Meningokoková bakteriémie
Úvod
Úvod do meningokokemie Meningokokemie je sepse způsobená meningokokem, kůže se vyznačuje ekchymózou, patologickými projevy poškození cévního endotelu, zánětem cévní stěny a nekrózou a trombózou a perivaskulárním krvácením a subkutánní sliznicí a Fokální membrána a další fokální krvácení, způsobující meningokokové onemocnění, je negativní skvrna Neisseria Gram, hlavně u nosohltanu obvykle infikovaného kapičkami pacientů nebo nosičů, častější u dětí mladších 10 let. Děti. Dospělí mohou také vyvinout nemoc během horkého období a zimní a jarní období jsou dobrá. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: častější u dětí mladších 10 let. Způsob infekce: kapičková infekce pacienta nebo nosiče. Komplikace: sepse, herpes simplex
Patogen
Příčiny meningokokalémie
(1) Příčiny onemocnění
Neisseria meningitidis způsobená tímto onemocněním, gramnegativní, hlavně u nosohltanu, obvykle způsobená kapičkami pacientů nebo nositelů, častěji u dětí mladších 10 let, mohou být v populární sezóně také dospělí Počátky, zima a jaro jsou dobrá období.
(dvě) patogeneze
Meningokokový invazivní krevní oběh způsobuje sepse, kožní projevy jako ekchymóza, patologické projevy poškození cévního endotelu, zánět cévní stěny, nekróza a trombóza a perivaskulární krvácení a kůže, subkutánní, mukózní a serosální Jako je fokální krvácení.
Prevence
Prevence meningokokemie
1. Během epidemie vykonejte dobrou publicitu, věnujte pozornost osobní hygienické ochraně životního prostředí, včasnému odhalení včasné léčby, včasné izolaci, injekci meningokokové vakcíny, prevenci drog.
2. Dbejte na hygienu pokožky, posílení fyzické aktivity a zvýšení odolnosti.
3. Udržujte integritu funkce kůže U kožních nemocí, zejména pruritických kožních onemocnění, by mělo být provedeno včasné ošetření, aby se zabránilo poškození kůže a zabránilo podráždění, jako je poškrábání a tření kůže.
4. Oděvy, ručníky, umyvadla atd. Jsou zakázány pro veřejné použití, aby se zabránilo kontaktu s infekcí. Pacient by měl být řádně izolován. Obvazy a kontaktní materiály používané pacientem by měly být přísně dezinfikovány nebo spáleny. Během nemoci je zakázáno používat tekutinu k čištění kožních lézí. Zasažené místo omyjte vodou z vodovodu, abyste zabránili jeho prodloužení.
5. Když jste nemocní, měli byste zakázat alkohol nebo kořeněné jídlo a jíst méně jídla.
Komplikace
Komplikace meningokokalémie Komplikace sepse herpes simplex
Přibližně u 10% pacientů s běžnou sepsou se může kolem 2 dnů po nástupu objevit herpes simplex kolem rtů nebo jiných částí. Herpes simplex je virové kožní onemocnění způsobené virem lidského herpes simplex. Mateřský lék se nazývá horká bolest. Vyskytuje se na křižovatce kůže a sliznic, jako je hltan, rty, oční víčka a vnější genitálie. Vyznačuje se vědomým svěděním nebo pálením: vyrážka je hustě integrovaná skupina, špička puchýře, po prasknutí tvoří mělký vřed, kožní léze se objevují na spojení kůže a sliznic, jako jsou ústa, rty, oční víčka a vnější genitálie.
Příznak
Příznaky meningokokového onemocnění Časté příznaky septický plak erythema vyrážka kůže 瘀 herpes herpes uzly meningitida bakteremie pustuly
Protože existují různé typy meningokokové sepse, jsou kožní léze také rozmanité.
1. Oční vyrážka sepse může být pozorována u přibližně 70% pacientů, objevují se krátce po onemocnění, hlavně u sputa a ekchymózy, které se nacházejí v kůži a sliznicích, velikost je 1 mm ~ 1 cm, sputa, tečkovaná před výskytem ekchymózy Systémový růžový plak, onemocnění je závažné, ekzymóza může být rychle rozšířena a kůže je nekrotická kvůli trombóze. Kromě toho jsou stále viditelné opary a pustuly, asi 10% pacientů je asi 2 dny po nástupu, ret Herpes simplex se může objevit v týdnu nebo jinde.
2. Výbušná septikémie se často vyskytuje krátkodobě (12 hodin) v celém těle, rozsáhlou akné, ekchymózou a rychle expanduje do velkého subkutánního krvácení nebo následovaného nekrózou.
3. Chronická meningitida, dvojbuněčná septikémie, horečka se často vyskytuje ve skupinách vyrážky, nejčastěji se vyskytuje červená vyrážka, sputum, subkutánní krvácení, viditelné jsou také pustuly, někdy viditelná nodulární erytematózní vyrážka, centrum může mít krvácení, vyrážka více Když se vyrážka objevila v končetinách, ustoupila poté, co horečka ustoupila.
Přezkoumat
Vyšetření meningokokalémie
Histopatologie: Hlavní léze v období sepse jsou poškození cévního endotelu, zánět stěny krevních cév, nekróza a trombóza a perivaskulární krvácení a fokální krvácení, jako je kůže, subkutánní, sliznice a serosa.
V kožních vaskulárních endoteliálních buňkách a v dutině se nachází velké množství gramnegativních diplococcus. V viscerální vaskulární poškození kůže je závažnější a rozsáhlejší, s destrukcí a vylučováním endotelových buněk a krevními destičkami z bílých krvinek v krevních cévách. Trombóza.
V chronické fázi proniklo do krevních cév více lymfocytů a méně neutrofilů. Kromě krvácení v oblasti sputa bylo pozorováno více neutrofilů.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace meningokokalémie
Diagnóza meningokokové kultury z cerebrospinální tekutiny nebo krve pacienta je okamžitě stanovena a pozitivního výsledku lze dosáhnout testem na krevní nátěr v časné ekchymóze.
