Infračervené poškození
Úvod
Úvod do infračerveného poranění Vlnová délka 760 nm až 4000000 nm se vyskytuje na slunci nebo v horkých objektech a dlouhovlnná část tkáň nepoškozuje. Může být zaostřeno objektivem nebo zrcadlem, nebo může být rozptýleno hranolem. Biologický účinek infračerveného záření je hlavně tepelný účinek. Infračervené paprsky jsou snadno absorbovány tmavými objekty a infračervené paprsky vysoké intenzity způsobují nekrózu tkání a koagulaci proteinů. Dálkové infračervené paprsky mohou pronikat pouze do levé strany tkáně 0,5 cm a jsou téměř úplně absorbovány rohovkou a komorovou vodou. Paprsky blízké infračervené paprsky mohou pronikat tkání 3 cm do sítnice a iris a sítnice jsou absorbovány pigmentem. Existují dva typy infračervených zranění: katarakta způsobená krátkovlnnými infračervenými paprsky a sluneční silou vyvolané choroidální popáleniny sítnice. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otoky, pigmentové skvrny
Patogen
Příčina infračerveného zranění
1. Katarakta způsobená krátkovlnným infračerveným paprskem:
Infračervené světlo snadno proniká do průhledného média a zasahuje do oka. Refrakční intersticiální útvar nemá žádné krevní cévy a výkon odvádění tepla je špatný. Kromě toho může sousední hroznový film absorbovat velké množství záření, takže je snadno poškozen a tvoří kataraktu. Poškození oddělení.
2, sluneční retinální choroidální popáleniny:
Hlavně způsobené intersticiálními klikatými body lomu s krátkým infračerveným a viditelným světlem, tepelná energie způsobená retinálními choroidálními popáleninami, častějším pouhým okem pozorovat zatmění, mladí lidé a emmetropické oči jsou častější, zatímco vysoká krátkozrakost je vzácná a Povaha zatmění Slunce, období, čas a počasí souvisí s počasím.
Prevence
Prevence infračerveného zranění
Posílení výuky průmyslové hygieny, výběr vhodných ochranných brýlí, čočka obsahuje oxid železitý a bezbarvé zrcadlo GRB, míra absorpce infračerveného spektra je nad 90%, nelze se dívat přímo na slunce, při sledování zatmění byste měli používat kvalifikovanou ochranu Brýle, jako je nově vyráběná optická pryskyřice CR-39.
Komplikace
Komplikace infračerveného zranění Komplikace edém pigmentace
Lézie je omezena na makulární oblast, barva makuly je ve světle tmavší, otok je vypouklý ve světle a je zde malý bod krvácení. Typická makulární fovea má žluté a bílé skvrny, obklopující pigmentové skvrny a může se vytvořit silná perforace. Počkejte.
Příznak
Příznaky infračerveného poranění Časté příznaky Zvýšený nitrooční tlak, vizuální zkreslení, barevné vidění, pocit, iluze, pigmentace
1. Katarakta způsobená krátkovlnným infračerveným paprskem:
Typická změna infračerveného šedého zákalu často začíná od zadního pólu. Na začátku krystalu je v kůře malá neprůhlednost inkoustového typu jako kolo nebo disk. Může to být také arachnoidní zákal s jasnými krystaly ve středu, s zakalenou tenkou vrstvou a hranicemi. Jasné rysy, další mělká vrstva přední kapsle může být exfoliovaná, volně stočená, volně vlající v přední komoře, která je odlišná od cystického glaukomu, který je často práškový v přední kapsli exfoliované, počínaje irisem Dále postupně zakrývá přední vrstvu duhovky, blokuje přední úhel komory a způsobuje zvýšení nitroočního tlaku.
2, sluneční retinální choroidální popáleniny:
Hlavními příznaky jsou zpočátku oslnění, následně hanba, iluze světla a abnormality barevného vidění (červená, žlutá, modrá) Po 24 hodinách se plovoucí stín stává hustou tmavou skvrnou, která může být dočasnou nebo trvalou centrální tmavou skvrnou. Vize klesla pod 0,5-0,1 a dochází k vizuálnímu zkreslení, vyšetřování fundusu: léze jsou omezeny na makulární oblast, světlejší makulární barva ztmavne; těžký edém, šedý, malý bod krvácení, typická makulární fovea V okolí pigmentových skvrn jsou malé skvrny žluté a bílé, těžké případy mohou způsobit perforace, peeling sítnice atd.
Přezkoumat
Infračervená kontrola zranění
Fyzikální vyšetření
Zaměřte se na kontrolu historie expozice záření a historie radiačního poškození.
2. Pomocná kontrola
Realizovatelné vidění, fluorescein fundus a další vyšetření.
Diagnóza
Infračervená diagnostika a identifikace zranění
Diagnóza:
Způsobené infračerveným paprskem s krátkými vlnami:
Katarakta způsobená infračerveným zářením s krátkými vlnami: Typická změna infračerveného kataraktu často začíná od zadního pólu. Na začátku krystalu je v kůře malá neprůhlednost podobná inkoustu jako kolo nebo disk, což může být také zákal arachnoidů. Střed má jasné krystaly. Má vlastnosti tenkého zákalu a jasné hranice. Další mělkou vrstvu, zejména pro přední kapsli, lze v přední komoře exfoliovat, volně stočit a volně se třepetat. Na rozdíl od cystického glaukomu se přední kapsle cystického glaukomu objevuje často jako prachový odpad, začínající pod irisem a postupně Zakrytí přední vrstvy duhovky, blokování úhlu přední komory a způsobení zvýšení nitroočního tlaku.
Choroidální popáleniny sítnice:
Hlavními příznaky slunečních sítnicových choroidálních popálenin jsou zpočátku oslnění, následuje hanba, iluze světla a barevné vidění (červená, žlutá, modrá) a po 24 hodinách se plovoucí stín stává hustou tmavou skvrnou, která může být dočasná nebo trvalá. Tmavé centrum sexu. Vize klesla pod 0,5-0,1. A je zde zkreslení objektu. Vyšetření fundusu: léze je omezena na makulární oblast, barva makulární části světla je ztmavena, otok světla je vydutý, šedý, s malými body krvácení. , odpojení sítnice atd.
Diferenciální diagnostika:
1. Poškození epitelu rohovky: abraze rohovky, ztráta zraku pacienta, zjevná bolest, strach ze světla a slz, barvení fluoresceinu v oblasti defektu epitelu, pokud dojde k infekci, může se vyskytnout vřed rohovky. U rohovkových epiteliálních otěrů může být potažena antibiotickou oční mastí, aby se podpořilo hojení epitelu. Pokud je edém rohovkové strómy neprůhledný, mohou být kortikosteroidy aplikovány lokálně, a pokud je to nutné, mydriatickým činidlem. Roztržení rohovky by mělo být chirurgicky šité a ošetřeno podle perforace rohovky.
2. Centrální serózní chorioretinopatie: centrální serózní chorioretinopatie, častější u mladých a středních mužů, většinou monokulárních, se samoléčebnými a recidivujícími tendencemi. Nevysvětlené příčiny, duševní stres, emocionální agitace, infekce, alergie, poruchy choroidální žilní drenáže a porucha tepelné regulace mohou všichni přispět k centrální serózní chorioretinopatii.
