dlouhozraký
Úvod
Úvod do hyperopie Klidový stav oka tvoří ohnisko za sítnicí paralelního světla, zvané hypermetropie (hyperopie). Optické zaostření tohoto druhu oka je za sítnicí, takže obraz vytvořený na sítnici je dvojznačný. Aby bylo možné vidět vzdálené objekty, zaostření sítnice se přesouvá na sítnici nastavením síly, a proto je oko v dohledu často v oku. Úprava stavu je náchylná k únavě očí. Pokud je vidění normální a neexistují žádné příznaky, není nutná žádná léčba. Pokud byla narušena vizuální únava nebo vidění, použijte vhodnou korekci čočky. Děti s vysokým stupněm hyperopie, zejména děti s esotropií, by měly mít včasný předpis. Jak se oční bulvy vyvíjejí, míra dalekozrakosti dětí postupně klesá, takže je třeba jednou ročně zkontrolovat, zda je možné upravit stupeň nošení brýlí. Kromě nošení konvexní zrcadlové korekce může být také korigována kontaktní čočkou. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bolest hlavy, nevolnost a zvracení
Patogen
Presbyopie
Axiální hyperopie (30%):
To znamená, že přední-zadní osa oka je kratší než emmetropie. Jedná se o jeden z nejčastějších typů refrakčních vad. Průměrná oční osa osoby při narození je asi 17,3 mm. Z pohledu délky osy oka je téměř hyperopie. Říká se, že dětská hyperopie je fyziologická. Poté, jak se tělo dítěte vyvíjí, roste také přední přední strana oka. Když dosáhne dospělosti, lidské oko by mělo být čtvercové nebo blízko tváře, někteří lidé by se při vývoji oka měli. Vlivem vnitřního (genetického) a vnějšího prostředí se oční bulvy přestávají vyvíjet a osa oka nemůže dosáhnout délky normálního oka, proto se délka osy dospělého oka udržuje v dospělosti, což se nazývá axiální hyperopie, a naopak. V případě krátkozrakosti je skutečnou vizí s nulovou skutečnou dioptrií menšina.
Obecně není míra krátkozrakosti lidského oka příliš velká, zřídka přesahuje 2 mm. Podle optického výpočtu oka se každý 1 mm zkracuje, což představuje změnu 3D, proto je hyperopie nad 6D vzácná, ale má také výšku. Hyperopie a některé oči, i když nejsou kombinovány s jinými patologickými změnami, mohou být stejně vysoké jako 24D, jako jsou malé oční bulvy, a jejich prozíravost dokonce přesáhne 24D.
Přední a zadní osa oka se zkrátí (25%):
To lze také vidět v patologických stavech: Zánětlivá hmota očního nádoru nebo očního víčka může způsobit invazi a zploštění zadního pólu oční bulvy a nový organismus nebo otok pánevní tkáně poté, co se míček může pohybovat makulární oblastí sítnice dopředu; Závažnější situace může být způsobena oddělením sítnice a přemístění způsobené takovým oddělením může dokonce způsobit, že se dotkne zadní strany krystalu a změna dioptrie je jasnější.
Další příčinou hyperopie je zakřivená hyperopie, která je tvořena malým zakřivením jakéhokoli refrakčního těla v refrakčním systému oka, zvaným hyperopie zakřivení, kde je rohovka náchylná k takovým změnám, jako je vrozená Orální plochá membrána, nebo způsobená traumatem nebo onemocněním rohovky, z optických teoretických výpočtů, každé 1 mm zvýšení poloměru zakřivení rohovky může zvýšit 6D hyperopii, v tomto zakřivení hyperopie může jen několik rohovek zůstat zcela sférických Téměř všichni mají astigmatismus.
Refrakční hyperopie (25%):
To je způsobeno sníženou lomovou silou krystalu, která je způsobena fyziologickými změnami, které se vyskytují ve stáří, a patologickými změnami, které jsou způsobeny léčbou diabetiků, a když dojde k dislokaci krystalu, může také vyvolat hyperopii, která může být vrozená. Bez ohledu na to, zda je způsobena traumatem nebo onemocněním očí, může být navíc při nedostatečné čočce způsobeno vysoké vidění.
