hemangioendoteliom
Úvod
Úvod do hemangioendoteliomu Primární maligní hemangioendoteliom, známý také jako angiosarkom nebo endoteliální sarkom, je extrémně vzácný. Poprvé to uvedl Kokodny v roce 1926. V roce 1971 bylo jen sto zahraničních dokumentů a v Číně bylo ohlášeno jen málo zpráv. Definice navržená Huvosem se týká „tvorby nepravidelných, ale vzájemně se shodujících lumenů v nádorech, s jednou nebo několika vrstvami atypických endoteliálních buněk jako hranic, s metastatickými a nezralými nádorovými buňkami.“ Spjut navrhl: „Vaskulární endoteliální sarkom je vzácný maligní nádor, který pochází z buněk kostní soustavy kosti nebo z jejích prekurzorových buněk. Endoteliální buňky mají zřejmou expresi nádorových buněk a mají tendenci tvořit zakřivenou a vzájemně konzistentní krevní cévu.“ Toto onemocnění představuje 0,1% až 0,4% kostních nádorů, 0,5% až 1% maligních kostních nádorů a 4,2% primárních spinálních nádorů. Více mužů než žen, věk nástupu od 10 do 40 let činil 70%. Nemoc je většinou jednoduchá, občas vícečetná, dobré vlasy jsou dlouhé kosti končetin. Páteř je vzácná, většinou se nachází v hrudníku, bederních obratlích a atlasu a občas se uvádí krční páteř. Nádor se skládá z kostních vaskulárních endoteliálních buněk nebo mezenchymálních buněk, které se diferencují na endotel, má vysoký stupeň malignity a rychlý růst a plicní metastázy se často vyskytují dříve. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: plicní metastázy, metastatické nádory plic
Patogen
Příčina hemangioendoteliomu
Stejně jako u jiných nádorů neexistuje přesná příčina.
Nádor je tmavě červený, bez zjevné tobolky, tvrdé textury a hojných krevních cév. Pod mikroskopem je vidět tolik nepravidelně anastomovaných cévních lumenů, často lemovaných jednou nebo více vrstvami atypických naivních buněk s nízkou Endotelové buňky, diferencované zdola nebo anaplastické tkáně, mohou být podobné pupenu, což způsobuje, že nádorová papilární tkáň, velké množství hyperplastických kapilár, mají tendenci se vzájemně shodovat.
Prevence
Hemangioendoteliální prevence
1. Upravte každodenní život a pracovní vytížení a pravidelně provádějte činnosti a cvičení, abyste se vyhnuli únavě.
2. Udržujte emoční stabilitu a vyhýbejte se emočnímu vzrušení a napětí. 3. Udržujte stoličku hladkou, nepoužívejte stolici, jedte více ovoce a potravin s vysokým obsahem vlákniny. 4. Vyvarujte se podráždění chladem a udržujte v teple.Komplikace
Hemangioendoteliomové komplikace Komplikace, plicní metastázy, plicní metastatické nádory
Toto onemocnění je vysoce maligní a plicní metastázy se často objevují dříve.
Příznak
Příznaky hemangioendothelomu Časté příznaky Cévní hyperplázie Systémové poškození cév Ztuhnutí tepen
Nejběžnějšími místy jsou kůže hlavy a obličeje, hluboké svaly prsou a stehen, následované retroperitoneem, kmen a kůže končetin. Nádor je vysoce maligní a často se přenáší do jater, plic, kostí a lymfatických metastáz v rané fázi. Do lymfatických uzlin drenážní oblasti.
Přezkoumat
Vyšetření hemangioendoteliomu
1. Angiosarkom kůže viděný pouhým okem se často nachází v dermis. Jedná se o kulatý nebo oválný purpurový červený uzlík s průměrnou velikostí 3 cm. Někdy je kolem nádoru viditelný malý uzel satelitu. Když epiderma napadne epidermu, může vytvořit vřed s krvácením. V hlubokých svalech je nádor větší, hranice nádoru je nejasná, neexistuje tobolka a je to invazivní růst. Většina nádorů má šedobílé doplňující léze a oblasti obsahující houbu.
2. Morfologie nádorových buněk pozorovaná pod mikroskopem je fusiformní, oválná a nádorové buňky uzavírají nepravidelný, vzájemně shodný, štěpný nebo rozvětvený vaskulární lumen, s výjimkou několika rychle rostoucích nádorových buněk, které se mohou zlomit bazální membránou. Nádorové buňky jsou umístěny v membráně a jsou charakteristickým obrazem nádoru.
3. Rentgenové vyšetření je často nespecifické, projevuje se hlavně jako osteolytické změny, které mohou být omezeny na kostní spongiózní, dutinu kostní dřeně, ale také spongiózní kost a kortikální kost a poškozená oblast je jedna nebo více světlých oblastí. , vykazující červovité, nepravidelné okraje, nereaktivní nová kostní hyperplázie, vzácná periostální reakce, u vysoce maligních, žádná trabekulární kosti v nádoru, nejasný okraj, kortikální kosti nelze proniknout, invaze Měkká tkáň kolem.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika hemangioendoteliomu
Diagnóza
Diagnózu lze stanovit na základě anamnézy, klinických projevů a vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Histologicky je mucinózní liposarkom bohatý na krevní cévy a nové krevní cévy musí být diferenciálně diagnostikovány angiosarkomem, ale u liposarkomu lze vidět tukové buňky.
