Maligní schwannom vulvy
Úvod
Úvod do vulvárních maligních schwannomů Vulvarské maligní schwanomy jsou vysoce maligní nádory odvozené od Schwannových buněk, nervových buněk nebo neuronálních buněk a jsou náchylné k lokální recidivě a vzdáleným metastázám. Výskyt ve vnější katodě je vzácný, běžný u končetin. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% - 0,03% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: neurofibromatóza
Patogen
Příčina vulvárních maligních schwannomů
(1) Příčiny onemocnění
Někteří učenci se domnívají, že nástup vulvárních maligních schwannomů souvisí se ztrátou heterozygotnosti na chromozomu 17, mutací nebo ztrátou tumor supresorových genů p53 a NF1 a zvýšením aktivity ras genu vede k onemocnění. Thomas et al. Vystavení vyšším koncentrací nervového růstového faktoru může zhoršit průběh nemoci a beta-estradiol tuto nemoc podporuje.
(dvě) patogeneze
Nádor je jednoduchá kulovitá, oválná, nodulární, lobulovaná nebo nepravidelná hmota s tvrdou texturou, jasné hranice, žádná tobolka nebo neúplná tobolka, šedobílý řezaný povrch, podobný rybám, může být spojen s hemoragickou nekrózou .
Mikroskopické vyšetření ukázalo spirální buňky nebo shluky vřetenovitých buněk Cytoplazma byla bohatá, jádro bylo velké a hluboce obarvené, zvlnění bylo zvlněné, atypie byla zřejmá, mitotické postavy bylo mnoho a buňky byly distribuovány v hustých a řídkých oblastech. Lee 1997) mohou být bezvřetenové buňky, pouze epitelové morfologie podobné buňkám jsou uspořádány do náplastí, polygonálních jaderných mírně tvarovaných eosinofilních cytoplazmů, některé nádorové buňky kolem silnostěnných krevních cév a několik případů obsahuje heterogenitu Byly pozorovány geny, jako je chrupavka a kostní tkáň, pod elektronovým mikroskopem byly pozorovány prokládané buněčné procesy, fokální bazální membrána a svazek kolagenových vláken.
Většina imunohistochemických vyšetření byla pozitivní na S-100 a některé pozitivní na NSE a MBP pozitivní.
Prevence
Vulvarova prevence schwannomů
Pokuste se najít brzy, vyléčit brzy a dělat následné práce.
Komplikace
Vulvarovy schwannomové komplikace Komplikace neurofibromatóza
Doprovázeno systémovou mnohočetnou neurofibromatózou.
Příznak
Příznaky vulvaru schwannoma časté příznaky ztráta chuti k jídlu, vyprázdnění, ztráta hmotnosti, dysurie, vaginální masa, bolestivý pohlavní styk, bolest
Vulvarské maligní schwanomy se objevují jako postupný růst hmoty, rychlý růst je často doprovázen bolestí, nemůže chodit, hmota je tvrdá a něžná, velikost 2,5 ~ 12 cm, nejčastěji se vyskytuje u pysků pysků, také se vyskytuje u pysků minory, zákal , klitoris a perianal, které se nacházejí na pyskech pysků, mají často podráždění oděvu, bolest v pysku stydkých pysků a často doprovázenou bolestí v perianální bolesti, příležitostně doprovázenou dysurií, ztrátou chuti k jídlu a úbytkem hmotnosti.
Přezkoumat
Vyšetření vulvárních maligních schwannomů
Imunohistochemická detekce, detekce genu pro supresorový nádor p53.
Histopatologické vyšetření.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace vulvárních maligních schwannomů
Diagnózu lze stanovit na základě histopatologického vyšetření a klinické prezentace.
1. Identifikace benigních nádorů s měkkými tkáněmi vulvaru, jako jsou: vulvární lipom, vulvární fibroidy, vulvární leiomyomy, myelom vulvaru granulosa.
2. Identifikace s rakovinou vulvaru, jako je například: karcinom vulvárních skvamózních buněk, karcinom vulvárních bazálních buněk, adenokarcinom vulvaru atd.
