bolest hlavy po traumatu
Úvod
Úvod do posttraumatické bolesti hlavy Posttraumatická bolest hlavy se týká bolesti hlavy, která se vyskytuje po různých typech traumat hlavy. Může to být nezávislý příznak nebo může existovat současně s dalšími příznaky, jako je krátkodobá ztráta paměti. Klinické projevy posttraumatické bolesti hlavy mohou být podobné jakémukoli typu bolesti hlavy, ale lze vidět nejběžnější formu migrény, bolesti hlavy typu napětí nebo obojí, auru i bolest hlavy aury. Základní znalosti Podíl nemoci: 30% (výše uvedený je podíl lidí s traumatem do mozku) Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bolest hlavy neurózy, závratě, nespavost
Patogen
Příčinou bolesti hlavy po traumatu
Příčina:
V důsledku traumatu, jako je otřes mozku, pohmoždění mozku, subdurální hematom, intrakraniální hematom, následky traumatu mozku, poškození mozku a další projevy vedoucí k bolesti hlavy, je mechanismus: stimulují se receptory bolesti v intrakraniálních a externích strukturách citlivých na bolest Způsobeno přenosem signálních drah bolesti do mozkové kůry. Struktury citlivé na intrakraniální bolest zahrnují sinus (jako je sagitální sinus), přední a střední mozkové tepny, dura mater kraniální báze, trigeminální nerv (V), glosofaryngeální nerv (IX) a vagus nerv (X), proximální část vnitřní krční tepny A přiléhající k Willisově prstencové větvi, mozkovém kmeni a akvaduktu středního mozku kolem šedé hmoty a thalamusového senzorického reléového jádra.
Prevence
Posttraumatická prevence bolesti hlavy
1. Stručně představte stav pacienta, poskytněte psychologickou péči, stabilizujte jeho náladu a pošlete jej do nejbližší nemocnice, když je bolest hlavy silná.
2. Pacienti by měli být obvykle v nemocnici pro pozorování, měli by věnovat zvýšenou pozornost vědomí pacienta, zornici, krevnímu tlaku, dýchání, změnám pulsu a tělesné teploty, pokud je to nutné, mohou provádět intrakraniální monitorování tlaku, podle informací o tlaku získaných během monitorování pro vedení léčby.
3. Odpočívej v posteli, udržuj prostředí čisté a tiché, omez zbytečné návštěvy, aby nedošlo ke špatné stimulaci, věnujte pozornost ochraně, aby nedošlo k pádu nebo náhodnému zranění v důsledku bolesti hlavy.
4. Sledujte povahu a rozsah bolesti hlavy, silnou bolest hlavy, časté zvracení je často výkonem akutní intrakraniální hypertenze, měli byste být upozorněni na výskyt mozkové obrny, v případě potřeby na aplikaci sedativ.
Komplikace
Posttraumatické komplikace bolesti hlavy Komplikace, neuróza, bolesti hlavy, závratě, nespavost
Pacienti mohou mít zjevné tendence k neurotické kvalitě, projevující se bolestmi hlavy, závratě a emoční nestabilitou, stejně jako závratě, únava, nepozornost, podrážděnost, nadměrná stimulace zvuku a světla a další nespavost.
Příznak
Příznaky bolesti hlavy po traumatu Časté příznaky Bolesti hlavy Nespavost Závrat Emocionální bolest hlavy Tenzní bolest hlavy Citlivá týlní bolest Oční víčka visící Tinnitus Deficit pozornosti
Klinické projevy posttraumatické bolesti hlavy mohou být podobné jakémukoli typu bolesti hlavy, ale nejběžnější forma migrény, napětí typu tahu nebo obojí, aura i bez aury hlavy, lze pozorovat, většina pacientů má bolesti hlavy Omezeno na celou hlavu, krk, může ovlivnit obličej, velká většina bolestí hlavy přetrvává, ale intenzita bolesti se může kdykoli změnit, protože hlava se třese, nakloní, zvedá váhu, padá a je stimulována zvukem a světlem, bolestmi hlavy Zhoršené trendy Kromě toho může koncentrace někdy zhoršit bolesti hlavy. Někdy je hlava zraněna a také poškozen krk, což způsobuje bolest v krku a týlní oblasti. Oblast krku může být zvětšena nebo zhoršena činností krku.
Existuje několik typů běžných posttraumatických bolestí hlavy:
1. Tvorba jizev po laceraci pokožky hlavy nebo po pomačkání mozku, stimuluje intrakraniální a externí bolest citlivou strukturu a způsobuje bolest hlavy, bolest je omezenější, často doprovázená místní kožní hyperalgézií.
2. Posttraumatická autonomní dysfunkční bolest hlavy, která může kvůli traumatu postihnout cervikální sympatický řetězec, což vede ke ztrátě sympatického nervu a způsobující bolest hlavy. Oční víčka klesá a potí se na obličeji, přičemž Xindean 20 mg, 3x denně, je účinný při bolestech hlavy.
3. Po traumatu se vyskytují bolesti hlavy v důsledku neustálého stahování děložních svalů, podobně jako bolesti hlavy se často vyskytují mentální faktory.
4. Posttraumatická neurologická nestabilita bolesti hlavy je běžná u následků otřesů mozku, kromě bolesti hlavy jsou závratě, tinnitus, nespavost, nepozornost, ztráta paměti, nedostatek energie nebo emocionální vzrušení.
Přezkoumat
Vyšetření bolesti hlavy po traumatu
Zobrazování lebky, patologické vyšetření lze nalézt bez pozitivního nálezu a někteří pacienti mohou vidět velké nespecifické změny v elektrofyziologickém vyšetření.
Diagnóza
Diagnostická diagnostika bolesti hlavy po traumatu
Toto onemocnění má anamnézu traumatu, mělo by být zaznamenáno s bolestí hlavy způsobenou jinými příčinami. Bolest hlavy je běžným klinickým příznakem, který je obvykle omezen na horní část lebky, včetně oblouku obočí, horního okraje ušního kola a bolesti nad týlním výčnělkem.
