Zlomenina krčku radia a oddělení epifýzy hlavy radia
Úvod
Úvod do oddělení fraktury radiálního krku a humerální lebky Většina fraktur radiálního krku se vyskytuje u mladistvých a dětí, jejichž kosti nejsou uzavřené, a proto je sakrální lebka oddělena. Naopak u dětí se vzácně vyskytují zlomeniny hlavy. Středisko sakrální lebky se obvykle objevuje ve věku 4 až 5 let a doba uzavření je 16 až 20 let, sakrální lebka je oddělena a většina z nich patří do třídy II a typu I klasifikace Salter-Harris. Dobrý reset nemá významný vliv na budoucí morfologii a funkci. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: loketní valgus
Patogen
Sedimentární zlomenina krku a křeč lebky lebky
Příčina onemocnění:
Většinou způsobené přenosem násilí.
Patogeneze:
Ohýbání loktů během pádu, pronikání předloktí, zdola nahoru a shora dolů k lokti, způsobující kolizi humerální hlavy a humerální hlavy a střižné síly zevnitř ven a zvenčí způsobují humerus Malá lebka je oddělena a epifýza je často doprovázena tarzální destičkou a metafyzální trojúhelníkovou kostní částí, která je oddělena nebo přemístěna, a periosteum je spojeno s vnějškem.
Prevence
Prevence zlomenin krční páteře a křečí lebky lebky
Je to kvůli traumatickým faktorům, takže věnujte pozornost bezpečnosti výroby a životu, abyste se vyhnuli traumatu, je klíčem k prevenci této choroby. Kromě toho je nutné věnovat pozornost flexi a prodloužení dlaňového kloubu po zmenšení a fixaci a aktivní funkci ramenního kloubu, jako je „chytit sílu“. "Ruce drží nebe" a ostatní loketní klouby nezakazují předčasně rotaci předloktí do 3 týdnů od přímého typu a zvláštní typ je zakázán pro typ flexe lokte je zakázán pro aktivitu flexe loktů po 3 týdnech, počáteční stabilita zlomeniny může být postupně natahována loketními klouby Činnosti flexe, jako je „ruka Xiaoyun“ atd., Ale předloktí by si mělo vždy udržovat neutrální polohu, aby se zabránilo otáčení ulnar zlomeniny. Jinak může být zlomenina zpožděna nebo zahojena. Po odstranění dlahy je aktivita flexe a prodloužení lokte zesílena a začíná rotace. Anti-palm "" Twist your lokty "a tak dále.
Komplikace
Komplikace zlomenin krční páteře a křečí lebky sakrální lebky Komplikace lokte valgus pod dislokací kloubního kloubu
1. Fúze horního kotníku: Může to být způsobeno vážným primárním zraněním nebo po resekci radiální hlavy. Místo fúze je většinou blízko horního kotníku.
2. Včasné uzavření epifýzy horního konce humeru: Uzavřená nebo otevřená redukce po poranění může způsobit, že proximální humerus uzavře epifýzu a úhel přenášení lehkého lokte je mírně zvětšený a může dojít k zřejmému loktu valgus.
3. Dislokace kloubů dolního kotníku: Jedná se o komplikaci po resekci humerální hlavy, která může být přemístěna až do 3 ~ 5 mm, ale je asymptomatická a nevyžaduje žádné zvláštní ošetření.
4. Humerální hlava se zvětšuje a krk je zahuštěn: je to častější, zejména boční posun je běžnější, ale nemá to zřetelný vliv na funkci v budoucnosti.
Příznak
Příznaky zlomeniny krční páteře a křeče lebky v sakrální lebce Časté příznaky Otok, citlivost, dysplazie kostry , poruchy imunity
Bolest v lokti, otok a něha jsou omezeny na vnější stranu lokte.
Klasifikace zlomenin:
Existuje mnoho metod, jako je Obrienova klasifikace (1965), Jefferyova klasifikace (1950), Wilkineova klasifikace (1984), Vugtova klasifikace (1985) atd. Vugtova klasifikace je založena na Wilkinově klasifikaci pro porovnání náklonu a přemístění humerální hlavy. Podrobný popis.
Typ I: Žádná zlomenina a žádná zlomenina hlavy humeru.
Typ II: Posun je menší než 1/2 průměru humerální hřídele nebo zlomenina je menší než 30 °.
Typ III: Posun je větší než 1/2 průměru humerální hřídele nebo existuje sklon 30 ° až 60 °.
Typ IV: zcela posunutý nebo nakloněný od 60 ° do 90 °.
Historie traumatu, bolest laterálního lokte, otok a dysfunkce, lokalizovaná citlivost, rentgen může ukázat zlomeninu radiálního krku nebo oddělení sakrální lebky.
Přezkoumat
Vyšetření oddělení zlomeniny krční páteře a sakrální lebky
Žádné relevantní laboratorní testy.
Rentgenové filmy ukazovaly zlomeninu humerálního krku nebo sakrální lebku, oddělení epifýzy bylo ve formě „čepice“, s úhlem 30 ° až 60 ° s podélnou osou humeru, nebo dokonce 90 °.
Diagnóza
Diagnostická diagnostika zlomeniny krční páteře a sakrální lebky
Diagnostická kritéria: anamnéza traumatu, bolest laterálního lokte, otok a dysfunkce, lokalizovaná citlivost, rentgen může vykazovat zlomeninu krční páteře nebo separaci sputum lebky sakrální lebky.
Diferenciální diagnostika: Distální radiální zlomenina označuje zlomeninu, která se vyskytuje distálně od proximálního okraje přední páteře. Včetně: 1, zlomenina Colles. 2. Smithova zlomenina. 3. Bartonova zlomenina. Asi 1/6 celkové zlomeniny těla. Vyskytuje se u středních a starších lidí, častěji u žen.
