Dislokace přední kyčle
Úvod
Úvod do přední dislokace kyčle Jednoduchá přední dislokace kyčle je mnohem méně častá u zadní dislokace. Podle Bravovy statistiky je to 14% zadní dislokace. Aufanc a další statistiky jsou 4% zadní dislokace. Statistiky představují 9% post dislokace. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: zlomenina cévního poškození traumatická artritida
Patogen
Příčiny dislokace přední kyčle
(1) Příčiny onemocnění
Pokud jsou dolní končetiny v nadměrném únosu a vnějším otáčení, může je páka přemístit.
(dvě) patogeneze
Existují dva hlavní mechanismy přední dislokace kyčle: Nejběžnějším je nadměrný únos a vnější rotace stehenní kosti. Když dosáhne určité úrovně, velký trochanter se srazí s horní hranou acetabula. Terénní násilí nebo násilí vpřed na zadní straně stehna mohou způsobit roztržení přední kloubní pouzdra a dislokaci hlavy femorální hlavy, jako například při pádu z výšky nebo fotbalu, k zachycení fotbalu, a za druhé, když je femur unesen a zvenčí rotován, Násilí na boční straně stehna může také vyvolat přední dislokaci kyčelního kloubu, i když na zádech, silný tlak na stehno, femorální hlava prochází holenní kosti a ochlupení bederního kloubu kyčelního kloubu (výše uvedený „丫“ vaz) Páka a vpřed, způsobující před dislokaci, například mechaničtí pracovníci pod lokomotivou, se náhle zhroutili a zranili obě dolní končetiny, což způsobilo přední dislokaci, bilaterální přední dislokace je neočekávaným vzácným typem.
Prevence
Prevence dislokace přední kyčle
Vyhněte se traumatu.
Komplikace
Komplikace přední dislokace kyčle Komplikace zlomenina cévního poranění traumatická artritida
1. Fraktura: Dislokace kyčle může být kombinována s acetabulární frakturou nebo frakturou femorální hlavy, příležitostně se vyskytne fraktura femorální hřídele a dislokace kyčle.
2. Cévní poranění: Komplikace cévního poranění je mimořádně vzácná, přední dislokace kyčle může způsobit femorální pohyb a příznaky žilní komprese.
3. Vaskulární nekróza femorální hlavy: trhliny kloubních pouzder a ruptura kulatých vazů, které jsou nevyhnutelné díky dislokaci kyčle, mohou ovlivnit krevní zásobení femorální hlavy.Krevní nekróza se vyskytuje v 10% až 20% případů, přibližně o 12 měsíců později. Na rentgenových fotografiích lze pozorovat změny. Bylo potvrzeno, že včasná redukce může zkrátit poškození krevního oběhu u femorální hlavy. Je to nejúčinnější způsob, jak předcházet nekróze femorální hlavy. Klinické projevy jsou přetrvávající tříselné nepohodlí a vnitřní bolest kyčle a cvičení je omezené. Jsou přijata neúčinná opatření, nekróza se stále zhoršuje a nakonec povede k těžké traumatické artritidě.
4. Traumatická artritida: Jedná se o pozdní komplikaci, která je nevyhnutelným důsledkem ischemické nekrózy. Může se vyskytnout také u pacientů s dislokací kyčle a zlomeninou kloubního povrchu. Obecně řečeno, pacienti by se jí měli vyvarovat do 2 až 3 let po dislokaci. Jakákoli nadváha pro oddálení nebo snížení výskytu traumatické artritidy.
Příznak
Příznaky dislokace přední kyčle běžné příznaky zkrácení končetiny u dětí s bolestí kyčle otok otoku v tříslech nebo uzavřené díře
Existuje významná anamnéza traumatu, postižená končetina je unesena, vnější rotace a deformace ohybu, zkrácení končetiny, elastická fixace, otok v tříslech nebo uzavřená díra a může se dotknout femorální hlavy, někteří pacienti mají šok, rentgenové vyšetření Femorální hlava se nachází v uzavřené díře nebo v blízkosti horní puby.
Přezkoumat
Vyšetření přední dislokace kyčle
Žádné relevantní laboratorní testy.
Rentgenové vyšetření, femorální hlava může být nalezena v uzavřené díře nebo poblíž suprapubické větve k potvrzení diagnózy.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace přední dislokace kyčle
1. Historie traumatu způsobeného silným násilím.
2. Postižená končetina je unesena, zvnějšku otočena a ohnuta deformována, podle typické malformace není obtížné rozlišovat mezi přední dislokací a zadní dislokací.
3, otoky v tříslech, můžete se dotknout femorální hlavy.
4, rentgenový film může pochopit směr dislokace. Momentálně neexistují žádné relevantní informace.
Traumatická anamnéza, postižená končetina byla unesena, vnější rotace a deformace deformity, zkrácení končetiny, elastická fixace, femorální hlava může být zasažena v tříslech nebo obturátoru, lze diagnostikovat rentgenový film.