Optický stav hyperopie (5%):
Ať už je vzdálenost zraku zkrácena zkrácením délky osy oka, zmenší se zakřivení refrakčního tělesa nebo se zmenší refrakční výkon, optický efekt je stejný, to znamená, že za sítnicí je paralelní světlo vyzařované z nekonečna. Fokus je vytvořen a nejasný obraz je vytvořen na sítnici. Protože osa oka je zkrácena, odpovídající sítnice se přiblíží k uzlu a výsledný obraz je menší než emmetropie, která je emitována na makule sítnice emmetropického oka. Světlo je lomem oka rovnoběžné, lze také říci, že makula emmetropického oka se stává spojovacím ohniskem s nekonečnem. Proto, když je oko nekonečno, nepoužívá se žádné přizpůsobení a hyperopie je emitována makulami. Světlo je rozptýleno, ohnivé zaostření oka je za oční bulvou, takže je to virtuální ohnisko, protože ve vesmíru není žádné shromažďovací světlo, takže když je oko v klidu, není jasné vidět žádné tělo. Existují dva způsoby, jak udělat světlo do kolekce: první je přizpůsobit oko samotné a druhým je nosit vypouklou čočku.
(1) emmetropie: paralelní světlo zaostřuje na sítnici; (2) hyperopické: paralelní světlo se shromažďuje za sítnicí; (3) hyperopické: díky použití čočky k úpravě paralelního světla pro zaostření na sítnici; (4) hyperopické: konvexní čočka umístěná před okem Namísto seřízení lze také zaostřit sítnici na paralelní světlo.
AB je objekt; N je uzel; ab je obrácený obraz sítnice světla procházejícího A a B až N; H je dálkové vidění, E je čelní pohled, M je krátkozrakost; 3> 2> 1.
Úprava presbyopie (5%):
Úprava je výsledkem postupného vývoje oka, aby bylo vidět blízké nebo jemné tělo. Přední pohled je v klidovém stavu. Při pohledu na vzdálený objekt se na sítnici vytvoří jasný obraz. Když je vidět blízké oko, rozptyluje se světlo vstupující do oční bulvy a Zobrazování za sítnicí, takže obraz vytvořený na sítnici je dvojznačný, tento nejednoznačný obraz, vytvářející vizuálně dynamický stimul ve vizuálním centru, způsobuje ciliární sval, kterému dominuje třetí pár lebečních nervů, žák Sphincter a mediální svaly rekta vytvářejí vzrušení, vytvářejí společný pohyb regulace, montáže a kontrakce, zvaný blízko-reflex, mezi kterým je regulace hlavní, přední osa oční bulvy je krátká nebo oko je lom Refrakční síla systému je slabá a světlo emitované z nekonečna je také zobrazováno za sítnicí, takže obraz na sítnici je také rozmazaný. Tento rozmazaný obraz také vytváří vizuální dynamický faktor ve vizuálním centru, stejně jako pravé oko. Vytvořte podobnou aproximaci jako krátkozrakost pravého pohledu, posuňte obrázek dopředu, vytvořte jasný obraz na sítnici a vidíme úpravu pozitivního zorného pole blízkého pole, zvanou fyziologická regulace; hyperopie Vzhledem k úpravám používaným v blízké budoucnosti, nazývaným nefyziologické přizpůsobení, by měly být pro úpravu libovolného objektu ve vnějším světě použity prozíravé oči, takže úprava úzce souvisí s hyperopickým okem, takže podle rozdílu v účinku způsobeném úpravou na hyperopii lze hyperopické oko rozdělit na Existují dva typy recesivní hyperopie a dominantní hyperopie, z nichž dominantní hyperopie je rozdělena na korekční hyperopii a absolutní hyperopii.
Obecně řečeno, oční bulvy presbyopického oka jsou malé a oční bulvy se zmenšují nejen v přední-zadní ose oka, ale ve všech axiálních směrech je rohovka v hyperopickém oku také malá, díky změně tvaru krystalu. Není velký, ve srovnání se sníženou oční bulvou, krystal je relativně velký, takže přední komora je mělká, takže toto oko je náchylné k glaukomu, kterému by měla být věnována pozornost při používání mydriatického léku, může se vytvořit vysoká hyperopie Deformace, jako jsou malé oční bulvy, malé oční bulvy nemusí být nutně hyperopické oči, záleží hlavně na shodě mezi přední a zadní osou oční bulvy a refrakčním systémem oční bulvy. Nemusí být nutně prozíravé.
Vyšetření Fundus může vidět typickou hyperopickou sítnici, která se vyznačuje speciální brilancí, která je způsobena odrazem, zvaná retinální bleskový kroužek, optický disk tvoří zvláštní výkon, podobně jako optická diskitida, takže se nazývá pseudooptický disk. Zánět, optický disk je tmavě červený, okraje jsou mírně rozmazané a nepravidelné a mimo rozmazané oblasti, někdy obklopené šedými svatozářemi, nebo obklopené pruhy vyzařujícími od okraje k okolnímu prostředí, což je více rozmazané, často pod optickým diskem Vytváření nové formy změny, která je obecně považována za vrozenou, a proto nezpůsobuje výrazné snížení zrakové ostrosti Kromě zvýšeného vaskulárního reflexu lze také vidět, že krevní cévy jsou nesprávně ohnuté a abnormální větve. Změny v oku je třeba pečlivě sledovat, aby nedocházelo k nesprávné diagnóze. Když se v jednom oku objeví hyperopické oko, má ipsilaterální tvář tendenci se vyvíjet špatně a na obou stranách se stává asymetrickou. Vývojová asymetrie je často pozorována i v samotném oku. Většina očí je kombinována s astigmatismem.
