nystagmus
Úvod
Úvod do nystagmu Nysttagmus, označovaný jako nystagmus. Je to nedobrovolné, rytmické, houpající se oko. Často způsobené chorobami zrakového systému, extraokulárních svalů, labyrintu vnitřního ucha a centrálního nervového systému. Nystagmus lze rozdělit do dvou kategorií podle etiologie, klinických příznaků a související neuro-oftalmologie: 1. smyslový defekt nystagmus (sensorydefectnystagmus), jako je gaze nystagmus; 2. motoricky deficitní nystagmus (motordefectnystamgus), jako je paralýza pohledu Oční šok. Nystagmus je rozdělen na skokový a houpací typ. 1. Typ odrazu: Oční bulva má vratný pohyb s různými rychlostmi. Když se oční bulva pomalu otáčí o jeden směr a dosáhne určité úrovně, náhle se vrací s úderným pohybem. Proto má tento typ chvění chronický a příjemný výkon, chronický Fyziologická fáze, rychlá fáze je opravný pohyb pomalé fáze a rychlá fáze je směr nystagmu a rychlá fáze souvisí s příčinou. 2, houpačka typu: oční houpačky jako kyvadlo, není tam žádná rychlá a pomalá fáze, její rychlost a amplituda jsou stejné, častější jak u očí, tak u pacientů s amblyopií. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: strabismus, amblyopie, strabismus
Patogen
Příčina nystagmu
Lézie sítnice nebo refrakčního média (20%):
Vrozená katarakta, choroiditida, zákal nebo ametropie centrální rohovky způsobují adolescentní amblyopii, ačkoli je zachována část zrakové ostrosti, ale oční bulvu nelze fixovat fixací, může způsobit kyvnou nystagmu. Dlouhodobé ve špatných světelných barvách, fixace oční bulvy, mohou také existovat otřesy a třes, které se nazývají „profesní nebo hornické“ nystagmy, a mohou být doprovázeny třesem hlavy a šlachou šlachy.
Centrální léze (30%):
Centrální léze mohou způsobit horizontální, rotační nebo vertikální třes. Někteří lidé nazývají vertikální třes jako rys onemocnění mozkových kmenů, ale vertikální třes se může objevit také při kompresi nebo deformaci mozkových kmenů nebo otravě léky proti tuberkulóze. Hlavně s třesem.
Vrozený a familiární nystagmus (15%):
Obvykle se vyskytuje krátce po narození a trvá celý život. Genetická forma je autozomálně dominantní nebo sexuální recesivní dědičnost. Když je pacientova oční bulva v klidu, dochází k mírnému chvění a chvění se zvyšuje bez ohledu na směr pohybu. Může to být doprovázeno vibracemi hlavy nebo joggingem, ale pacient nemá žádné sebevědomé příznaky a v zrcadle není nystagmus. Lze však najít tlukot očí jiných vrozených pacientů s nystagmem (kvůli rozdílným frekvencím obou).
Prevence
Prevence očního třesu
(1) Zabraňte infekci, potlačte zánět, zastavte krvácení a zmírněte bolest.
(2) Řez z končetiny nebo ploché části ciliárního těla, po 1 až 2 dnech odpočinku, zkontrolujte přední a fundus oka, například, že se vytvořila přední komora, nebo není abnormalita v fundusu, můžete vstát z postele.
(3) Chirurgie pomocí řezu sítnice, ležící 4 až 10 dní, aby se prokázalo, že nedošlo k oddělení sítnice, než vyjde z postele a otevře oko.
(4) Ti, kteří současně vstupují do operace katarakty nebo vitrektomie, jsou léčeni podle pooperační rutiny těchto operací.
(5) pooperační pozornost, aby se pozoroval výskyt běžných komplikací, jako je krvácení do sklivce, krvácení do přední komory, skelná organogeneze, odloučení sítnice, a pokud k němu dojde, mělo by být léčeno podle každé choroby.
(6) Pacienti, kteří upíchli cizí tělesa incízí sítnice, nemohou do 6 měsíců po operaci vykonat těžkou fyzickou práci, aby se zabránilo vibracím a intenzivním činnostem.
