Liposarkom prsu
Úvod
Úvod do liposarkomu prsu Liposarkom je nejčastějším zhoubným nádorem v měkkých tkáních. Zhoubný nádor vytvořený diferenciací naivních mezenchymálních buněk kolem mléčné žlázy na adipocyty se nazývá liposarkom prsa. Základní znalosti Poměr onemocnění: incidence tohoto onemocnění u žen je přibližně 0,05% - 0,08% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: cysty prsu
Patogen
Příčiny liposarkomu prsu
Příčina onemocnění:
Příčina tohoto nádoru není známa a může být příčinou lokální trauma měkkých tkání.
Patogeneze:
Nemoc je většinou odvozena z tukové tkáně prsu a může být také odvozena z vícesměrné diferenciace mezenchymální tkáně, a proto se může nemoc objevit jak u fibrózních nádorů, tak u lobulárního sarkomu.
1. Hrubá morfologie: Tukový sarkom je lobulovaný, většinou jednoduchý, o průměru 1 - 20 cm. Dokonce napadá celé prsa, aby vytvořil větší hmotu. Hranice hmoty je jasná, struktura je jemná, elastická, povrch řezu je hladký, někdy je slepený. Zmrazená, světle žlutá nebo nahnědlá žlutá, často cystická a hemoragická nekróza, nádor nemá úplnou obálku, může infiltrovat sousední tkáně a kolem nich vytvářet některé uzly.
2. Histomorfologie: mikroskopický pohled na liposarkom prsu je podobný jako u ostatních mastných sarkomů.Všechny typy tukových buněk obsahují lipidové kapičky, ale většina z nich jsou dobře diferencované liposarkomy, zatímco polymorfní liposarkom vřetenových buněk Zřídka, v závislosti na struktuře, může být rozdělena do různých typů, ale někdy se různé typy mohou objevit v různých částech stejného vzorku.
(1) liposovitý liposarkom: složený převážně ze zralých tukových buněk, objem buněk je větší než u normálních tukových buněk a lze vidět několik abnormálních jader, která mohou být dotována astrocyty nebo vřetenovými buňkami a mucinovitou matricí. Tento nádor je více benigním „hraničním nádorem“, který se po odstranění může opakovat.
(2) dobře diferencovaný liposarkom podobný mucinu: Tento typ se skládá hlavně z fuziformních a hvězdovitých mukoidních buněk, hustých kapilár a velkého množství matrice bohaté na kyselé mukopolysacharidy a jeho nepravidelnost buněk není zřejmá.
(3) špatně diferencovaný liposarkom podobný mucinu: kromě viditelných embryonálních a zralých adipocytů stále existuje velké množství nediferencovaných buněk, singulárních obřích lipoblastů, mononukleárních nebo vícejaderných pěnových buněk obsahujících lipidy. .
(4) pleomorfní liposarkom: nádorové buňky mají různé tvary, jako jsou kulaté, oválné, fusiformní atd., A morfologie buněk je významná, což je obtížné odlišit od jiných nediferencovaných maligních mezenchymálních nádorů. Lze nalézt singulární lipoblasty obsahující lipidové vakuoly v cytosolu.
Prevence
Prevence liposarkomu prsu
(1) Jakmile zjistíte, že trpíte fibrocystickou chorobou prsu, měli byste ji okamžitě léčit, aniž byste odložili načasování léčby.
(2) U kojících žen by mělo být mléko co nejvíce vypouštěno během každého kojení, což může na jedné straně zvýšit sekreci mléka a na druhé straně snížit retenční čas posledního sekretovaného mléka v prsu.
(3) Snížit spotřebu alkoholu a odvykání alkoholu. Některé západní studie ukázaly, že u žen s návyky na pití je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu než u žen, které nepijí alkohol.
(4) Ženy s rodinnou anamnézou karcinomu prsu by měly kromě vlastní prohlídky jít do nemocnice na komplexnější vyšetření.
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace liposarkomu prsu Komplikace cysta prsu
Chronická laktace nebo sekundární cysty mohou nastat kvůli kompresi nádoru prsu.
Příznak
Příznaky liposarkomu prsu Časté příznaky Žilní křečové žíly Prsa starých mužů nejsou ... Metastázy vzdálené rakoviny prsu
Tukový sarkom je jednoduchý nebo mnohonásobný, umístěný pod kůží prsu, nelepí na kůži, epidermis může být zcela normální, velikost nádoru je jiná, dotyk je plochý nebo lobulovaný, hranice je jasná, pohyblivá, bez bolesti, když Když nádor do určité míry roste, může to rozmačkat a infiltrovat okolní tkáň. V této době může dojít k mírné citlivosti. Pokud je růst rychlý, může místní kůže změnit barvu a může mít křečové žíly.
Přezkoumat
Vyšetření sarkomu mléčné žlázy
1. Cytologie aspirační jehly nebo histopatologická biopsie: Je vidět, že v nádorové tkáni jsou zralé tukové buňky různých velikostí a jsou heteromorfní a cytoplazma může obsahovat lipidové vakuoly.
2. Imunohistochemické vyšetření: Pokud je obtížné histologicky odlišit od rhombocytárního karcinomu nebo maligního nádoru fylody, lze imunohistochemické barvení proteinem S-100 identifikovat pozitivní reakcí tukových vakuol v cytoplazmě nádoru.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciální diagnostika liposarkomu prsu
Diagnóza
Diagnóza tohoto onemocnění není obtížná. V rané fázi nejsou žádné zvláštní klinické příznaky. Jedná se pouze o bezbolestnou hmotu s jemnou texturou a čistými okraji. Je snadno diagnostikována jako lipom. Konečná diagnóza vyžaduje pooperační patologické výsledky.
Diferenciální diagnostika
Nádorové buňky tohoto onemocnění jsou různé a existuje mnoho různých stádií tukových buněk v různých typech nádorových tkání, které mají abnormality, a proto by se v dobře diferencovaném sarkomu podobném lipomu mělo udělat více plátků a mělo by se usilovat o nalezení několika významných deformit. Jádro se liší od lipomu a mělo by být rozlišeno od embryonálního rabdomyosarkomu a polymorfního rabdomyosarkomu.
