Bazaliom vulvy
Úvod
Úvod do karcinomu vulvárních bazálních buněk Vulvarový bazocelulární karcinom (basalcellcarcinomaofvulva) je neobvyklá vulvární malignita s nízkou malignitou. Většina lézí je lokálně infiltrována, snadno se relapsu, pomalého růstu, zřídka metastázována, což představuje 2% až 3% vulvárních maligních nádorů. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: maligní melanom, rakovina prsu, rakovina děložního čípku, rakovina kůže
Patogen
Příčiny vulvárního bazocelulárního karcinomu
(1) Příčiny onemocnění
Vulvarský bazocelulární karcinom je maligní nádor pocházející z bazálních buněk vulvaru. Skutečná příčina karcinomu vulvárních bazálních buněk není známa. Bylo hlášeno, že to může souviset s lokální radioterapií, ale s částečným karcinomem hlavy a obličeje může být spojeno i jiné denní období. Související, ale to stále ještě zcela nevysvětluje příčinu všech vulvárních bazálních buněk.
(dvě) patogeneze
Nádor je lokalizován v pysku velryby, který se vyvíjí pomalu a zřídka napadá mízní uzliny. Existují tři základní typy a tyto tři typy mohou existovat samostatně nebo v kombinaci.
1. Typ vředových vředů: projevuje se jako podstatný uzlík, uprostřed je vytvořen hluboký vřed a okrajová vydutina je vyvýšenina podobná hřebenu, což je erozivní vřed.
2. Plochý typ: léze je povrchní, plochá, drsná vosková, papuly, erytém, s melaninem nebo načervenalé barvy, tvrdá struktura.
3. Typ polypu: Povrch polypoidu je kompletní.
Mikroskopicky nádorová tkáň roste z bazální vrstvy epidermis a zasahuje do dermis nebo stroma. Obrys je jako tyč nebo nepravidelně distribuovaný. Vnější linie buněčného hnízda je vrstva buněk uspořádaná v plotu. Tvar ve tvaru prutu, tmavě zbarvený, jeho dlouhá osa je uspořádána v plotu, který je ekvivalentní bazálním buňkám epidermis. Ve střední části buňky je jádro oválné a není mnoho cytoplazmy, některé obsahují více pigmentů a tmavé tkáně Existuje mnoho druhů struktur, některé jsou vnořeny a v hnízdě jsou rohaté korálky, v hnízdě jsou také žlázové dutiny, některá buněčná hnízda jsou spojena s epidermou, některé jsou blízko tvaru vlasového folikulu, bez ohledu na to, který má Charakteristikou je, že vždy existuje vrstva bazálních buněk uspořádaných v mřížce na okraji nádorové tkáně a některé nádorové tkáně jsou stlačeny do kabelového proužku obklopením vláknité tkáně, která se nazývá typ sklerózy. Tato rakovina má lokální infiltrační chování, ale obecně ne Metastáza je mírná, jako je spinocelulární karcinom u rakoviny, která se nazývá karcinom bazálních skvamózních buněk. Stupeň malignity je určen stupněm diferenciace této části spinocelulárního karcinomu. Histologicky bazocelulární karcinom Měl by být spojen s rakovinou potních žláz a rakovinou vlasů Kromě toho mají potní adenomy dvě vrstvy buněčného zarovnání a rakovina vlasů má strukturu pravěkých vlasových folikulů, z nichž obě nemají žádnou charakteristiku bazální buněčné vrstvy podobné ráfku, a měla by být odlišena od bazálního buněčného karcinomu. Lehčí, histologicky, jsou knockoutové buňky, které jsou pozitivní na HPV DNA, které postrádají v bazocelulárním karcinomu.
Prevence
Prevence karcinomu bazálních buněk Vulvar
U starších žen s malými hrudkami stydké pysky by měla být včas vyhledána lékařská péče, je-li to nutné, měla by se po diagnóze věnovat pozornost fyzickému vyšetření, aby se vyloučily další maligní nádory.
Komplikace
Komplikace karcinomu bazálních buněk Vulvar Komplikace maligní melanom rakovina prsu rakovina děložního čípku rakovina kůže
Přibližně 20% vulvárních bazálních buněčných karcinomů je spojeno s jinými rakovinami, jako je například vulvózní spinocelulární karcinom, maligní melanom, rakovina prsu, rakovina děložního čípku nebo rakovina kůže.
Příznak
Příznaky rakoviny bazálních buněk Vulvar Časté příznaky Svědění polypových uzlů
Příznak
Léze vulvárního bazocelulárního karcinomu jsou většinou jednoduché a občas mnohočetné. Nemoc má dlouhou historii a nejprve žádné příznaky. Od té doby jsou hlavní příznaky svědění a pálení. Může to být bolest nebo krvácení, ulcerace a ulcerace. Existuje krvavá vůně, která může mít anamnézu karcinomu bazálních buněk v jiných částech těla.
2. Známky
Často se projevuje jako malá léze, která se nachází na pyskech pysků pyskovitých, může se objevit také na pyskech stydkých pysků, klitorisu a labiálních vazech, časně šedé léze, téměř průsvitné, umístěné pod ztenčeným epitelem, malé uzliny často <2 cm v průměru, Tři základní typy jsou nodulární vředový typ, plochý typ a polypový typ.
Přezkoumat
Vyšetření karcinomu vulvárních bazálních buněk
Krevní rutinní vyšetření, vyšetření sekrece a vyšetření nádorových markerů.
Histopatologické vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika karcinomu bazálních buněk vulvy
Diagnóza
Podle klinických projevů a výsledků vyšetření není diagnóza obecně obtížná, ale je třeba ji histopatologicky vyšetřit, aby se diagnóza potvrdila. Protože růst vulvárního bazálního buněčného karcinomu je pomalý a málokdy napadá lymfatické uzliny, často trvá od příznaků až po léčbu dlouho. Bylo hlášeno, že průměr je 6,6 let, je-li v genitální oblasti pozorována pouze jedna léze, měla by být kůže celého těla vyšetřena na karcinom bazálních buněk.
Diferenciální diagnostika
1. Identifikace nediferencovaného spinocelulárního karcinomu vulvy: obvykle se léze vyvíjí rychleji, anamnéza je kratší a je pravděpodobné, že dojde k metastáze regionálních lymfatických uzlin.
2. Identifikace vulvárního melanomu s vulvou: pokud existuje pigmentace, měla by být odlišena od vulvárního melanomu, ale je často obtížné jej identifikovat. Diagnóza vyžaduje patologické vyšetření. Vulvární melanom má anamnézu a maligní proces a po maligní transformaci se rychle vyvíjí. Je pravděpodobné, že dojde k metastáze regionálních lymfatických uzlin.
3. Identifikace s vestibulárním velkým adenokarcinomem.
4. Identifikace nediferencovaného spinocelulárního karcinomu: Nediferencovaný spinocelulární karcinom se obvykle vyvíjí rychle, má krátkou historii a je náchylný k regionálním lymfatickým metastázám.
5. Identifikace s papiloma.
6. Identifikace vulvární tuberkulózy: snadno se tvořící vředy, sekrece podobné sýru ve spodní části vředu, historie tuberkulózy, historie, může být potvrzena patologická biopsie.
