ADHD
Úvod
Úvod do ADHD u dětí Hyperkinetický syndrom (hyperkinetický syndrom) je častým problémem abnormálního chování dítěte, také známého jako mírná porucha funkce mozku nebo syndrom mírné poruchy mozku (MBD) nebo porucha pozornosti (ADD). Inteligence těchto dětí je normální nebo v zásadě normální, ale vyskytují se vady v učení, chování a emocích. Výkon je takový, že pozornost není snadné soustředit, pozornost je krátká, aktivity jsou příliš velké, emoce jsou impulzivní a ovlivňují akademický výkon a je obtížné být doma a ve škole. Lidé spolu vycházejí a nutí rodiče a učitele, aby se cítili obtížně v každodenním životě. Někteří lidé srovnávají tuto poruchu se symfonií, která ztratí koordinaci a harmonii, a prevalence uváděných údajů je asi 5-10%. V tuzemsku je také velké množství dětí školního věku, které tvoří asi 1 až 10% všech žáků základních škol, chlapci jsou mnohem více než dívky. Předčasné děti trpí touto chorobou. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,002% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: úzkost
Patogen
Příčiny dětství ADHD
Genetické faktory (20%):
Krevní bratři, otcové atd. Dětí mají větší hyperaktivitu nebo nepozornost, prevalence monozygotních dvojčat u dvojčat je až 51% až 64%, alkoholismus mezi příbuznými, antisociální osobnost a chrápání jsou také více .
Faktory prostředí (30%):
Vliv společnosti, rodiny a psychologických faktorů, jako je špatné sociální prostředí nebo rodinné podmínky (zlomená rodina, ekonomická chudoba, přelidnění bydlení, špatní rodiče, alkoholismus, zneužívání drog, duševní choroby atd.), Mohou být příčinou onemocnění a ovlivňují průběh nemoci. Vývoj a prognóza.
Další faktory (20%):
Problémy s výživou, nedostatek vitamínů, alergie na potraviny, látky určené k aromatizaci potravin nebo přidání umělých barviv mohou děti náchylné k ADHD.
Děti s ADHD mohou mít různé příčiny. Obecně se má za to, že mírné poškození mozku prenatálním, poporodním nebo poporodním porostem je důležitým faktorem, který souvisí hlavně s traumatem mozku, otravou atd. Někteří lidé si myslí, že znečištění městského prostředí, klinicky mírné příznaky mírného olova Jedním z příčin může být také otrava. V posledních letech se při výzkumu a studiu při porovnání dětí s rodokmenem rodičů, pěstounských rodičů a dalších dětských dětí zjistilo, že rodokmen rodiče a ostatní dětské děti našli v rodokmenech některé duševní choroby. Výskyt alkoholismu a morbidní osobnosti je vyšší než u kontrolní skupiny: Rodiče dětí s ADHD mají více anamnézy dětství a výskyt sourozenců dětí s ADHD je třikrát vyšší než u kontrolní skupiny. Častá je také afektivní psychóza. Kromě toho mají protispolečenské osobnostní charakteristiky nebo závislost na alkoholu u otců dětí s ADHD matky více křivice, a dospělí příbuzní hyperaktivních dětí s poruchou chování mají vyšší poruchu osobnosti, závislost na alkoholu a křivici a také výzkum adoptivních dětí je také Bylo zjištěno, že antisociální osobnost, závislost na alkoholu a křivice biologických rodičů dětí s ADHD byly významně vyšší než u zdravých rodičů nebo kontrolní skupiny. Rodiče, rodiče mají více anamnézy hyperaktivity a poruch chování v dětství a více lidí s mentálními poruchami Incidence dětí s ADHD s monozygotními dvojčaty je vyšší než u dvojčat a výskyt sourozeneckých dětí je také přibližně u polovičních sourozenců. Více než pětkrát bratři, což naznačuje, že některé děti s mírnou dysfunkcí mozku mohou mít určitý vliv na genetické faktory, které ovlivňují psychologický vývoj dětí, mnoho dětí nedokázalo najít příčinu.
Prevence
Prevence ADHD u dětí
Při použití více léčebných metod je prognóza dětí s hyperaktivitou optimističtější, ale pokud se neléčí, přibližně třetina dětí s ADHD splňuje diagnózu osy I DSM-III-R. Existují čtyři hlavní kategorie: (1) reziduální příznaky ADHD, (2) poruchy antisociální osobnosti, (3) závislost na alkoholu, (4) křivice, úzkostné poruchy a některé schizofrenie. Mnoho dospělých s poruchami osobnosti má v anamnéze ADHD, nekontrolovatelné impulzivní poruchy chování, nízké prahové hodnoty pro stres, emoční nestabilitu a dlouhodobou nespokojenost. Sledování neléčených nebo zřídka léčených dětí s ADHD Při zajištění přirozeného průběhu dětí s ADHD bylo zaznamenáno, že neléčené děti s ADHD mají sníženou hladinu necílené sexuální nadměrnosti s věkem, ale 20% má trestné chování během dospívání, zneužívání návykových látek a akademického poklesu. Impulzivita a nepozornost stále existují.
