otrava amfetaminem
Úvod
Úvod do otravy amfetaminem Amfetamin (benzedrin) je ne-katecholaminové sympatomimetikum, které vzrušuje alfa a beta adrenergní nervové zakončení, stimuluje centrální nervový systém a srdce, dýchací orgány, má zvýšený krevní tlak, stahuje periferní krevní cévy, vzrušuje srdce, uvolňuje průdušky a střeva. Sval, dilatační zornice, kontrakce svěrače močového měchýře. Terapeutická dávka snižuje únavu a vytváří pocit sebezdokonalování. Klinicky se používá pro narkolepsii, anestetika a další centrální inhibiční léky a duševní depresi. Lék se podává ze střeva nebo parenterálně a rychle se vstřebává po 1 až 2 hodinách. Asi 30% až 40% je zničeno deaminací v játrech a zbývající nemodifikovaná léčiva jsou převážně vylučována močí a může být podporována kyselá moč. Vylučuje se. Pro ty, kteří jsou citliví na tento lék, mohou příznaky otravy vyvolat pouze 2 mg. Obecná dávka otravy je 15 ~ 20 mg jednou a 30 mg bude mít vážnou reakci. Minimální smrtelná dávka u dospělých je asi 250 mg a rychlá intravenózní injekce 120 mg může zabít. Dlouhodobá aplikace může tolerovat větší dávky a používá se 400 až 500 mg a stále přežívá. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0004% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: arytmie, kóma mozkové krvácení
Patogen
Etiologie otravy amfetaminem
Zneužívání drog (80%):
Příčinou tohoto onemocnění je zneužívání amfetaminů a extáze. Obvyklý způsob zneužívání je orální. Mezi další metody patří: nazální inhalace, injekce nebo infuze nápojů. Amathetaminová léčiva na bázi amfetaminů, excitační zakončení adrenergních nervů a centrální nervový systém, zvýšený krevní tlak, kontrakce periferních krevních cév, vzrušení srdce, relaxace průdušek a hladkého svalstva střeva, rozšířené zornice, kontrakce svěrače močového měchýře. Tento produkt se rychle vstřebává ze střev a může být zcela absorbován po 1-2 hodinách, asi 30-40% je zničeno deaminací v játrech a zbytek je vylučován z ledvin v původní formě. Otravná dávka tohoto produktu je 15-20 mg jednou. Pro ty, kteří jsou citliví na tento produkt, způsobí příznaky otravy pouze 2 mg.
Prevence
Prevence otravy amfetaminem
Abychom předešli tomuto onemocnění, musíme vzdělávat a propagovat masy, abychom se naučili zvládnout terapeutickou dávku, funkci a vedlejší účinky tohoto produktu. Pokud máte duševní projev, měli byste se podrobně zeptat na anamnézu. Pokud máte potíže s diagnostikou, měli byste přestat tento produkt používat a sledovat. Psychiatrický výkon lze obnovit po ukončení léčby.
Komplikace
Otravy amfetaminem Komplikace arytmie kóma mozkové krvácení
Mezi běžné kardiovaskulární komplikace patří zvýšený krevní tlak, tachykardie, arytmie, palpitace, atrioventrikulární blok, těžké případy kardiogenního šoku doprovázené náhlým poklesem krevního tlaku, plicní edém a dokonce i srdeční zástava. Arytmie se zhoršuje.
Závažné neuropsychiatrické příznaky lze také pozorovat ve vážných případech otravy. Patří mezi ně skutečná psychóza, kóma, přetrvávající epileptický stav, mozkové krvácení, respirační selhání a další.
Příznak
Příznaky otravy amfetaminem běžné příznaky arytmie průjem hypertenze slabá slabá fascinace nadýmání nevolnost úzkost
Při akutní otravě je hlavně charakterizován centrální nervový systém. Lehké jsou emocionálně nervózní, emocionálně narušené, imaginární, úzkostné a paralyzované. Po určité době vzrušení se u pacienta rozvine vědomí a kóma, respirační povrchní a dokonce i vyčerpávající, kardiovaskulární a Významná hypertenze nebo nízký krevní tlak, tachykardie, předčasné rytmy nebo jiné arytmie, dokonce i selhání synkopy a oběhu, někteří pacienti s mozkovým krvácením a jinými příznaky krvácení, kromě břišní distenze, průjmu a zvracení a dalších gastrointestinálních reakcí.
Dlouhodobé zneužívání tohoto léku může vést k psychóze amfetaminového typu, projevující se jako mentální agitace, sluchové halucinace, vizuální halucinace a excentrická extáze atd., Může být obnoveno po zastavení léku, ale také změněno na chronické, dlouhodobé zneužívání má také nevolnost, zvracení a průjem. Reakce byla zřejmá, úbytek hmotnosti byl zřejmý, opakované intravenózní podávání a byla zaznamenána nekrotizující vaskulitida a intrakraniální krvácení.
Přezkoumat
Test na otravu amfetaminem
1. Zkontrolujte, zda v projektu nejsou pacienti s akutní otravou zkontrolováni limit rámečku „A“;
2. Projekt dlouhodobé kontroly aplikací může obsahovat zaškrtávací políčko „A“ nebo „C“.
3, močová rutina.
4. Detekce obsahu žaludku. Obsah moče a žaludku byl detekován v přítomnosti opioidů.
Zkontrolujte diagnostiku elektrolytů a osmotických krevních plynů. Fyzické vyšetření rentgenem by mělo kromě otravy amfetaminem zkontrolovat i screening HIV, screening syfilisu a další infekční onemocnění.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace otravy amfetaminem
Diagnóza:
1. Existuje historie aplikace nadměrných amfetaminů.
2. Klinické projevy: Mírná otrava je bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, vzrušení nebo inhibice. Při těžkých otravách, kómě, rozšířených zornicích, jako je velikost hrotu jehly a potíže s dýcháním. Chronická otrava je charakterizována především ztrátou chuti k jídlu, zácpou, úbytkem hmotnosti, stárnutím a sexuální dysfunkcí.
Diferenciální diagnostika:
Dlouhodobé užívání tohoto léku může způsobit paranoidní psychózu, někdy obtížné identifikovat se schizofrenií.
Schizofrenie je nejčastější skupinou nemocí při duševních onemocněních, v psychiatrických ambulancích a lůžkových odděleních tvoří tento pacient asi dvě třetiny z počtu pacientů. Většina pacientů začala s nemocí v mladém a prosperujícím mládí, většina z nich byla kolem 25 let, bylo mezi 15 a 40 lety také mnoho dospívajících a mladých dospělých. Většina z nich začala pomalu a několik z nich bylo akutních nebo subakutních. Většina pacientů má pomalý nástup bez zjevných pobídek a mnoho stavů se postupně formuje, aniž by to věděli. Poprvé bylo zjištěno, že mnohokrát samotné sedění se zdá být přemýšlením o problémech, život je líný, disciplína je uvolněná, pozornost není soustředěna, často příležitostná, akademický výkon klesá, není mnoho témat konverzace, jednoduché věty, monotónní obsah, postupně chladní lidé Jsem odcizen od svých blízkých a nezajímají mě věci, které mě zajímají.
