anální pruritus
Úvod
Úvod do análního svědění Anální pruritus (peritusani, PA) je běžný lokální pruritus, někdy svědění v konečníku, jako je silné svědění, stává se pruritus, když není vyléčen, je to běžná lokalizovaná neurologická dysfunkční kůže. Ill. Obvykle jen kolem konečníku, a někteří se mohou rozšířit na perineum, vulva nebo šourek za sebou. Nejčastěji se vyskytují u lidí středního a staršího věku ve věku mezi 20 a 40 lety. Mladí lidé do 20 let se vyskytují u dětí jen zřídka a jen zřídka. Muži jsou častější než ženy a lidé, kteří jsou zvyklí na tiché a řídké cvičení, často trpí tímto svěděním. Sekundární pruritus má zjevné patogenní příčiny, je snadné léčit spontánní nebo nevysvětlitelnou PA, není snadné vyléčit a často se relapsuje, což představuje asi 50% všech pacientů. Podle typické anální historie svědění v kombinaci s klinickými příznaky a příznaky není obtížné diagnostikovat onemocnění, ale je obtížnější určit příčinu. Obecně má lokální anální oblast primární onemocnění, které se stává sekundárním pruritem, jinak je to primární pruritus. Kromě toho by mělo být provedeno úplné fyzické vyšetření k provedení nezbytných laboratorních testů, jako je krev, moč, stolice, funkce jater a ledvin, cukr v moči, krevní cukr, test tolerance glukózy a biopsie a nátěr. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: perianální ekzém
Patogen
Příčiny análního svědění
Systémové příčiny (40%):
1, alergické reakce: Pokud budete jíst dráždivé potraviny, jako jsou paprika, hořčice, koření, víno nebo specifické bílkovinné potraviny, existují také některé látky y, jako jsou antibiotika, která mohou vyvolat anální svědění v důsledku alergií. 2, parazitární choroby: jako jsou roztoči, roztoči, vaginální trichomoniáza, stydké vši, hemoroidy atd., Mohou způsobit anální svědění. 3, endokrinní a metabolická onemocnění: například pacienti s cukrovkou se zvýšeným obsahem cukru v kůži, stimulují svědění způsobené nervovými zakončeními, svědění kůže způsobené hypertyreózou může souviset s hyperhidrózou, zvýšenou bazální metabolickou rychlostí, emocionálním stresem. 4, krevní onemocnění: anémie z nedostatku železa. 5, gastrointestinální onemocnění: akutní a chronický průjem, zácpa, gastrointestinální neuróza atd.Místní faktory (40%):
1, kožní léze: anální kožní onemocnění, jako je anální ekzém, neurodermatitida, sputum, všechny druhy sputa, pohlavně přenosná onemocnění, zánět potních žláz, atd., Výkaly připojené k análním záhybům, dráždí pokožku a způsobují svědění. 2, mikroby kolem konečníku: jako jsou mšice paraziti jsou často běžnou příčinou análního svědění u dětí, toto anální svědění, po odčervení ošetření, obložení pro časté mytí a jiná zdravotní opatření, můžete vyléčit. 3, anorektální onemocnění: jako je anální trhlina, anální fistula, sputum, anální sinusitida, anální papilitida, rektální prolaps, anální inkontinence atd., Takže se zvýšila sekrece análních úst, sekrece vaginitidy a jiná vlhká dráždivá kůže způsobená svěděním.Genetický (10%):
Souvisí s rodinnými genetickými faktory.Prevence
Anální pruritus prevence
(1) Každou noc udržujte anální otvor čistý a co největší.
(2) Umyjte konečník by měla být teplá voda, ne příliš horká voda, obvykle se nemusí používat mýdlo, zejména nepoužívat příliš mnoho zásaditého mýdla.
(3) Spodní prádlo by se mělo měnit často. Nenoste spodní prádlo vyrobené z umělých vláken. Použijte papír, který je čistý a měkký, aby absorboval vodu. Nepoužívejte papír s inkoustovým písmem ani neotřete řiť rostlinnými listy a hroudy.
(4) Udržujte konečník suchý.
(5) Vyhněte se úzkosti, úzkosti, nadměrnému duševnímu stresu, anální svědění nelze uchopit rukou, svědění lze aplikovat na svěděcí krém nebo hormonální krém.
(6) Pokud má vliv na svědění vliv na spánek, před spaním si vezměte 1 kus cyproheptadinu.
(7) Léčba etiologií: Protože některé potraviny mohou také způsobit anální svědění, mělo by být rozhodnuto tyto věci odstranit ve stravě; systémové příčiny a parazitární infekce musí být léčeny speciálně; biopsie by měla být prováděna na refrakterních lézích, aby se odhalily léze .