Prevence
Prevence presbyopie
Dosud, ačkoli neexistuje přesný způsob, jak zabránit presbyopii, mají následující metody určité výhody pro oči pacientů s hyperopií:
(1) Jezte potraviny bohaté na vitamín A a vitamin C.
(2) Při práci venku nebo při chůzi používejte sluneční brýle, abyste zabránili nadměrnému UV záření osvětlit oko.
(3) Vypijte dostatečné množství vody, abyste zabránili suchému oku.
(4) Chraňte své oči, když děláte nebezpečné práce, jako je klepání na kovové předměty a používání korozivních chemikálií.
(5) Pravidelné běžné oční vyšetření.
Komplikace
Hyperopie komplikace Komplikace, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení
Nadměrná regulace, která pracuje po dlouhou dobu, může způsobit vizuální únavu a její příznaky jsou vizuální pocit, bolest přídě obočí, bolest očí a dokonce i nevolnost a zvracení. Vizuální únava je nejčastější komplikací presbyopie a může být doprovázena bolestmi hlavy, závratěmi a fyzickým a mentálním nepohodlím. Pokud únava přetrvává příliš dlouho, někdy se může objevit krátká doba ochrnutí ciliárních svalů, což má za následek vysoký stupeň poškození zraku.
Příznak
Příznaky hyperopie Časté příznaky Snížení funkce zraku související s zrakem ... Porucha zraku Únava, závratě, strabismus, slabá paralýza
Vize: adolescenti s nízkoúrovňovou hyperopií, vzdálené a blízké vidění mohou být normální; mírná hyperopie, někteří mají vzdálené vidění a špatné krátkozrakost nebo blízké a vzdálené vidění; vysoká hyperopie, dálkové a blízké vidění jsou chudí a staří Tento jev se objeví dříve.
Únava očí: Protože se dalekozraký člověk musí přizpůsobit, když se dívá dalekosáhle a dívá se zblízka, je únava očí zřejmá a čtení nebo blízká pracovní doba nemohou být udrženy. Oční bulka s vysokou hyperopií je malá, přední komora může být mělčí než obvykle a optická papila je malá, což může být pseudooptická papillitida.
Strabismus a amblyopie: Nadměrné přizpůsobení může způsobit nadměrné shromažďování, takže je snadné způsobit implicitní nebo společnou rotaci. Amblyopie může také nastat, pokud je anisometropie zřejmá nebo je stupeň prozíravosti vysoký.
Přezkoumat
Vyšetření presbyopií
(1) Vyšetření vzhledu očí za rozptýleného světla
Včetně velikosti oční bulvy a symetrie nebezpečného tvaru mohou být někteří pacienti implicitní nebo šikmí, což je častější u předškolních dětí, a malý počet pacientů má také exotropii. Metoda zakrývání může být posouzena jako recesivní nebo dominantní.
(2) Vyšetření zraku
Správné vyšetření a flexibilní analýza vzdáleného a blízkého vidění jsou velmi užitečné pro rychlou diagnózu hyperopie. Oči adolescentů mají silný regulační účinek. Pokud je mírná hyperopie, může být vidění na dálku i blízko normální, adolescenti s vysokou hyperopií a středním věkem Lidé s mírnou hyperopií se zdaleka snížili.
(3) oftalmoskopie
Nejběžnějším projevem je, že papilární hlava je malá, barva je zarudlá, okraj je mírně rozmazaný a hyperopická hyperopie může být kombinována s nažloutlým žlutým choroidálním sputem. Větší z nich může mít vadu zorného pole a pod bradavku se vytvoří nový měsíc. Změna tvaru, která je obecně považována za vrozenou, nezpůsobuje výrazné snížení zraku. Relativně řečeno, makulární část hyperopického oka je dále od bradavky než emmetropické oko.
(4) Subjektivní optometrické vyšetření a objektivní retinoskopické vyšetření a v kombinaci s korekcí zrcátka.
Kromě toho lze podmínku použít také pro kontrolu úhlu přední komory, úhel přední komory je často mírně mělký.
Diagnóza
Diagnóza presbyopie
Diagnóza
Může být diagnostikována podle symptomů a vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od presbyopie.
Presbyopie: Blízké vidění je nejasné, ale vzdálenost je normální, přední průměr oční bulvy a všechny části jsou normální a prozíravé.
