anální trauma
Úvod
Úvod do análního traumatu Anální trauma znamená anální trauma způsobené anální punkcí nebo jiným zraněním. Rektální a trační trauma jsou častější v normálních i válečných situacích. Po poranění anální bolesti, krvácení nebo anální inkontinence, stenóza způsobená potížemi při defekaci, jemné, včasné vyšetření po poranění lze vidět v anální a okolní tkáňové tkáni, krvácení, průnik análního svěrače, často výtok výkalů, znečištění, čas V místní oblasti je závažná infekce a je vidět hluboká celulitida gluteus maximus. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anální fistula
Patogen
Příčina análního traumatu
Úrazové zranění (35%):
Anální bodné rány, jako je kov, štěpka, bambusové špičky a jiné tvrdé cizí předměty, když se lidské tělo připojí k zemi z vysokého bodu, bodne měkkou tkáň konečníku a hýždím, většinou náhodným poškozením, ale Vietnamci ve válce proti Spojeným státům setkali Vietnamci Hromada bambusových špiček často způsobuje, že americká armáda spadne do pasti a způsobí zranění, ve venkovských oblastech jsou zraněny běžné rohy. Když se divoký buvol rozzlobí, pokud osoba prchne, pronásledují vražedné krávy zezadu, použijte rohy na horní části hýždí, rány na hýždě a hýždě. Anální slza.
Pohmoždění a roztržení (20%):
Častější u mentálních abnormalit nebo sexuální metamorfózy, kdy se cizí těleso plní do anorektálního poranění, může se vyskytnout i v iatrogenii, jako například u proktoskopu, sigmoidoskopie, pacient se bojí síly, aby zkrátil konečník, a vyšetřující je násilný; Kromě toho se zapomnělo odstranit tělesnou teplotu řitního otvoru, snížit tělesnou teplotu a snížit konečník a poškození bylo lehčí. Při anální chirurgii, jako je anální fistula, byla anální inkontinence závažnější.
Zranění střelné zbraně (5%):
Válečný šrapnel, střely zasáhly konečník, v poměru válečných zranění je incidence velmi nízká, naše armáda proti protiútoku (1979), rektální, anální zranění činily pouze 3,64%.
Prevence
Anální traumatická prevence
Zdravotnický personál při aplikaci rektaloskopie, sigmoidoskopie, by měl informovat pacienta, aby se nebál, jinak to způsobí anální trauma v důsledku strachu z kontrakce konečníku, a vyšetřující by měl být co nejjemnější, navíc nezapomeňte odstranit anální tělesnou teplotu, abyste se vyhnuli teploměru Zlomenina uřízne konečník.
Komplikace
Komplikace análního traumatu Komplikace
1. Hluboká glutulální svalová celulitida.
2. Ruptura a krvácení z hematomu.
Příznak
Příznaky análního traumatu Časté příznaky Anální krátkodobá paroxysmální tupá bolest Anální silná bolest Anální reflex oslabený nebo zmizel Anální bolest Anální fraktura vnějšího svěrače Anální průkaz svěrače
1. Historie: Bez ohledu na válečné rány nebo obvyklé trauma je historie análního traumatu primární metodou pro získání diagnózy.
2, klinické projevy: bolest po anální bolesti, krvácení nebo anální inkontinence, stenóza způsobená obtížnými pohyby střev, jemná, včasné vyšetření po poranění je možné vidět v konečníku a okolních tkáních, krvácení, průnik análního svěrače, často výtok stolice , znečištění, dlouhodobá lokální závažná infekce, viditelná hluboká celulitida svaloviny lepku.
Klasifikace
1, pohmoždění (hematom).
2, tržné rány:
(1) neperforované (nekovové);
(2) perforace (plná vrstva, ale ne zcela transekovaná);
(3) Velké škody (avulze, složitost, prasknutí, ztráta tkáně).
Přezkoumat
Anální traumatické vyšetření
Rektální vyšetření: Při přísné aseptické operaci používejte prsty konečků prstů na konečník, rektální vyšetření, pohyb prstů do konečníku by měl být jemný a koneček zraněné osoby by měl být uzavřen, aby se pochopilo, zda došlo ke zlomení análního svěrače, pokud dojde k přerušení, Pak konečník ztratí napětí a uvolní se. Pokud je pouze část roztržena, svěrač může stále cítit napětí. Prstovým testem může také pochopit, zda je spodní konečník opotřebovaný nebo ne. Může být posouzeno z pocitu zkoušejícího. Pokud je střevní stěna hladká, nedochází k poškození. Pokud se nosí, dochází k místní bolesti a prázdnotě.
Diagnóza
Diagnóza análního traumatu
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Věnujte pozornost identifikaci poranění análního kanálu a poranění konečníku.