(8) Vyhněte se jídlu a kontaktu s alergickou stravou, chemikáliemi, lakem, dráždivými potravinami a některými léky.
(9) Mírné anální svědění je způsobeno nedostatečnou sekrecí sliznice poblíž řiti. Hygienické návyky jsou příliš dobré a příliš špatné. Může to způsobit zdravotní problémy. Je příliš dobré umýt koupel několikrát denně a sliznice poblíž řiti bude odplavena, což vede k Příliš suchý v blízkosti konečníku může způsobit svědění anální, ale špatnou hygienu lze snadno vyvolat svědění anální kvůli bakteriálním a virovým infekcím.
(10) Anální pruritus způsobený stravovacími a hygienickými návyky. Doporučuje se vyvarovat se coly, kávy, čokolády, vína, čaje, pronikající bavlny, širokého spodního prádla a ženy by neměly používat vatové tampony. Několikrát omyjte, zejména po vyprázdnění, méně mýdla, aby se zabránilo vymývání sliznic.Po mytí použijte k vysušení a aplikaci léčiva fén.
(11) Je třeba věnovat pozornost análnímu svědění způsobenému virovou infekcí a sexuální infekcí. Kromě léčení příznaků análního svědění je také nutné co nejdříve léčit hlavní choroby, jako jsou virové infekce a sexuálně přenosná onemocnění, a proto by pacienti neměli ignorovat konečník. Příznaky svědění.
Komplikace
Komplikace análního svědění Komplikace, perianální ekzém
1. Perianální ekzém.
2. Sekundární infekce perianálních orgánů.
Příznak
Příznaky análního svědění Časté příznaky Anální sekrece více perianální kožní návaly Anální kůže má ekzém anální perineální oblast vlhká nečistá hnisavá sekrece zácpa zácpa
Kromě příznaků bolesti v konečníku je zde také příznak svědění, pacient škrábe ruku kvůli svědění a dokonce poškrábání kůže problém nevyřeší.
Přezkoumat
Anální pruritus vyšetření
1. Krev, moč, stolice rutina.
Močová rutina je na klinice nezanedbatelným předběžným vyšetřením, v ledvinách se v proteinurii nebo močovém sedimentu může vytvořit mnoho lézí ledvin. Jakmile je nalezena abnormalita moči, je často první známkou onemocnění ledvin nebo močových cest a často je důležitým vodítkem k povaze patologického procesu. V posledních letech mnoho lidí zdůraznilo, že odpovědní lékaři by měli provádět vlastní rutinní vyšetření moči, což je obecná diagnostická metoda pro lékaře k objevování onemocnění ledvin.2. Funkce jater a ledvin.
3. Cukr v moči, krevní cukr, test tolerance glukózy.
4. Zkontrolujte živou tkáň a rozmazání.
Diagnóza
Diagnostická identifikace análního svědění
Diagnóza
Podle typické anální historie svědění v kombinaci s klinickými příznaky a příznaky není obtížné diagnostikovat onemocnění, ale je obtížnější určit příčinu. Obecně má lokální anální oblast primární onemocnění, které se stává sekundárním pruritem, jinak je to primární pruritus. Kromě toho by mělo být provedeno úplné fyzické vyšetření k provedení nezbytných laboratorních testů, jako je krev, moč, stolice, funkce jater a ledvin, cukr v moči, krevní cukr, test tolerance glukózy a biopsie a nátěr.
Podle příčiny lze dělit na primární svědění a sekundární svědění.
a) primární svědění
Primární svědění není spojeno s primárním poškozením kůže, přičemž hlavním příznakem je svědění.
(B) sekundární svědění
Sekundární pruritus je způsoben primárními onemocněními a různými kožními onemocněními, se zjevnými specifickými kožními lézemi a primárními lézemi. Jako jsou anální fistula, anální ekzém, genitální bradavice, neurodermatitida, anorektální nádory, mšice a další anální svědění.
Počáteční anální svědění je lehčí, nedochází ke zjevné změně v konečníku, většinou paroxysmální. Svědění je častější u pacientů s chronickými onemocněními a trvá déle, zejména v noci. Nadměrné poškrábání nebo mechanická stimulace způsobují perianální kožní hypertrofii a drsné, prohlubování análních záhybů, lokální škrábance, krevní stázi, výpotky, vrásky Ve zbytkové fekální špíně lze ještě závažnější kombinovat s infekcí hnisem nebo hnisavým vylučováním, návaly a otoky. Léze může být rozšířena na perineum, šourek, ženskou vulvu a dokonce i na pokožku dvou boků. Klinické vyšetření lze nalézt u interních hemoroidů, externích hemoroidů, smíšených hemoroidů, anální píštěle nebo laboratorních testů na diabetes, tsutsugamushi, infekci Candida albicans.
