Kostní metastázy rakoviny plic
Úvod
Úvod do kostních metastáz karcinomu plic Kostní metastázy u rakoviny plic jsou většinou osteolytická destrukce, malobuněčný nediferencovaný karcinom a několik adenokarcinomů lze charakterizovat osteogenní destrukcí. Z pacientů mělo 86% osteolytickou destrukci, 6,9% mělo osteogenní destrukci a 6,9% mělo smíšenou destrukci. Incidence hyperkalcémie u primárního karcinomu plic byla 26%. Hyperkalcemie u pacientů s rakovinou je způsobena hlavně zvýšením aktivity osteoklastů způsobené kostními metastázami, které způsobují, že vápník v kosti vstupuje do extracelulární tekutiny, což může být způsobeno PTHrP vylučovaným nádorem, a nemá nic společného s kostními metastázami. Výskyt hyperkalcémie není tedy u pacientů s rakovinou plic s kostními metastázami vysoký. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: Lidé, kteří kouří pravidelně, starší lidé starší 55 let, mají v anamnéze rakovinu plic v rodině. Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina plic
Patogen
Příčiny kostních metastáz u rakoviny plic
Obvykle se vyskytuje u různých druhů rakoviny. Běžně rozpoznávaný způsob přenosu je: 1 primární nádorové buňky pronikají okolními tkáněmi do vaskulatury (krev a lymfa), 2 nádorové buňky jsou uvolňovány z krevního oběhu, 3 nádorové buňky zůstávají ve stěně krevních cév, 4 nádorové buňky jsou znovu průhledné Endotelové buňky unikají z krevních cév a poté proliferují mimo krevní cévy.
Prevence
Prevence kostních metastáz karcinomu plic
Strava je nepostradatelnou látkou pro růst a vývoj člověka, je zdrojem vnitřních orgánů a končetin, je také zdrojem lidské krve a tělních tekutin. Jak řekl Sun Sizhen v „Tisíce zlata a jídla“, „nevím, jak jíst, nestačí zachránit živobytí.“ Také zdůraznil: „Manžel je kvůli své nemoci tak nemocný.“ Uvědomte si, že výživa ve stravě je pro udržení zdraví velmi důležitá. Upozorňujeme, že nepozornost na hygienu a stravování je přímou příčinou mnoha nemocí. Zejména u pacientů s rakovinou plic a kostními metastázami může zvládnutí vědecké stravy nejen zmírnit utrpení pacientů, ale může také hrát důležitou roli při obnově nemoci. Pro léčbu rakoviny plic je Huayu Jiedu Sanjie čistě čínským léčivým přípravkem s pozoruhodným terapeutickým účinkem. Je to vaše první volba pro léčbu rakoviny plic.
Komplikace
Komplikace kostních metastáz karcinomu plic Komplikace
Příznak
Příznaky metastázy rakoviny plic časté příznaky lokální citlivost bolest kostí
Časné příznaky
V časných stádiích metastázování kostí obvykle neexistují žádné příznaky a skenování izotopů kostí dokáže detekovat nemocné kosti. Příznaky kostních metastáz souvisejí s umístěním a množstvím metastáz nádorů, například bolest na hrudi způsobená metastázováním rakoviny plic se často projevuje jako bolest s jasným něžným bodem ve stěně hrudníku. Metastázy míchy způsobují bolest ve středu zad nebo lézí a kostní metastázy v končetinách nebo trupu způsobují lokalizovanou bolest v oblasti. Kostní metastázy nejsou přímou příčinou života pacientů s karcinomem plic, avšak pokud se nádor přenáší do těl nesoucích kostí, jako jsou krční páteře, hrudní obratle, bederní obratle atd., Může způsobit vážné důsledky sputa, a proto by pacienti s kostními metastázami měli být léčeni okamžitě.
Pozdní příznaky
V pokročilém stádiu kostních metastáz karcinomu plic je radioterapie nejlepší prevencí patologických zlomenin. Řada klinických studií prokázala, že ačkoli radioterapie dosáhla dobrého analgetického účinku, často vede k potlačení kostní dřeně, které způsobuje krevní toxicitu a stává se překážkou hladké léčby pacientů. Symptomy bolesti lze účinně zmírnit a celková efektivní míra úlevy od bolesti je přes 80%.
Kost je jedním z nejčastějších míst maligních nádorových metastáz. Kostní metastázy jsou také jednou z hlavních příčin rakoviny plic. Míra diagnózy kostních metastáz karcinomu plic je relativně nízká a léčba také komplikuje bolest kostí, patologické zlomeniny, lokální kompresi a hyperkalcemii.
Asi 2,3% pacientů má kostní metastázy jako první příznaky rakoviny plic a asi 30% až 40% pokročilých pacientů bude mít kostní metastázy. Mnoho komplikací je také spojeno s kostními metastázami, jako je silná bolest kostí, patologické zlomeniny, hyperkalcemie a snížené behaviorální schopnosti. Studie prokázaly, že k událostem souvisejícím s kostmi dochází u 50% pacientů s kostními metastázami z rakoviny plic.
Přezkoumat
Vyšetření kostních metastáz karcinomu plic
1. Vyšetření kostí pomocí radionuklidového vyšetření (ECT): Míra diagnózy kostních metastáz karcinomu plic je vysoká, dokáže detekovat metastázy několik měsíců předtím, než rentgenový film a CT nalezly kostní metastázy, a falešně pozitivní pro kostní metastázy u více plicních karcinomů. Jen velmi málo, existuje určitá falešně pozitivní na jedinečnost.
2, rentgenové vyšetření: může být použito jako základní vyšetření pro diagnostiku kostních metastáz karcinomu plic, může pomoci odhalit rozsah kostní dřeně a kortikální destrukci metastáz do osteolytických kostů, může být také použit pro potvrzení jiných zobrazovacích nálezů, ale pro žádnou kost Destruktivní metastázy jsou méně citlivé.
3, CT vyšetření: CT diagnóza kostních metastáz karcinomu plic je citlivější než rentgen. Lze najít včasnou destrukci kostí, obvykle žádné falešné pozitivy, ale je obtížné najít skákající vertebrální metastázy.
4, vyšetření MRI: MRI je vysoce citlivá na diagnózu kostních metastáz karcinomu plic, kostní metastázy s podezřením na karcinom plic by měly být rutinně prováděny vyšetření kostního obrazu, pro mnohonásobnou a zřejmou radioaktivní koncentraci je posuzováno jako kostní metastáza a pro jednorázové aglomeráty MRI byla provedena rentgenovým prostým filmem nebo CT a násobná koncentrace byla méně zřejmá.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace kostních metastáz z rakoviny plic
