injikujte protizánětlivé léky, jako je gentamicin a dexamethason. Po dokončení oplachování jehla vytáhnuta a místo vpichu je stlačeno sterilní vatovou koulí, aby se zastavilo krvácení. Hnis extrahovaný ze sinusu může být použit pro bakteriologii a patologii. (5) nazální transilluminační metoda: Tato metoda se používá pouze ke kontrole čelního sinu a maxilárního sinu v temné místnosti. Transiluminátor je štíhlá trubice s malou žárovkou na jednom konci. Během vyšetření se světlo propouští sinusovou stěnou a propustnost na obou stranách se porovnává, aby se odhadlo, zda se v sinusu vyskytuje léze. 6) Rentgenová vyšetřovací metoda: 1 nosní poloha: známá také jako Fahrenheit. Nosní náplast pacienta je středním paprskem nakloněna o 15 ° k noze a vyčnívá zezadu dopředu přes špičku nosu. Používá se zejména ke kontrole maxilárních dutin, ale také etmoidních dutin, čelních dutin, nosní dutiny a víček. 2 nosní poloha nebo poloha polštáře: známá také jako poloha Koch. Nosní náplast pacienta, centrální paprsek je nakloněn 15 ° k noze a je promítán od zadního a zadního přes nosní kořen. Používá se hlavně ke kontrole čelního sinu a ethmoidního sinu, ale také maxilárního sinu, nosní dutiny a víček. Z rentgenového snímku můžeme pochopit vývoj, tvar a velikost dutiny dutiny, ať už jde o zesílení sliznice, léze zabývající se prostorem a destrukci kostní stěny. Pokud chcete pozorovat přítomnost nebo nepřítomnost výtoku v dutině dutiny, měli byste si sednout. 3 potřebné módy mohou být přidány do postranní polohy (pozorování sinusu, sella a nosohltanu ze strany), díra optického nervu (pozorování sinusového a sfenoidálního sinusu, může také zkontrolovat přední sinus a sakrální špičku), základny lebky (pozorování sinusového sinusu) , zadní stěna maxilárního sinu, lebeční základna, nosní dutina a nosohltán. (7) počítačová tomografie (CT) může podrobně znázornit obrys a rozsah nádorů nebo cyst v nose a dutinách a určit, zda nádor napadá intrakraniální, intraorbitální, pterygopalatin atd .; destrukce lebky Situaci lze také jasně uvést. V případech, kdy diagnóza konvenčních technik rentgenového vyšetření není jasná, lze rychlost diagnostiky dále zlepšit. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) může přesně určit umístění, velikost a stupeň invaze nádorů hlavy a krku, jako je nos, sinus a nosohltánek, a může pozorovat anatomický vztah mezi nádorem a okolní měkkou tkání, krevními cévami a lymfatickými uzlinami a dokonce i určovat zásobu nádoru. Krevní cévy atd. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: Žádný. Nežádoucí účinky a rizika Nebyly nalezeny žádné související komplikace a rizika.