syndrom narkolepsie hyperfagie
Úvod
Stručný úvod do narkolepsie Syndrom paroxysmální ospalosti, známý také jako Kleine-Leineův syndrom (KLS), je vzácný syndrom. V roce 1925 Kleine ohlásila skupinu pacientů, z nichž všichni byli mladí muži. Tito lidé vždy spali, když byli nemocní, kromě případů, kdy jedli a močili. Spali také během spánku a mohli se probudit. Po probuzení musím jíst okamžitě, a když budu jíst, množství jídla je úžasné. Jím 2 až 3 libry denně a 5 až 6 liber jídla. Když se ptám, proč musím tolik jíst, Pacient odpoví bez váhání: „Hlad je nepříjemný.“ Pokud nedáte něco k jídlu, budete mít hodně hluku a nebudete příliš. V roce 1936 Levin zjistil, že tito pacienti měli zvláštní patologický hlad, takže Levin nazval nemoc periodickým ospalom-patologickým hladovým syndromem. V roce 1924 Gritchley a Hoffman také hlásili 2 případy a pojmenovali nemoc Kleine-Levinův syndrom, známý také jako syndrom letargie-bulimie. Čína v posledních letech také hlásila tuto nemoc. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: obezita, endokrinní poruchy
Patogen
Příčina narkolepsie
Příčina:
Příčina je nejasná. Obecně se má za to, že mozkové léze v mozku, zejména v hypotalamu, jsou považovány za typ chrápání, nikoli za nezávislé onemocnění. Jiní se domnívají, že je onemocnění mírné a mírné. Encefalitida, někteří lidé si myslí, že je to jakási epilepsie podle abnormálního EEG pacienta.
Patogeneze:
Podle studie neurobiochemie, patologie a fyziologie v moderní medicíně se má za to, že syndrom spánku a hořkosti je mírně způsoben funkcí limbické soustavy - hypotalamus-mozková retikulární struktura, infekce a vrozené vady. Podkladové léze způsobily, že se pacient rozvinul po pubertě kvůli dysfunkci vnitřního prostředí a endokrinního systému.
Prevence
Paroxysmální prevence ospalosti
Vyvarujte se vysoce rizikové práce, jako je práce ve výškách a řízení, nejezděte na nebezpečná místa a nevykonávejte nebezpečné rekreační činnosti, jako je plavání, horolezectví atd.
Včasná diagnóza, časná léčba.
Komplikace
Komplikace syndromu paroxyzmální spavosti Komplikace, endokrinní poruchy, obezita
Obezita a výsledné metabolické abnormality mohou mít endokrinní změny nebo autonomní dysfunkci.
Příznak
Příznaky narkolepsie a syndromu silného stravování Časté příznaky Narkolepsie a hyperaktivita chuti k jídlu Novorozená ospalost a ospalost
Náhlý ospalost a silný syndrom stravování s periodicitou, paroxysmální ospalostí a hyperextensionem jako hlavními příznaky, mohou způsobit ospalost, když atakují ospalost, mohou blikat, ale nemohou mluvit, lhostejné okolním věcem, snadno podrážděné, během období Často existuje chuť k jídlu, může se probudit k jídlu, po jídle spát, zvýšené množství stravy, doprovázené rychlým nárůstem tělesné hmotnosti (až 1 ~ 2 kg denně), s psychiatrickými příznaky nebo bez nich, epizoda trvá 1 den ~ Po 2 týdnech zotavení nedošlo v intermitentním období k žádné abnormalitě, ale lze ji opakovat v rozmezí 2 až 4 měsíců.Někteří pacienti mohou mít endokrinní změny nebo autonomní dysfunkci.
Fyzikální vyšetření bez pozitivních příznaků, EEG může být normální, lze také vyjádřit jako mírné abnormality, základní rytmus se zpomaluje na 8 ~ 9krát / s a rytmus, dvojitá čelní oblast s velkou amplitudou θ vlny, jediná γ vlna atd., Lebka CT, MRI sken a vyšetření mozkomíšního moku byly normální.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu paroxyzmální spavosti
Laboratorní inspekce
1, test vícenásobné latence spánku (MSLT).
2. Polysomnografie (PSG).
3. EEG inspekce.
Pomocná kontrola
1, CT a MRI a další inspekce.
2, krevní režim, krevní elektrolyty, krevní cukr, močovinový dusík.
3, EKG, B-ultrazvuk břicha, hrudník, test funkce štítné žlázy.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika syndromu paroxyzmální spavosti
Diagnostická kritéria
Podle typických, periodických epizod letargie a chuti k jídlu, není těžké diagnostikovat. Mělo by se odlišit od narkolepsie. Narkolepsie má také paroxysmální ospalost, ale není chuť k jídlu a je doprovázena zakopnutím. , sputum spánku, iluze spánku a další příznaky, MSLT vykázala patologický REM spánek.
V současné době neexistuje objektivní vyšetřovací základ pro diagnostiku nemoci, zejména na základě diagnostických kritérií mezinárodní klasifikace nemocí:
1 Paroxysmální porucha spánku, stravy a chování.
2 Záchvatové období ukázalo zřejmou letargii a prodlouženou dobu spánku a zvýšený příjem potravy.
3 Nefixované změny osobnosti lze vyjádřit jako podrážděnost, halucinace a deprese.
4 Epizoda trvá několik dní až týdnů a interiktální interval je zcela normální, zatímco EEG, polysomnografie a test latence spánku jsou užitečné pro diagnostiku.
Diferenciální diagnostika
Pozornost by měla být věnována identifikaci narkolepsie. Narkolepsie má také epizodickou ospalost, ale nemá chuť k jídlu a je doprovázena příznaky, jako je klopýtnutí, paralýza spánku a iluze upadnutí do spánku. MSLT ukazuje, že pacienti s patologickým REM spánkem mají během útoku mírné abnormality EEG. Epilepsie, encefalitida, nádory mozku atd., Navíc, v období útoku je také třeba odlišit od spontánní hypoglykémie, hypotyreózy, narkolepsie, periodické psychózy.
