chronická bacilární úplavice
Úvod
Úvod do chronické bakteriální úplavice Chronická bacilární úplavice je většinou způsobena nesprávnou léčbou v akutní fázi nebo podvýživou, křivicí, střevními parazitárními chorobami a jídlem a zdravím. Často se projevovaly jako atypické příznaky úplavice, bolesti břicha, průjem, nadýmání atd. Když jste zima nebo jíte studené jídlo, může to způsobit akutní záchvat, který způsobí průjem, bolesti břicha a hnis a krev. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: šíření zažívacího traktu Komplikace: Artritida Potrat Předčasná malnutrice Anémie Reiterův syndrom Leukemická odpověď Otitis media Orální keratitida Septikémie
Patogen
Chronické bakteriální sputum
Historie nečisté stravy a expozice v týdnu před onemocněním, prevalence místní choroby.
Prevence
Chronická prevence bacilární úplavice
1, hledání pobídek, symptomatická léčba. Vyhněte se přepracování, nenechte břicho vychladnout, nejezte studené jídlo. Lidé se slabou konstitucí by měli včas používat imunopotentiatory. Pokud dojde k nerovnováze ve střevní flóře, nepoužívejte antibiotika a okamžitě zastavte užívání antibiotik rezistentních na léčiva. K usnadnění střevního anaerobního růstu použijte enzymy nebo laktobacily.
2, pro střevní slizniční léze byly vyléčeny po dlouhou dobu, přičemž se používala retenční klyzma.
Poznámka:
(1) Zdroj infekce: včetně pacientů a nositelů, pacientů s akutní neakutní typickou bacilární úplavicí a chronickou skrytou bacilární úplavicí jako důležitým zdrojem infekce.
(2) Cesta přenosu: Shigella bacilli se vylučuje stolicí pacientů nebo nosičů a přenáší se kontaminovanými rukama, jídlem, vodou nebo živým kontaktem nebo nepřímo přes mouchy, šváby atd. A nakonec vstupuje do zažívacího traktu, aby náchylné osoby trpěly. Nabídka.
(3) Citlivost populace: Populace je obecně náchylná k bacilům úplavicím, předškolní děti jsou více nemocné a jsou spojeny se špatnými zdravotními návyky. Dospělí pacienti jsou spojeni se sníženou odolností těla a expozicí infekcím a po utrpení stejného typu bacilární úplavice nedochází ke konsolidaci. Imunita, žádná zkřížená imunizace mezi různými bakteriálními skupinami a různými sérotypy dyzentérie bacilů, což má za následek opakovanou infekci nebo opakovanou infekci a opakovaný nástup.
Komplikace
Chronické komplikace bacilární úplavice Komplikace, artritida, potrat, předčasná dystrofie, anémie, Reiterův syndrom, leukémie, zánět středního ucha, keratitida
1. Během období zotavení může během několika týdnů dojít k více výskytům, exsudativní artritidě, otoku kloubů a sebezničení.
2. Těžké těhotné ženy mohou způsobit potrat nebo předčasný porod.
3. Chronická bacilární úplavice s ulcerózní chorobou tlustého střeva může být komplikována podvýživou, anémií, nedostatkem vitamínů a neurózou.
4. Může vést k hemolytickému uremickému syndromu, Reiterovu syndromu, leukemickým reakcím. Děti s otitis media, angular cheilitis a rektálním prolapsem.
5. Doprovodná sepse je vzácná, s dvojím projevem bacilové úplavice a sepse, ale stav je nebezpečnější, úmrtnost je vysoká a dítě je starší než 1 rok.
Příznak
Příznaky chronické bakteriální úplavice Časté příznaky Průjem Defekční frekvence Abnormální bolest břicha Abdominální citlivost
Vzhledem k tomu, že různé typy bacilárních bacil vstupují do lidského těla, počet a odpor každého člověka jsou různé, takže příznaky se také liší. Klinicky se tedy úplavice dělí na akutní a chronickou.
Za prvé, akutní úplavice
Podle symptomů je akutní úplavice rozdělena do čtyř typů: lehká, normální, těžká a jedovatá. U otravy se podle stavu dělí na typ šoků a mozek. Přestože rodiče nemusí přísně klasifikovat stav svého dítěte, měli by pochopit základní příznaky úplavice a výsledek změny stavu.
Lehká úplavice
Toto je nejlehčí typ úplavice, obvykle pouze mírná bolest břicha, průjem, stolice 2-4krát denně, vodnatá nebo kašelitá, bez hnisu a krve, někdy smíšený hlen, zmírnění bolesti břicha po rozpuštění, většina se neohřívá nebo Pouze nízké teplo. Protože příznaky nejsou typické, jsou často špatně diagnostikovány jako obecná enteritida.
2. Obyčejný typ
Tento typ má typičtější příznaky úplavice, horečka, tělesná teplota může být až 39 ° C, jednotlivé děti mohou být až 40 ° C nebo více. Neexistuje bolest břicha, průjem, pouze nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a další příznaky. Proto bylo na začátku často špatně diagnostikováno jako špatná nachlazení a paroxysmální bolest břicha a průjem se začaly objevovat o několik hodin později. Začínají se volnými stolicemi, objevují se hnisové a krvavé stolice, protože v tomto okamžiku má střevní sliznice vředy a nekrózu, takže existuje jasný pocit pádu.
Těžký
Těžká úplavice je akutní, s vysokou horečkou. Denní frekvence stolice může dosáhnout 20-30krát. Stolice je hnisavá krev, množství je malé, bolest břicha je těžká, pád je těžší a ani záchod nechce opustit, končetiny jsou studené a brzy dojde k dehydrataci. Někteří mohou mít poruchy vědomí.
Přezkoumat
Vyšetření chronické bakteriální úplavice
Zkontrolujte rutinu stolice, věnujte pozornost kontrole prvoků (jako je améba, kryptosporidium), trichomoniázy, plísní a různých vajíček parazitů; v případě potřeby zkontrolujte běžné patogeny pomocí PCR; kultivace stolice (aerobní bakterie, anaerobní bakterie) ); test citlivosti na léčivo; imunitní funkce; funkce jater; plazmatický albumin, prealbumin, dusíková rovnováha.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické bakteriální úplavice
Měl by být identifikován s následujícími chorobami
(1) Amébická úplavice je obvykle pomalá, má málo příznaků toxémie. Je méně závažná po naléhavosti, méně časté stolici a na pravé straně více bolesti břicha. Typické stoličky jsou jamovité a žluklé. Mikroskopické vyšetření vidělo jen malé množství bílých krvinek, kondenzační skupinu červených krvinek, často s krystalem Charcota-Rydena, můžete najít trofozoit améby. Sigmoidoskopie, vidíte, že většina sliznice je normální, jsou zde rozptýlené vředy. Onemocnění je snadno komplikovatelné s jaterním abscesem.
(2) Epidemická encefalitida B Výkonnost a epidemická sezóna tohoto onemocnění je obdobná jako u bacilární úplavice (těžká nebo otrávená). Tato je akutnější, rychlejší a snadno šokovatelná. Může být zahřátá pomocí klystýru a mikroskopického vyšetření a bakterií. Pěstování. Kromě toho by se mělo onemocnění odlišit od infekce Salmonella, otravy jídlem Vibrio parahaemolyticus, průjmu Escherichia coli, enteritidy Campylobacter jejuni, virové enteritidy. Chronická bacilární úplavice by měla být odlišena od chronické schistosomiázy, rakoviny konečníku a nespecifické ulcerativní kolitidy.