Komplikace
Děti s ADHD komplikacemi Komplikace
Pokud se neléčí, prognóza dětí s ADHD je většinou špatná. Pokud jde o učení, vede to k poklesu akademického výkonu. Některé z nich je obtížné dokončit povinnou školní docházku. Po dospělosti nejsou vysoce vzdělaní, postrádají dovednosti, nejsou vůči učení seriózní, jsou ochotní, impulzivní a mají špatné mezilidské vztahy. Spolu s některými špatnými návyky je obtížné se přizpůsobit společnosti a společnost není vítána. Nemůže to být užitečné. Lidé, osobnost je zkreslená, snadno se na scestí, poté, co děti s ADHD vyrostou, téměř polovina dětské hyperaktivity zmizí, ale více než polovina dětských symptomů ADHD, jako je nedostatečná koncentrace, impulzivní a udržitelná, dlouhotrvající mládež Lze vyjádřit jako akademická zřícenina, sociální maladaptace, emoční naivní, boj proti sobě; dospělost úzkost, špatná sebeúcta, porucha osobnosti, mezilidské napětí, nedostatek úspěchu, špatné sociální a ekonomické podmínky, musí se s ním zacházet, nesmí se brát na lehkou váhu.
Příznak
Děti s příznaky ADHD Časté příznaky Deficity pozornosti, vzestupy a pády, potíže s učením, vzrušení, neustále blikající chování a emoční abnormality
1. Úplně sbírejte historii ADHD, ať už v rodině existuje podobné onemocnění nebo jiná neuropsychiatrická anamnéza, stav těhotenství matky a historie růstu a vývoje dětství.
Za druhé, klinické vlastnosti:
1. Nadměrná aktivita: Většina z nich začíná v raném dětství. Po vstupu do základní školy je výkon pozoruhodný. Během třídy jsou malé pohyby udržovány, kniha je roztrhaná a knihy nejsou malované. Dotýká se všeho, čeho se lze dotknout, a je to zábava, často bojující se spolužáky.
2, nepozornost: není-li během studie soustředěna, doba strávená ve třídě během třídy je krátká a reaguje na podněty všech stran.
3, emoční nestabilita, impulzivní, bude křičet bez důvodu, žádné trpělivosti, dělat věci ve spěchu.
4, potíže s učením: děti s normální inteligencí, ale kvůli hyperaktivitě přinesly potíže s učením, některé děti mají kognitivní činnosti a komplexní analýzu překážek, průběh nemoci, obvykle začíná před věkem 7 let, doba trvání je delší než 6 měsíců.
Zatřetí, diferenciální diagnostika:
Je třeba odlišit od rozsáhlých vývojových poruch, mentální retardace, dětských duševních poruch, organických duševních poruch, neuropsychiatrických poruch a vedlejších účinků léků.
Doposud neexistuje žádná jasná patologická změna jako základ pro diagnózu, takže je stále založena hlavně na anamnéze, klinických projevech, fyzickém vyšetření (včetně neurologického vyšetření) mentálním vyšetření provedeném rodiči a učiteli dítěte:
1. Kritéria příznaků: Následující příznaky jsou častější než většina dětí stejného věku a je vyžadováno osm z následujících chování.
(1) Časté ruce nebo nohy se pohybují nebo se točí v sedu (starší nebo mladiství se omezují na subjektivní pocit neklidu).
(2) Je obtížné sedět tiše, když sedíte nehybně.
(3) Rozptýleny vnějšími podněty.
(4) Nelze trpělivě čekat na rotaci ve hře nebo ve skupině.
(5) Lidé často spěchají odpovědět, když nejsou hotovi.
(6) Je obtížné dělat věci podle pokynů ostatních (ne kvůli vzdornému chování nebo nerozumění), pokud neděláme domácí práce.
(7) Je obtížné udržovat koncentraci během práce nebo her.
(8) Jedna věc se často nedokončí a druhá se změní.
(9) Je obtížné hrát tiše.
(10) Často řečeno.
(11) často přerušují nebo narušují činnosti, které narušují ostatní, jako jsou hry, které narušují jiné děti.
(12) Když s ním někdo mluví, často to slyší.
(13) Často se ztratí předměty, které se ve škole nebo doma používají k výuce a činnostem (jako jsou hračky, tužky, knihy a domácí úkoly).
(14) Často se podílejí na činnostech, které jsou pro tělo nebezpečné, bez ohledu na možné důsledky (nikoli pro hledání vzrušení).
2, průběh kritérií onemocnění: obvykle začíná před věkem 7 let, průběh nemoci trvá déle než 6 měsíců.
3, vylučovací kritéria: ne kvůli rozsáhlým vývojovým poruchám, mentální retardaci, dětským mentálním poruchám, organickým duševním poruchám, neuropsychiatrickým onemocněním a odezvě na léčivo.
4. Klasifikace závažnosti:
(1) Mírný: Symptomy splňují nebo mírně překračují symptomy požadované pro diagnostická kritéria, s malým nebo žádným poškozením školní a sociální funkce.
(2) Mírný: Příznaky a poškození jsou mírné a závažné.
(3) Závažné: K překročení diagnostických kritérií je zapotřebí mnoho příznaků a ve společenské funkci škol, rodin a partnerství existuje značné rozsáhlé poškození.
Přezkoumat
Pediatrická ADHD kontrola
Většina fyzických vyšetření dětí s tímto onemocněním je normální: Neurologické vyšetření ukazuje, že jemné pohyby jsou nekoordinované, rychlá rotace je nepříjemná, pohyb vzájemné pomoci je nekoordinovaný, patologické pohyby kloubů a další měkké příznaky a některé děti mají abnormální potenciál EEG a mozku. Neexistuje však žádný zvláštní diagnostický význam.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika ADHD u dětí
V kritériích identifikace existuje šest hlavních podmínek, které jsou podobné kritériím ADHD.
1. Mentální retardace.
2, osamělé překážky.
3. Deprese.
4. Způsobené chronickými sociálními environmentálními problémy.
5. Touretův syndrom nebo syndrom vícenásobných tiků.
6. Jiné poruchy chování.
