Perianální ekzém
Úvod
Úvod do perianálního ekzému Perianální ekzém je běžné neinfekční kožní onemocnění, léze jsou většinou omezeny na kůži kolem konečníku, příležitostně se šíří také do hýždí, perineum a klitorisu. Lokalizovaná vyrážka, erytém, eroze, exsudace, zjizvení a odloučení Šrot, dlouhý chod, kůže kolem konečníku je často zesílená, barva je šedá nebo tmavě červená, drsná, což má za následek rozštěp patra, výpotek, svědění, opakované vlasy jako hlavní rys, se mohou objevit v každém věku. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bakteriální infekce
Patogen
Příčina perianálního ekzému
Primární a sekundární (45%):
Etiologie ekzému je složitá a variabilní a je způsobena řadou faktorů, včetně fyzikálních, chemických, biologických vnějších faktorů a vnitřních neurologických nerovnováh, metabolické dysfunkce, orgánové dysfunkce, projevující se v klinické praxi, je nespecifická. Heterosexuální alergická reakce, je obtížné potvrdit, že jednoduchý faktor způsobuje ekzém, a je obtížné léčit příznaky odstraněním určitého faktoru. Příčina je rozdělena na primární a sekundární. První příčina není známa, druhá příčina je většinou způsobena anální píštělí a anální. Způsobené zánětem, jako jsou praskliny nebo sekrece.
Faktory alergie a onemocnění (15%):
Alergie jsou hlavní příčinou nemocnosti, vnitřní i vnější, jako jsou infekce, senzibilizovaná jídla, drogy nebo expozice určitým alergenům. U některých nemocí, jako jsou endokrinní poruchy, podvýživa, trávicí poruchy, střevní parazitární nemoci atd., Je citlivost pacienta na určité alergické látky snadno indukována.
Lokální léze a další faktory (15%):
Mohou být také vyvolány chronické zánětlivé podněty, jako je sputum, anální fistula, anální fisura, anální inkontinence a jiná onemocnění. Řiť je přímo stimulován jódem, alkoholem, silnou kyselinou a zásadou k vyvolání ekzému. V důsledku nadměrné únavy může onemocnění vyvolat také duševní stres, deprese, nespavost atd.
Prevence
Prevence perianálního ekzému
Odstraňte všechny druhy příčin, které mohou způsobit ekzém, u různých chronických onemocnění, jako je chronická tonzilitida, zubní kaz, sinusitida; různá anorektální chronická onemocnění, jako je sputum, anální píštěl, anální sinusitida, by se měla aktivně léčit, jíst méně pepře, bílé víno a další dráždivá jídla. Analyzujte všechny druhy předmětů, nádobí a látek, které mohou být v chemikálii senzibilizovány, a odstraňte je. V případě podezření na alergické příznaky, jako je erytém a svědění v průběhu léčení, okamžitě zastavte lék a udržujte konečník v čistotě. Hygiena, vyhýbání se poškrábání, tření, zamezení namočení mýdlovou vodou a dráždivými léky, koupele nebo vnějšímu použití, aby nedošlo ke zhoršení stavu, k zabránění průjmu nebo zácpě a jiným způsobeným příčinám.
Komplikace
Komplikace perianálního ekzému Komplikace bakteriální infekce
Svědění svědění následované krevní infekcí, bakteriální infekcí, závažnými případy okolní celulitidy.
Příznak
Příznaky perianálního ekzému Časté příznaky Anální kůže s ekzémem svědění anální kůže návaly horka anální ekzém svědění pustuly šupinatá ekchymóza vyrážky krvavé jizvy bakteriální infekce
a) akutní ekzém
Po akutním ekzému v jakékoli části obvykle následuje proplachování pap (plak), blistr (exsudace), zjasnění (šupinatá) -pigmentace. Je doprovázeno svěděním. Klinickým projevem je, že exsudace buničiny je zřejmá a přísná. Odkapávání podobné drsnosti, silné svědění způsobuje, že je pacient netolerovatelný, škrábance, krevní stáza, pustuly, purulentní exsudace, purulentní zjizvení a ekzém specifický vzhled v důsledku poškrábání. To znamená, že existuje současně řada druhů vyrážky, anální kůže je citlivou oblastí, akutní ekzém svědění je zvláště intenzivní, fekální kontaminace pravděpodobně způsobuje bakteriální infekce, příznaky jsou závažnější, mohou se rozšířit a perineum, šourek, hýždě, ovlivňující životy a práci pacientů, Průběh nemoci je extrémně nestabilní, léčebný proces se prodlužuje a proces se mění na chronický.
(dva) chronický ekzém
Perianální chronický ekzém je častější než akutní ekzém. Mezi místní projevy patří zahušťování kůže, změny mechu, zjevné vrásky a rozštěp patra, tendence k vylučování, silné svědění, chronický průchod a snadná recidiva.
Přezkoumat
Vyšetření perianálního ekzému
1. Vizuální vyšetření, palpace.
2. Imunoreaktivní antigen, detekce protilátek.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika perianálního ekzému
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Identifikace perianálního ekzému a análního svědění: ekzém má často papuly, erytém, exsudaci, erozi a následné svědění, zatímco druhý je často svědění, bez exsudátu, po poškrábání, sekundární infiltrace Ven, krvácení, eroze.
Identifikace perianálního ekzému a kontaktní dermatitidy: Ta má jasnou anamnézu kontaktní stimulace, snadno zjistitelná, vyrážka je omezena na kontaktní místo, tvar je jednoduchý, puchýře jsou velké, hranice je jasná, po odstranění příčiny dermatitida ustupuje rychleji, zřídka Opakování.
Identifikace perianálního ekzému a perianální neurodermatitidy: ta často svědí, následuje ploché papuly, mechové změny, světle hnědá, suchá a pevná, léze lze rozšířit na slepý střev, perineum a šourek.