Komplikace
Oční komplikace třesu Komplikace strabismus amblyopie společný strabismus
Nejběžnější komplikace nystagmu jsou: amblyopie, boční vidění a strabismus. Pokud jde o boční pohled, jedná se ve skutečnosti o zpětný výkon polohy vyrovnávací hlavy. Například, když je současná poloha vlevo, musí se oči otočit doprava a do strany. Pokud jde o strabismus, podle statistik tvořila komplikace 21,1% a běžná exotropie byla více, představovala 60,6% pacientů se strabismem, běžný šikmý stav představoval 30,0% a horní šikmý podíl 1,4%.
Příznak
Příznaky nystagmu Časté příznaky Vestibulární reflex mizí ztráta sluchu, víčka ptóza ... Fyziologický třes oční konvergence funkce konopí ... Závratě
1. Typ odrazu: Oční bulva má vratný pohyb s různými rychlostmi. Když se oční bulva pomalu otáčí o jeden směr a dosáhne určité úrovně, náhle se vrací s úderným pohybem. Proto má tento typ chvění chronický a příjemný výkon, chronický Fyziologická fáze, rychlá fáze je opravný pohyb pomalé fáze a rychlá fáze je směr nystagmu a rychlá fáze souvisí s příčinou.
2, houpačka typu: oční houpačky jako kyvadlo, není tam žádná rychlá a pomalá fáze, její rychlost a amplituda jsou stejné, častější jak u očí, tak u pacientů s amblyopií.
Přezkoumat
Vyšetření nystagmu
Nejprve obecná inspekce
Přímo pozorujte nystagmus, když se pacient dívá přímo dopředu nebo způsobuje, že pacient sleduje prstem vyšetřujícího v určitém směru. Některé je třeba překrýt jedním okem, aby se zkontrolovalo. Z tohoto důvodu je třeba při kontrole zaznamenat následující body:
1, je recesivní nebo latentní nebo dominantní nystagmus.
2, nystagmus je kombinace - pohyb obou stran oční bulvy je v souladu se sebou navzájem, nebo oddělení.
3. Typ, směr, stupeň, frekvence, amplituda atd. Nystagmu.
4, není konec oka.
Za druhé, zvláštní inspekce
Inspekce zařízení, jako je aktuální mapa systému nystagmus.
Diagnóza
Diagnóza nystagmu
Diagnóza
Oční třes označuje nedobrovolný rytmický pohyb oční bulvy, který lze diagnostikovat jako nystagmus.
Za prvé, směr nystagmu
1, obecně podle směru nystagmu lze rozdělit na: 1) horizontální nystagmus: označuje levý a pravý pohyb oční bulvy; 2) vertikální nystagmus: označuje oční bulvu nahoru a dolů; 3) rotující nystagmus: oční bulva podél jeho přední a zadní osy pro opakovanou rotaci ; 4) šikmý nebo smíšený nystagmus.
2, podle své formy lze rozdělit na: 1) oscilační nystagmus: rychlost pohybu oční bulvy tam a zpět v obou směrech je stejná; 2) impulzivní nystagmus (tlukot): označuje oční bulvy tam a zpět v určitém směru je rychlý Pomalu v opačném směru. To znamená, že existují body rychlosti:
1) Smíšený nystagmus: impulzivní nystagmus, když přední vidění kmitá nystagmus; 2) Nepravidelný nystagmus: amplituda směrového pohybu je nepravidelná.
Za druhé rychlost nystagmu
Podle rychlosti nystagmu ho lze rozdělit na: 1) pomalý: 10-40 krát za minutu, 2) střední rychlost: 40-100krát za minutu, 3) rychlý: více než 100krát za minutu.
Za třetí, rozsah nystagmu
Podle amplitudy nystagmu je možné jej rozdělit na: 1) malý: oftalmologie oka je v rozmezí 1 mm do 5 stupňů; 2) střední: oftalmologie je posunuta o 5-15 stupňů mezi 1-3 mm; 3) hrubý: posun oka Amplituda nad 15 stupňů je nad 3 mm. Ve většině případů je nystagmus koordinovaným třesem bilaterálních očních bulví, tj. Symetrický jako paralelní. V mozkovém kmeni může být jeden oční třes a druhý oční třes není zřejmý, tj. Astigmatický nystagmus.
Identifikace
Hlavně se lišil od křivice a periferního vertiga.
